Варицела - Причини, симптоми и лечение
шарка или. Варицела са често срещано детско заболяване. Това вирусно заболяване обикновено се предава чрез капкова инфекция. Забележимият обрив е типичен.
Съдържание
Какво е варицела?
The шарка, Наричани още мокри листа или овчи листа са вирусна инфекция, която е известна като типично детско заболяване с висок риск от инфекция. Болните обикновено имат висока температура и сърбящ обрив, който е характерен за заболяването. Повечето хора, които имат само едно огнище на варицела, са имунизирани срещу него до края на живота си.
При децата заболяването обикновено е без усложнения и отминава след три до пет дни. При възрастните варицелата е предимно по-тежка и трае много по-дълго. Може да причини и по-сериозни усложнения като пневмония или менингити. Инфекцията с варицела трябва да се избягва, особено при бременни жени, поради повишения риск за майката и детето.
причини
В допълнение към директния контакт със съдовите везикули („варицела“), който се появява по време на заболяването, предаването е възможно и чрез експираторни капчици или дори по въздуха, тъй като патогените могат да оцелеят и извън човешкото тяло за кратко време.
Варицелата е заразна два дни преди появата на обрива и остава такава около седмица след първото появяване на дразненето на кожата. Рискът от инфекция е до 90% за хората, които остават в присъствието на варицела повече от час.
Симптоми, заболявания и признаци
При варицелата отначало могат да се видят само неспецифични признаци. Появяват се общи симптоми на заболяване като треска и умора. Това води до характерни оплаквания. Появява се типичен обрив, който се вижда по цялото тяло. Образуват се множество червени петна, от които се развиват везикули.
Те съдържат бистра течност. Има силен, неприятен сърбеж. След ден-два везикулите се инкрустират. Нови папули могат да се появят за период от около пет дни. Нови и вече инкрустирани мехури се смесват по цялата кожа. Те обикновено се появяват първо на лицето и торса.
След това обривът се разпространява по ръцете и краката. Засяга дори гениталиите, лигавицата на устата и скалпа. Броят на везикулите може да варира значително при болните. Симптомите на варицелата могат да бъдат по-тежки при възрастни, отколкото при деца.
При тежки случаи, ако курсът е сложен, допълнителни оплаквания като скованост на врата, нестабилна походка или задух могат да създадат проблеми. Освен това бременна пациентка, страдаща от варицела, може да доведе до малформации при нероденото дете. В областта на мехурите, след като болестта отшуми, може да възникне белези, ако мехурите са били надраскани от сърбежа.
Ход на заболяването
Тъй като заболяването е много по-тежко при възрастни, родителите често се опитват да заразят децата си с вируса на така наречените партита по варицела.
Може да отнеме десет до 21 дни след избухването на инфекцията шарка си отиде При децата заболяването започва в повечето случаи с лека температура, понякога с главоболие и болки в крайниците. В рамките на 24 часа в областта на гърдите и главата се образуват малки червени сърбящи пустули, в които често се образуват мехури, чисти от вода. Лигавиците рядко се засягат от това образуване на пустули. Когато везикулите се спукат, се образува кафява кора, която скоро ще отпадне без белези, при условие че се внимава децата да не надраскат твърде много.
При възрастни повечето случаи показват повече варицела, която също може да засегне крайниците и гениталната област. Повтарящите се пустули често са придружени от висока температура. При бременни жени инфекцията с варицела също може да доведе до спонтанен аборт.
Усложнения
Варицелата е болест, която засяга най-вече децата и обикновено се изчиства без усложнения. Сериозни заболявания могат да се появят само в много редки случаи. Това важи особено за новородени, хора с отслабена имунна система или бременни жени. Понякога обаче се случват сложни процеси и при иначе здрави деца. След това те се причиняват от суперинфекция с бактерии.
Ако страдащите продължават да драскат сърбящите мехури, съществува риск от допълнителна бактериална инфекция в тези области. Този риск може да бъде намален чрез престой в хладна среда и чрез даване на лекарства за облекчаване на сърбежа. При новородени и имунокомпрометирани хора действителният патоген на варицела (варицела-зостер вирус) може да се разпространи по-силно в тялото и да атакува различни органи.
Освен всичко друго, това води до животозастрашаваща пневмония, причинена от варицела зостер. Варицелата може да повлияе и на нервната система с развитието на енцефалит. Понякога са засегнати и сърцето, бъбреците, роговицата или ставите. Освен това има така наречения фетален синдром на варицела при неродени бебета.
Това може да се развие, ако майката развие варицела през първите шест седмици от бременността. Феталният синдром на варицела се характеризира с малформации на скелета и нервната система, увреждане на очите и кожни промени. Ако майката получи варицела около определения срок, бебето може да се зарази с много тежка неонатална инфекция срещу варицела.
Кога трябва да отидете на лекар?
