Важен момент в борбата срещу СПИН Една инжекция на всеки два месеца предотвратява знанията за HIV BR
СПИН е все още нелечим и днес и няма да бъде в обозримо бъдеще. Но има методи за предварително предотвратяване на инфекция с лекарства. Тук изследванията направиха голям скок.
23-тата световна конференция по СПИН се проведе през юли 2020 г. - тази година за първи път на практика поради короналната епидемия. Всъщност трябваше да се проведе в Сан Франциско - където вирусът се е разпространил бързо през 80-те години. На всеки две години учени, засегнати лица и пациенти от цял свят се събират на конференцията, обменят идеи и представят нови изследвания и терапии.
Превенция на ХИВ: двумесечна инжекция вместо дневно хапче
Например на конференцията беше представено проучване, което обещава нов и по-добър начин за предотвратяване на ХИВ инфекцията. Лекарства, предотвратяващи заразяване с ХИВ, съществуват отдавна. Така нареченият "PrEP" означава Профилактика преди експозиция. Доказано е, че работи. В момента се прилага таблетка (Truvada) за предотвратяване на ХИВ инфекция и трябва да се приема ежедневно. В
Изследване на ефективни лекарства
Наркотик Трувада
Truvada има около 90% защита срещу заразяване с ХИВ. Можете да научите повече за Truvada за профилактика преди експозиция тук:
Новото проучване е проведено от Института за алергии и инфекциозни заболявания на Американския изследователски център. Международният изследователски екип разчита на дългодействащото лекарство за ХИВ каботегравир. Трябва да се инжектира само на всеки два месеца и се казва, че е по-ефективен от приема на таблетки всеки ден. Тази спринцовка може да бъде крайъгълен камък в борбата срещу СПИН.
В Южна Африка ХИВ и СПИН са нещо обичайно
Две трети от новите инфекции в света са в Южна Африка. През последните няколко години тези региони постигнаха успех в борбата срещу имунодефицитната болест: смъртността е спаднала значително, а броят на новите инфекции също е намалял в някои страни. Независимо от това Южна Африка все още има най-голям брой инфекции, повече от седем милиона южноафриканци са ХИВ-позитивни.
Жените са особено засегнати
Страшното е, че са заразени предимно момичета и млади жени. Статистически погледнато, шансовете ви за заразяване с ХИВ са два пъти по-високи от рисковете за мъже. Трувада се дава на определени групи повече от четири години. Дневната доза до голяма степен не позволява на жените да заразят HI вируса.
Truvada изисква рецепта
Жените и мъжете, които искат да получават месечна доставка на Truvada, трябва да обяснят на лекар защо са особено изложени на риск. Проститутките и хомосексуалните мъже имат най-добрите аргументи, но момичетата в училище не. В страни, в които има много сексуални престъпления, това е проблем. Към това се добавят и разходите за лекарството - еквивалент на 30 евро на месец.
Ще мине известно време преди одобрението
Новата терапия - спринцовка с активната съставка каботегравир - има две предимства пред Truvada: От една страна, тя трябва да се прилага само на всеки осем седмици, а от друга, се оказа по-ефективна. Първите резултати от изследването звучат сензационно. Лекарството все още не се предлага и не е ясно как ще продължи. Все още има много въпроси без отговор. Изследователите изчисляват, че ще минат две до три години, преди каботегравир да може да се приложи.
Хората с ХИВ определено трябва да потърсят лечение
За хора, които са заразени с ХИВ, силно се препоръчва лечение с наркотици. "Проучването START" от май 2015 г. показа, че всеки пациент с ХИВ, независимо от броя на помощните клетки, трябва да бъде лекуван незабавно. Преди това насоката беше над 350 помощни клетки. Съмнително е обаче дали промяната в стратегията е достигнала до всички пациенти. Започва с тестовете за ХИВ: в Германия всеки шести засегнат дори не знае, че е заразен - докато болестта не стане забележима.
Как започна съвременната СПИН терапия?
