Ваксинация срещу хепатит - NetDoktor

Д-р мед. Мира Зайдел е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor.

срещу

Сабин Шрьор е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor. Учи бизнес администрация и връзки с обществеността в Кьолн. Като редактор на свободна практика, тя е у дома в различни индустрии повече от 15 години. Здравето е един от любимите й предмети.

Мартина Файхтер е учила биология в избрана предметна аптека в Инсбрук, а също така се е потопила в света на лечебните растения. Оттам не беше далеч до други медицински теми, които я пленяват и днес. Обучава се за журналист в Академията на Axel Springer в Хамбург и работи за NetDoktor от 2007 г. - първо като редактор, а от 2012 г. като автор на свободна практика.

The Ваксинация срещу хепатит (Ваксинация срещу хепатит) предпазва от определени форми на свързано с вируса възпаление на черния дроб (вирусен хепатит). Той дава възможност на вашата собствена имунна система да реагира ефективно на инфекция със съответния патоген. Ваксинацията срещу хепатит е възможна само срещу хепатит А и Б. Няма налична ваксина срещу хепатит С и други форми на вирусен хепатит. Научете повече за ваксинацията срещу хепатит тук.

Какво представлява ваксинацията срещу хепатит?

Има различни форми на вирусен хепатит: хепатит А, В, С, D и Е. В момента е наличен само един Ваксинация срещу хепатит А и В. за изхвърляне. Има индивидуални ваксинации (ваксинация срещу хепатит А, ваксинация срещу хепатит В) и комбинирана ваксинация срещу хепатит А и В (комбинирана ваксина срещу хепатит А-В). Съществува и комбинирана ваксинация срещу хепатит А и коремен тиф. Лекарите обикновено ги прилагат, преди да пътуват до рискови зони.

В Германия няма задължителна ваксинация за ваксинации срещу хепатит. Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) към института Робърт Кох (RKI) препоръчва ваксинация срещу хепатит в някои случаи.

В зависимост от принципа на действие, експертите разграничават активна и пасивна ваксинация срещу хепатит:

Активна ваксинация срещу хепатит

При активната ваксинация срещу хепатит, тялото Компоненти на вируси на хепатит А или хепатит В инжектира се, обикновено в мускула на горната част на ръката. Това стимулира имунната система да образува специфични антитела срещу съответния патоген. Ако по-късно се случи „истинска“ инфекция с въпросния вирус, антителата го прихващат. По този начин може да се предотврати огнище на болест.

Ваксините, които се използват при активни ваксинации срещу хепатит, са така наречените мъртви ваксини. Ваксината срещу хепатит А обикновено съдържа убити вируси. Следователно това е ваксина с цели частици. От друга страна, ваксинацията срещу хепатит В обикновено съдържа вирусни компоненти (HBs антиген). Тук лекарите говорят за разделена ваксина.

След като се даде активната ваксина срещу хепатит, отнема известно време, докато имунната система произведе специфичните антитела. Защитата срещу ваксинация не се дава веднага. Но това остава с години.

Пасивна ваксинация срещу хепатит

Пасивната ваксинация срещу хепатит се състои от вече готови антитела срещу въпросния вирус на хепатит. Като правило те се получават от кръвта на заразените пациенти и се пречистват силно и се преработват в пасивна ваксина срещу хепатит.

Пасивната ваксинация срещу хепатит осигурява незабавна защита срещу ваксинация. Това обаче продължава само няколко седмици - докато тялото разгради приложените (чужди) антитела. Това прави пасивната ваксинация срещу хепатит подходяща, например, за хора, които наскоро са имали контакт с болни хора и може да са били заразени (профилактика след експозиция).

В същото време ще им бъде дадена първата доза от активната ваксина срещу хепатит (единична ваксина, тъй като в комбинираните ваксини няма достатъчно антигени срещу хепатит). Докато това не влезе в сила, ваксинираният обикновено е до голяма степен защитен от болести благодарение на пасивната имунизация.

Преди да пътуват до страни с повишена честота на хепатит, лекарите правят пасивна ваксинация срещу хепатит само в изключителни случаи. Поради по-дългия инкубационен период, активната ваксинация обикновено разгръща ефекта си преди инфекцията да се разболее.

Ваксинация срещу хепатит: разходи

В много случаи здравноосигурителната компания ще поеме разходите за ваксинация срещу хепатит. Ваксинацията срещу хепатит В е стандартна ваксинация за всички деца. Заплаща се от задължителното здравно осигуряване съгласно указанията за ваксинация. Същото се отнася и за възрастни със здравен риск и/или професионален риск от инфекция с хепатит.

Поемането на разходите за ваксинация срещу хепатит А също зависи от съответната индикация. Това обаче не е стандартна ваксинация. Разходите за ваксинация срещу хепатит А обикновено се покриват, ако като служител в медицинска лаборатория сте изложени на повишен риск от инфекция.

