Високо кръвно налягане - хипертония при деца и юноши CityPraxen Берлин

Компетентният център по кардиология информира: високо кръвно налягане - хипертония при деца и юноши

Определение високо кръвно налягане - хипертония при деца и юноши

Ако кръвното налягане е твърде високо (хипертония), кардиологът прави разлика между първична (есенциална) и вторична хипертония. Все повече деца и юноши страдат от високо кръвно налягане (хипертония). Според Федералната асоциация на педиатрите, около 4% от децата в предучилищна възраст и 10% от децата в училище са засегнати. Високото кръвно налягане при деца и юноши е сериозно състояние. Той уврежда стените на съда и може да има сериозни последици. Ако не бъде разпознат и лекуван навреме от кардиолога, в млада зряла възраст може да възникне артериосклероза, инфаркт, инсулт или бъбречна недостатъчност. Освен това може да се очаква по-кратък експлоатационен живот. До 4-тия рожден ден кръвното налягане на децата се измерва два пъти по време на профилактичните прегледи.

Кръвното налягане показва налягането, при което кръвта тече през детските артерии. Обикновено се дава като двойка числа, състояща се от максимална (систолна) и минимална (диастолична) стойност. Измерванията се правят върху горната част на ръката на детето и юношата в мерната единица милиметри живачен стълб (mm Hg). Детето или младият човек трябва да са възможно най-спокойни. Горната (систолна) стойност показва най-високото налягане в кръвоносните съдове. Това се случва, когато сърцето се свива (свива) и кръвта изпомпва в артериите. След това сърцето се отпуска (разширяване) и налягането намалява. В тази фаза се измерва по-ниската (диастолична) стойност.

При децата кръвното налягане е по-ниско, отколкото при възрастните. Тя се различава според възрастта, пола и ръста. Освен това кръвното налягане при децата не е постоянно, а варира, напр. по време на сън, по време на физическо натоварване или поради психическото състояние. Кардиолозите основават своите измервания на стойностите на Германската лига за хипертония:

Възраст Нормално Високо Нормално Хипертония

12 години
sys.	125 mm Hg
пързалка.	80 mm Hg
16 години
sys.	135 mm Hg
пързалка.	85 mm Hg
18 години
sys.	140 mm Hg
пързалка.	90 mm Hg

Ако една от двете гранични стойности е превишена, кардиолозите говорят за високо кръвно налягане (хипертония) при деца и юноши.

Синоними и свързани термини

Хипертонична криза, хипертонична спешност, есенциална хипертония, хипертония, хронична хипертония, енцефалопатия

Английски: хипертония, кръвно налягане на деца

Преглед на високото кръвно налягане при деца и юноши

Подобно на възрастните, високото кръвно налягане (хипертония) при деца и юноши обикновено се открива само случайно от кардиолог, тъй като първоначално няма симптоми или болка. Ако забележите следните симптоми при детето си, трябва незабавно да се консултирате с кардиолог:

Често главоболие
виене на свят
Епистаксис
Безпокойство
нарушения на съня
Силно гадене и повръщане
нервност
Нарушения на баланса

Причини за хипертония при деца и юноши

Кардиологът може да определи степента на заболяването. Той ще ви посъветва като родител какво можете да направите сами, ако кръвното налягане на детето ви е твърде високо. Високото кръвно налягане (хипертония) при деца и юноши рядко има органични причини. Ако обаче имат бъбречно или сърдечно заболяване, кръвното налягане на децата може да се повиши. В този случай вашият кардиолог ще говори за вторична хипертония. Първичната (есенциална) хипертония обаче присъства в около 85 до 95 процента от заболяванията. Той няма физически причини и не се дължи на никакво заболяване. Затлъстяването, повишените нива на липидите в кръвта и нарушението на метаболизма на захарта (захарен диабет) водят до високо кръвно налягане при деца и юноши. От известно време обаче е известно, че лекарства, използвани при лечението на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), напр. Метилфенидат (риталин) или атомоксетин (Strattera) причиняват страничен ефект високо кръвно налягане при 80% от пациентите.