През 1996 г. изследователите представиха Тройна комбинирана терапия пред. По този начин те революционизираха лечението на ХИВ и СПИН. С помощта на антиретровирусна терапия (ART) или високоактивна антиретровирусна терапия (HAART) може да се забави размножаването на HI вируси в организма, което ще забави появата на СПИН с години и десетилетия. Сега има около 30 различни терапии, които могат да се комбинират една с друга и около 20 отделни вещества.
Как действат лекарствата?
Състоянието на изследванията
Почти 40 милиона души по света живеят с ХИВ. Болните хора, които държат патогена в контрол с лекарства, имат дълга продължителност на живота. Изследователите търсят начини да избегнат ХИВ инфекцията или да я премахнат от клетките. [още - Страх от СПИН - Текущи изследователски подходи за ХИВ]
Засега няма лекарство, което да помогне конкретно при инфекция с новия коронен вирус. Изследователи в Китай и по целия свят работят по терапевтични методи. Действат ли лекарствата срещу ХИВ и срещу корона вируса? [Още - Corona Virus - В търсене на лекарства]
ХИВ инфекцията вече може да се управлява добре с комбинирана лекарствена терапия. Но устойчивостта към лечението кара изследователите да търсят нови подходи. Човек се опитва да унищожи протеиновата обвивка на вируса HI. [още - Изследвания - Ново лекарство за ХИВ в клинични изпитвания]
ХИВ инфекцията вече може да се управлява добре с комбинирана лекарствена терапия. Но устойчивостта към лечението кара изследователите да търсят нови подходи. Човек се опитва да унищожи протеиновата обвивка на вируса HI. [още - Изследвания - Ново лекарство за ХИВ в клинични изпитвания]
Лекарствата се намесват в няколко точки от цикъла на развитие на вируса. Терапията води до намаляване на броя на вирусите (т.нар. Вирусен товар) и увеличаване на броя на CD4 помощните клетки. Лекарят измерва редовно броя на CD4 клетките и вирусното натоварване, за да следи успеха на терапията. Ако стойностите се влошат или се появят тежки нежелани реакции, лечението трябва да се промени. При много хора, заразени с ХИВ, вирусният товар може дори да бъде изместен под границата на откриване, но вирусът никога няма да изчезне напълно.
Проблемни съпротивления
Наред с други неща, това, което затруднява атаката на вируса на HI, е способността му да се променя бързо и по този начин да стане устойчив на отделни лекарства. Вярно е, че тези съпротивления остават на ниско ниво при заразените с ХИВ и че може да се наблюдава спад. Лекарите правят тестове за устойчивост все по-рано и лекарствата действат по-силно и по-добре, което може да обясни тази тенденция. Това явление обаче остава основен проблем за тези пациенти, които са развили резистентност.
Лекарства по-ефективни и поносими
Междувременно медицинските специалисти подобриха значително препаратите с тройна комбинация. По правило пациентите трябва да приемат само една таблетка на ден. Тези, които са лекувани рано, имат добри перспективи: има голяма вероятност да няма странични ефекти. Лечението заплаща задължителната здравна застраховка.
Пациенти с неоткриваем вирусен товар и отлична стойност на CD4 понякога изобщо не трябва да се лекуват (вече). Защото всеки, който не проявява симптоми, иначе е здрав и не е бременна и не е надвишил определена възраст, днес вече не се лекува веднага.
Значително подобрение на страничните ефекти
По правило лечението вече няма никакви странични ефекти - ако пациентите се лекуват рано. В неблагоприятни случаи могат да се появят: диария, главоболие и болки в ставите, както и възпаление на нервите. Някои хора не понасят добре лекарствата, което може да доведе до възпаление на черния дроб. Страничен ефект, който все още не е проучен, може да бъде липодистрофия, нарушение на разпределението на мазнините, при което лицето, ръцете и краката изнемогват, докато мазнините се натрупват в стомаха, а понякога и във врата.