Варицелата е болест, за която непременно трябва да се консултирате с лекар. Тъй като заболяването е с малък риск в детска възраст, може да бъде уговорена среща със засегнатите деца. Незабавно лечение се препоръчва на детето поради съпътстващите симптоми, но не е от съществено значение.
При възрастните пациенти и юношите обаче ситуацията е различна. Страдащите трябва незабавно да се свържат с лекар, тъй като варицелата дори може да бъде животозастрашаваща в тази възрастова група. Има смисъл да се консултирате с лекар при ранни признаци. Пациентите трябва да потърсят медицинска оценка веднага щом се появят първите обриви или треска. Особено важно е пациентите, които вярват, че имат варицела, да се обадят предварително на практиката. Тъй като болестта е силно заразна, отнема време практиката да предприеме стъпки, за да предотврати заразяването на други пациенти. Дори при засегнати деца е препоръчително предварително да се обсъди посещението на лекар с педиатър.
Лечение и терапия
Там шарка са вирусно заболяване, само симптомите ще бъдат лекувани, ако е възможно. Сърбежът може да се облекчи с помощта на хладни, влажни компреси или изсушаващи емулсии. За да се намали рискът от по-нататъшна инфекция и белези, децата трябва да си режат ноктите, така че да не надраскат пустулите. Съществуващата треска може да се пребори с антипиретични средства. Аспирин обаче не трябва да се дава, тъй като той увеличава риска от силен синдром на Reye в случай на варицела.
На имунокомпрометирани лица трябва да се дават антивирусните средства ацикловир или видарабин. Освен това, особено при възрастни с варицела, трябва да се обърне внимание на симптомите на менингит (болка при кимане и спускане на главата), пневмония (затруднено дишане или храчки) или стомашно-чревни усложнения (силна коремна болка, подуване на корема).
Варицелата обикновено протича без усложнения и не изисква незабавна последваща грижа. Напълнените с течност мехурчета изсъхват и се образуват корички. Важно е да не надраскате струпеята, тъй като това може да причини бактериални кожни инфекции. След 3-5 дни кората пада без белези.
Всеки, който веднъж е преживял варицелата, има имунитет за цял живот. В редки случаи, ако първото заболяване се е случило в ранна детска възраст или само слабо, може да се появи второ заболяване.
Последваща грижа
За дългосрочни последващи грижи трябва да се отбележи, че вирусите на варицело-зостер остават в тялото за цял живот. Когато са неактивни, те оцеляват в нервните влакна. След години или десетилетия вирусите могат да се активират отново и да преодолеят собствените защитни сили на организма. В резултат на това херпес зостер (херпес зостер) се задейства като второ заболяване.
Всеки пети човек, който е имал инфекция с варицела, ще развие херпес зостер поне веднъж по-късно. Хората с отслабена имунна система са особено засегнати. Това включва възрастните хора, тъй като имунната система намалява с възрастта. Ето защо именно тези рискови групи трябва да обърнат внимание на появата на типични симптоми на херпес зостер (обриви, болки в нервите).
При първа подозрение за заболяването трябва да се дават антивирусни лекарства. Възможна е и ваксинация за предотвратяване на херпес зостер. Ваксините са одобрени за хора на възраст над 50 години.
Можете да намерите лекарствата си тук
Можете да направите това сами
Болестта е силно заразна. Следователно засегнатите трябва да останат вкъщи, докато всички мехури се наслоят. Само тогава варицелата вече не може да се предава. Обикновено това отнема около седмица.
Възрастните роднини, прекарали варицела в детска възраст, в повечето случаи са имунизирани срещу нова инфекция. Следователно не е необходимо да предприемате никакви специални мерки. Тъй като заболяването може да бъде агресивно при възрастни, препоръчително е да се евакуират роднини по време на инфекцията, ако те не са имали варицела като дете. Това е особено препоръчително за възрастни хора, бременни жени и роднини с имунна недостатъчност. Не е необходимо пространствено разделяне от децата, живеещи в домакинството. Тяхното заболяване обикновено е леко. Трябва обаче да се избягва директният контакт със засегнатото лице.
Важна мярка за самопомощ е да се въздържате от надраскване на мехурите. В противен случай могат да се развият инфекции с бактерии. В идеалния случай засегнатите трябва да носят леки памучни дрехи, тъй като те не дразнят допълнително кожата. Сърбежът може да се облекчи чрез измиване на тялото с вода от ябълков оцет. Също така е препоръчително да приемате добавки с фолиева киселина и желязо.
подувам
- Darai, G., Handermann, M., Sonntag, H.-G., Zöller, L. (Ed.): Лексикон на инфекциозните заболявания на хората. Спрингер, Берлин 2012
- Koletzko, B.: Детска и юношеска медицина. Springer Medizin Verlag, Берлин 2007
- Suttorp, N., et al.: Инфекциозни болести. Thieme, Щутгарт 2004
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.