Какво можете да направите сами за високо кръвно налягане - хипертония при деца и юноши

Тъй като затлъстяването, високите нива на липидите в кръвта и захарният диабет са основните причини за високо кръвно налягане (хипертония) при деца и юноши, кардиолозите препоръчват намаляване на теглото, хранене здравословно и спортуване на издръжливост. Са важни:

Диета с ниско съдържание на мазнини
Диета с ниско съдържание на сол
Цикъл
Разходка
плувам
да джогирате

Обучението за издръжливост в продължение на половин час на ден може да понижи кръвното налягане при деца и юноши с 4 до 9 mm Hg. Кардиолозите препоръчват да измервате редовно кръвното налягане на детето си и да водите дневник на кръвното налягане.

Помощ от специалист

В зависимост от спецификата на симптомите, дискусия с Вашия лекар може да се използва като основа за по-нататъшна подробна диагностика от различни специалисти. Те включват:

Кардиолог
Интернисти
Нефролог
Ангиолози
Педиатър

Какво да очаквате от вашия кардиолог?

Преди лекарят по кардиология да започне преглед, ще се проведе уводна дискусия (анамнеза) за настоящите симптоми на вашето дете. Като част от това той ще ви попита и за предишни оплаквания и всички съществуващи заболявания.

Можете да очаквате следните въпроси:

От колко време съществуват симптомите?
Можете ли да направите точна характеристика и, ако е необходимо, локализация?
Настъпили ли са промени в хода на симптомите?
Има ли вашето дете допълнителни симптоми като задух, болка в гърдите, световъртеж?
Страдало ли е детето ви от това преди и тези признаци са се появили по семеен начин?
Ако в момента има предишни заболявания или наследствени заболявания и те се лекуват?
В момента детето ви приема ли лекарства?
Знаете ли за алергии?
Страда ли детето ви от стресови ситуации в ежедневието?

Какви лекарства приема детето ви редовно?

Вашият кардиолог ще се нуждае от преглед на лекарствата, които детето ви приема редовно. Преди да отидете на лекар, направете преглед на лекарствата, които приема, в таблица. Можете да намерите шаблон за преглед тук.

Прегледи (диагностика) от кардиолога Берлин

Въз основа на характеристиките на симптомите, записани в предишната анамнеза и текущото здравословно състояние на вашето дете, кардиологът вече може да използва следната диагностика:

Повторни измервания на кръвното налягане, докато лежите и стоите
24-часово измерване на кръвното налягане
Изследвания на кръв и урина (включително холестерол, кръвна захар, продукти за разграждане на хормони, пикочна киселина)
Вземете семейна медицинска история
Ултразвук, EKG

Лечения (терапия)

Вашият кардиолог ще ви посъветва подробно като родител относно възможностите за лечение (терапия) за вашето дете. Терапията с лекарства не е лесна за деца и юноши, тъй като много антихипертензивни лекарства не са одобрени за деца. Първо кардиолозите препоръчват немедикаментозна терапия, особено загуба на тегло и повече упражнения. Както при възрастните, кръвното налягане пада около 1 mm Hg за всеки килограм загуба на тегло при деца и юноши. Ако немедикаментозната терапия не е достатъчна за намаляване на високото кръвно налягане при деца, лекуващият кардиолог ще предпише антихипертензивни лекарства. Това включва:

АСЕ инхибитори
Ангиотензин-1 рецепторни блокери
Калциеви антагонисти
Бета-блокери

Профилактика (профилактика, превенция)

Най-добрата профилактика за деца и юноши, както и за възрастни е здравословният начин на живот, т.е. здравословна диета и адекватни упражнения. Децата и юношите, които спортуват редовно и нямат наднормено тегло, имат решаващ принос за поддържане на кръвното налягане в рамките на нормалното

прогноза

Кардиолозите подчертават, че е изключително важно своевременно да се лекува високо кръвно налягане при деца и юноши. Тези, които успеят да го сведат до нормално ниво, насърчават здравето си и увеличават продължителността на живота. Затова кардиологът препоръчва да промените начина си на живот. Родителите трябва да подкрепят децата си в това.