Вентрикула; повторна екстрасистолия

Здравето е тази степен на заболяване, която все още ми позволява да се занимавам с основните си професии. (Фридрих Ницше)

повторна

Здравето е способността да обичаш и да работиш. (Зигмунд Фройд)

  • Отслабнете
  • Лексикон на здравето
  • Портал за грижи
  • Лабораторни стойности
  • Ваксинации
  • Проблеми с никнене на зъби
  • Матраци

Камерна екстрасистолия

В камерна екстрасистолия дали това е Сърдечна аритмия. Сърдечният ритъм е нередовен, тъй като става въпрос за допълнителни удари - така наречените екстрасистоли (накратко ES). Тези допълнителни удари се появяват в допълнение към нормалния сърдечен ритъм. Ако екстрасистолите се появяват често, се говори за екстрасистола. Допълнителните сърдечни удари могат да произхождат от предсърдията или вентрикулите. Съответно лекарят прави разлика между суправентрикуларни (= започващи от предсърдията) или вентрикуларни (= започващи от вентрикулите) екстрасистоли. Съкратените термини за суправентрикуларни екстрасистоли са "SVES" и за камерни екстрасистоли "VES".

Екстрасистолите се откриват при напълно здрави хора, както и при хора със сърдечни заболявания. Засегнатите дори не ги забелязват или съобщават за краткотрайно сърцебиене или неприятно сърцебиене. Стойността на заболяването може да бъде напълно различна в зависимост от тежестта на VES (безвредно поносима до потенциално животозастрашаваща).

Класификация

Допълнителните удари могат да се случват единично, на едро или във вериги. VES са класифицирани според тяхната честота и форма по определена схема (класификация според Lown и Wolf). Например, ако всеки нормален ритъм е последван от екстрасистолия за дълго време, се говори за bigeminus (предозиране с дигиталис!). Нормалният синусов ритъм и екстрасистолата са постоянно свързани. Ако два нормални сърдечни ритъма са последвани от камерна екстрасистолия, това се нарича екстрасистолия 2: 1. Поредица от повече от три екстрасистоли подред се нарича залп. В този случай се изисква допълнителна кардиологична оценка, тъй като това е потенциално животозастрашаваща сърдечна аритмия. От друга страна, екстрасистолите, които се появяват при хора със здраво сърце и от време на време се появяват епизодично, имат много по-ниска стойност на заболяването.

Нормален и екстрасистоличен "сърдечен ритъм"

Камерните екстрасистоли не се задействат от синусовия възел, но могат да произхождат от всички части на вентрикуларните мускули (бедрата на Tawara, миокарда). Те водят до преждевременно свиване само на основните камери на сърцето. ЕКГ може да се използва за определяне коя сърдечна камера е отговорна за екстрасистолата.

причини

Различни фактори насърчават натрупването на екстрасистоли. Те включват големи количества кафе, чай, никотин и алкохол, липса на сън и психологически и физически стрес. Някои лекарства, като препарати за сърдечна недостатъчност (дигиталис) или сърдечни аритмии, както и психотропни лекарства, могат да доведат до екстрасистолия.

Освен това общите вътрешни заболявания също причиняват появата на допълнителни удари. Тук трябва да се мисли за свръхактивна щитовидна жлеза, тежка анемия или нарушаване на електролитния баланс (дефицит на калий). И накрая, екстрасистолите се срещат и при сърдечни заболявания като коронарна артериална болест, дефекти на сърдечната клапа или сърдечни мускули.

Симптоми

Засегнатите често нямат оплаквания. Понякога пациентите изпитват неудобно сърцебиене или препъване на сърцето. Това е така, защото има кратка пауза след екстрасистолия, преди нормалният пулс да се възобнови. Понякога пациентите съобщават за сърдечни шевове или имат дразнене в гърлото. Ако екстрасистолите се срещат в по-дълги вериги, това се нарича тахикардия (вж. Също камерната тахикардия в статията от лексикона). Това се проявява като замаяност и може да доведе до загуба на съзнание.

диагноза

Надеждна диагноза може да бъде поставена само с помощта на ЕКГ. Ако екстрасистолите са чести и постоянни, нормална ЕКГ в покой от не повече от една до две минути е достатъчна. Обикновено обаче е необходимо да се напише 24-часова дългосрочна ЕКГ. Пациентът също трябва да отбележи, когато има неприятни сърдечни усещания. Понякога може да се наложи да се запише упражнение ЕКГ, тъй като PVC се появяват само по време на физическо натоварване или малко след това.

терапия

Ако причината за сърдечната аритмия е хиперфункция, електролитни дисбаланси или анемия, последователното и успешно лечение на тези заболявания ще доведе до изчезването на PVC.

Препъването на сърцето често може да бъде премахнато и чрез промяна на начина на живот. Това означава да се откажете и да ограничите консумацията на кафе, чай, никотин или алкохол. Освен това засегнатото лице трябва да осигури адекватна почивка и сън.

Повечето камерни екстрасистоли не изискват лекарствена терапия. Ако обаче VES се основава на сърдечно заболяване, дозата на лекарството трябва да се коригира (обмен, намаляване). Сърдечните лекарства (антиаритмични, бета-блокери) могат да бъдат полезни в случай на съществуващи сърдечни заболявания и чести аритмии.

мед. Редактор д-р. мед. Вернер Келнер
Актуализация на 27 октомври 2007 г.