ВИНОВНИКЪТ Ето как дрождите се разпространяват по цялото тяло - здраве - Tagesspiegel Mobil
Кандидозата често е „болест на болните“. По-голямата част от хората носят гъбички Candida в себе си, но само при малцина те се размножават толкова силно, че обрастват кожата и лигавиците и по този начин се превръщат в проблем. Имунната система на засегнатите почти винаги е силно отслабена, например защото са много стари или страдат от диабет, ХИВ инфекция или рак. Или все още не се е развило правилно: Гъбичното заразяване също е често срещано при бебета.
Над 150 вида принадлежат към групата на Candida, които са дрожди, но малко под дузина от тях са от значение за хората. Досега най-често срещаният патоген, причиняващ кандидоза, се нарича Candida albicans. „Гъбичките Candida са практически навсякъде: върху повърхности или в храни като сокове и хляб“, казва Виктор Чайка, дерматолог и интернист в клиниката Helios в Бад Сааров. Ето защо те рано или късно попадат в стомашно-чревния тракт при повечето хора. Там се чувстват добре, тъй като влагата и телесната температура от 36 градуса по Целзий предлагат на относително неизискващите гъби идеални условия. Те се нуждаят от малко хранителни вещества - те могат да бъдат намерени и в стомашно-чревната лигавица.
„Кандидите не са особено агресивни, така че обикновено могат да държат непокътнатата имунна система под контрол“, казва Чайка, който откри нов вид Candida, Candida africana, преди няколко години. Ако защитата обаче е отслабена, гъбичките могат да се разпространят - практически по цялата кожа. Обикновено се появява първо в гърлото и устата, разпознаваемо по белезникав, лъскав слой, който покрива лигавиците.
Гъбичките често се появяват в кожните гънки, защото и там е топло и влажно. Например под мишниците, в областта на анала, в случай на хора с много наднормено тегло в коремните гънки. Колкото по-болезнена е кожата, толкова по-мек е нейният най-висок слой, толкова по-лесно е да играе виновникът. Възможна е и инфекция на гениталната област; кандидозата е полово предавано заболяване.
Сега тялото с всички сили се опитва да се защити. В резултат на това кожата се зачервява и възпалява. Само тази защитна реакция води до симптоми като сърбеж и парене. Кандидозата обикновено може да се лекува добре с лекарства. Мехлеми, които съдържат активни съставки срещу гъбичките, но също и противовъзпалително кортизон, могат да се прилагат върху кожата - такива комбинирани препарати действат най-добре. Има таблетки срещу гъбичната атака в стомашно-чревния тракт и изплакване за устата. „Ако е възможно, трябва преди всичко да се коригират обстоятелствата, които благоприятстват растежа на гъбичките“, казва Чайка. Това може да означава например, че диабетът на пациента трябва да се контролира по-добре с лекарства. Ако дебел пациент страда от гъбичен растеж в кожните гънки, може да има смисъл да носи по-ефирно памучно облекло вместо полиестер.
При изключително имунокомпрометирани пациенти, особено тези със СПИН, гъбичките могат да преминат в кръвта и също да засегнат органите. Това е изключително опасно и може да доведе до смърт.