Много здравноосигурителни компании покриват и разходите за ваксинация срещу хепатит за пътувания до рискови страни. Най-добре е да се свържете с вашата здравноосигурителна компания, за да научите повече за покриването на разходите за ваксинация.

Ваксинация срещу хепатит А

Ваксинацията срещу хепатит А се извършва интрамускулно, т.е. инжектира се в мускул. За това лекарят обикновено избира мускула на горната част на ръката.

Хепатит - живейте опасно?

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

Хепатит - живейте опасно?

Хепатит А - мръсното дете

Хепатит В - кръв, пот и сълзи

Хепатит С - комплекти за наркотици и татуировки

Добре ефективни лекарства

Хепатит - как да го разпознаем

Други причини за хепатит

Ваксинация срещу хепатит А: кой трябва да бъде ваксиниран?

Постоянната комисия за ваксинация (STIKO) препоръчва ваксинацията срещу хепатит А само като Индикация ваксинация за определени рискови групи. Това включва:

  • Хора, които имат повишен риск от инфекция поради сексуалното си поведение (като хомосексуални мъже)
  • Пациенти, които често получават кръвни съставки поради определени медицински състояния (като хемофилия)
  • Пациенти с поведенчески разстройства или мозъчни увреждания (като пациенти с инсулт), които живеят в психиатрични заведения или подобни центрове за грижи

A професионална индикация за ваксинация срещу хепатит А има:

  • Здравни служители, които са изложени на повишен риск от инфекция (лабораторни служители и др.)
  • Хора, които влизат в контакт с отпадъчните води по време на работа (като работници в канализацията, пречиствателни станции)
  • Служители в дневни центрове, детски домове, работилници за инвалиди, домове за търсещи убежище и т.н. (включително кухненски и почистващ персонал)

Освен това експертите препоръчват такъв Пътуване срещу хепатит А за хора, които искат да пътуват до региони, където хепатит А е по-често срещан (като Средиземно море, Източна Европа, много тропически региони).

Ваксинация срещу хепатит А: колко често трябва да ваксинирате?

За основната ваксинация с активната ваксинация срещу хепатит А са необходими две инжекции: След първата ваксинация лекарите дават втората доза ваксина на всеки шест до дванадесет месеца. Две спринцовки са достатъчни за комбинирана ваксинация срещу хепатит А-тиф.

Внимание: Комбинираната ваксинация срещу хепатит А и В изисква три дози ваксина (вж. По-долу)!

Ваксинация срещу хепатит А: бустер

Дългосрочната защита се постига с двете ваксинални дози на основната имунизация срещу хепатит А. Продължава най-малко 12 години при възрастни и евентуално 20 до 30 години. Във всеки случай експертите предполагат, че хората със здрава имунна система не се нуждаят от бустер за хепатит А след основния курс на ваксинация.

Само в определени случаи, като например при хора с имунокомпрометирани състояния, експертите могат да съветват контрола на титъра с помощта на кръвен тест - т.е. измерване на специфичните антитела, образувани като реакция на ваксинацията срещу хепатит. Може да е необходим бустер, ако нивото на антителата е твърде ниско. Същото важи и ако сте имали хепатит преди години.

Пасивна ваксинация срещу хепатит А

Възможно е също така пасивно да се ваксинира срещу вируси на хепатит А. Приложените готови антитела предлагат защита срещу инфекция с хепатит А за около три месеца.

През това време не трябва да се правят ваксинации с живи ваксини (като ваксинация срещу морбили, паротит и рубеола = MMR ваксинация). Тяхната ефективност може да бъде отслабена от приложените антитела срещу хепатит.

Ваксинация срещу хепатит В

Активната ваксина срещу хепатит В е първата в света рекомбинантно произведена ваксина. "Рекомбинантно произведен" означава, че съставните части на вируса на хепатит В (HBV), съдържащи се в тях, са изкуствено произведени с помощта на генетично модифицирани организми.

Ваксината срещу хепатит В, подобно на ваксината срещу хепатит А, се инжектира в мускула (интрамускулно, IM), обикновено в мускула на горната част на ръката. Тогава тази ваксинация срещу хепатит е най-ефективна според проучванията.

Ваксинация срещу хепатит В: кой трябва да бъде ваксиниран?

Тази ваксинация срещу хепатит се използва от STIKO от 1995 г. като Стандартна ваксинация за всички кърмачета и малки деца препоръчва се. Хепатит В заболяването е рядко в тези възрастови групи, но крие висок риск от хронифициране: остър хепатит В става хроничен само в около десет процента от случаите при възрастни, но в около 90 процента от случаите при бебета и малки деца.

