Вегетарианство и риск от; Инсулт, когато медиите s; пакет - AVF

Д-р Loïc Blanchet-Mazuel, специалист по обща медицина

риск

Внимавайте за преки пътища и журналистически интерпретации! Научно публикуване на връзките между диетата и риска от инсулт, което се появи в British Medical Journal през септември 2019 г., привлече много внимание, предизвиквайки многобройни заглавия в пресата. Анализ на д-р Loïc Blanchet Mazuel, специалист по обща медицина и член на комисията по здравословно хранене на AVF.

Въпросното проучване е озаглавено "Рискове от исхемична болест на сърцето и инсулт при месоядци, ядещи риба и вегетарианци след 18 години проследяване: резултати от бъдещото проучване на EPIC-Оксфорд" British Medical Journal, 4 септември 2019 г., 366: l4897. "> 1. Много медии го предават, като Les Échos http://bit.ly/EchosAVC"> 2 ("Вегетарианската диета, по-благоприятна за инсулти (инсулт), изненадваща хипотеза на британско проучване"), Sciences et Avenir http://bit.ly/SciencesAvenirAVC "> 3 (" Рискът от инсулт би бил по-висок при вегетарианци и вегани ") или Paris Match http: //bit.ly/PMatchAVC"> 4 („Тревожното връзка между веганската диета и риска от инсулт ", докато изследването не се фокусира върху веганската популация, а вегетарианци. Човек се пита дали журналистите наистина са прочели и разбрали оригиналната статия ...

На първо място, трябва да се отбележи, че изследванията в областта на храненето винаги трябва да се тълкуват с повишено внимание, по един или друг начин. Всъщност това често са така наречените наблюдателни проучвания, които се състоят в проследяване на определен брой индивиди за определен период от време (няколко години или десетки години) и в отбелязване на настъпилите здравни събития (инсулти например). Това прави възможно изследването на връзките между различни фактори, но рядко се прави заключение, че причините и последиците са свързани. Следователно трябва винаги да бъдете много внимателни с обявените резултати (независимо дали са чудотворни или не).

Нека да стигнем до въпросното проучване. Авторите са избрали да включат 4 вида популация: месоядни и сред немесоядни: рибоядни, вегетарианци (вегетарианци) и вегани (вегани)). От набраните първоначално 48 188 участници (между 1993 и 2001 г.) 1832 души се обявиха за вегани и 14 378 вегетарианци. Когато разследващите интервюираха участници, между 2010 и 2013 г., от получените 28 364 отговора, имаше само 792 вегани и 6521 вегетарианци. Следователно броят на веганите е много нисък в сравнение с останалото изследвано население. Вече можем да си представим, че ще бъде трудно да се получат статистически значими данни за вегани.

Увеличението от 20% на риска от инсулт при вегетарианците (включително веганите), подчертано от всички статии в пресата, трябва да бъде поставено в перспектива. Що се отнася до веганите, проучването не установява статистически значима връзка между тяхната диета и повишен риск от инсулт. След коригиране на различни объркващи фактори 5, имаше 18,8% увеличение на риска от инсулт в изследваната вегетарианска популация в сравнение с месоядните, както и намаляване на риска от исхемична болест на сърцето с 21,6%. Трябва да внимаваме с обявения процент, защото понякога може да бъде подвеждащ в зависимост от честотата на заболяването. Например, чудодейно лечение, което би намалило с 50% риска от всяка болест, която без лечение би засегнало 2 на 1000 души, веднага би изглеждало много по-малко интересно, защото тогава би било необходимо да се лекуват 1000 души, за да се запази само едно. Приложен към нашето проучване, повишеният риск от инсулт за вегетарианците е 3 на 1000, докато същата тази диета помага на 10 на 1000 души да избегнат сърдечни проблеми (исхемична болест на сърцето). Само за веганите и тук не можем да направим заключение, вероятно броят им е твърде нисък.