В зряла възраст STIKO препоръчва ваксинация срещу хепатит В като Индикация ваксинация за определени рискови групи. Те включват например:

  • Хора, за които хепатит В вероятно би бил тежък (това включва пациенти със съществуващ или очакван имунен дефицит или предшестващо заболяване, напр. Пациенти с хепатит С, хора, заразени с ХИВ, пациенти на диализа)
  • Хора, които живеят в семейството или в общи апартаменти с хора, заразени с хепатит В
  • Хора, чието сексуално поведение носи повишен риск от инфекция (напр. Защото сексуалният партньор се сменя често)
  • Наркомани, които си инжектират веществото
  • Задържани и осъдени досъдебно производство
  • Професионална ваксинация срещу хепатит В: Хора, които са изложени на повишен риск от заразяване с хепатит В на работното си място (като медицински персонал, служители за първа помощ, полицаи, социални работници и др.)
  • Пътуваща ваксинация срещу хепатит В: Пътници, които остават дълго време в страни с високи нива на инфекция с вируса на хепатит В или които имат близък контакт с местното население

Според сегашното състояние на знания, всеки, който вече е имал инфекция с хепатит В, не може да се зарази отново с вируси на хепатит В Тогава не е необходима ваксинация срещу хепатит срещу този тип вирус.

Ваксинация срещу хепатит В: колко често трябва да ваксинирате?

Ваксината срещу хепатит В може да се използва при кърмачета и малки деца Шесткратна ваксинация да се прилага с ваксините срещу дифтерия, тетанус (тетанус), полиомиелит, магарешка кашлица (коклюш) и Haemophilus influenzae тип b (Hib). Основната имунизация се основава на настоящите препоръки на STIKO три назначения за ваксинация по предназначение. След т.нар 2 + 1 схема за ваксинация Кърмачетата получават инжекционните спринцовки на възраст от два, четири и единадесет месеца.

Недоносени бебета STIKO препоръчва четири ваксинации, както обикновено в миналото. С валидния тогава график за ваксинация 3 + 1, лекарят инжектира допълнително ваксинация срещу хепатит В през третия месец от живота.

Не всички ваксини, предназначени за първична имунизация, са одобрени за намалената схема на ваксинация 2 + 1. След това ваксинацията се извършва съгласно схемата за ваксинация 3 + 1 (в месеци от живота 2, 3, 4 и 11)!

Ваксината срещу хепатит В може да се прилага и като единична ваксина. Ако основната ваксинация е пропусната в ранна детска възраст, тази ваксинация срещу хепатит трябва да се направи преди 18-ия рожден ден.

За Индикация ваксинация за определени рискови групи в зряла възраст също са три дози ваксина насрочено: Втората и третата доза от ваксината срещу хепатит срещу HB вируси се дават един месец и шест месеца след първата.

Бърза ваксинация срещу хепатит В

За изключителни случаи (когато нещата трябва да се направят бързо, например преди непланирани пътувания) ускорена схема на ваксинация на разположение: Трите дози ваксина се прилагат на по-кратки интервали, например в рамките на 21 дни. Точните интервали от време между отделните дози ваксина зависят от конкретния препарат. Тази ускорена схема на ваксинация не е толкова ефективна и дълготрайна, колкото нормалната схема на ваксинация. За дългосрочна защита се препоръчва допълнителна четвърта доза след шест до дванадесет месеца.

Ваксинация срещу хепатит В: бустер

Усилвател на хепатит В е според Института Робърт Кох обикновено не е необходимо, ако е извършена пълна първична серия в детството. Предполага се, че защитата от тази ваксинация срещу хепатит ще продължи най-малко десет до 15 години, вероятно дори до живот.

Дори след ваксинация срещу хепатит В в зряла възраст обикновено не са необходими допълнителни ваксинации. При хора с отслабена имунна система (като пациенти на диализа) обаче може да има смисъл редовно да се проверява нивото на антитела срещу хепатит В в кръвта (контрол на титрите). Ако броят на антителата падне под 100 IU/L (международни единици на литър), се препоръчва бустерна ваксинация.

В случай на хора с висок риск от инфекция (като някои професионални групи в системата на здравеопазването), които са получили пълна основна имунизация като дете, защитата от ваксинацията също се проверява и, ако е необходимо, се обновява (проверява се на всеки десет години).

Ваксинация срещу хепатит В: защита на новородените

Жените, заразени с вируса на хепатит В (HBV), могат да направят това по време на бременност, раждане или кърмене Прехвърлете патогена на детето. Следователно бебетата на такива майки получават първата доза от активната ваксина срещу хепатит и пасивна ваксинация срещу HBV (едновременна ваксинация) в рамките на дванадесет часа след раждането. Останалите дози от активната ваксинация ще последват по-късно (след една и след това отново най-рано след пет месеца).

Новороденото също получава тази едновременна ваксинация за майки с неизвестен статус на ваксинация срещу хепатит В. Това е много вероятно да предотврати инфекция при детето.

Ваксинация срещу хепатит А и В в комбинация

Ваксинацията срещу хепатит А и ваксинацията срещу хепатит В може да се прилага като комбинирана ваксина. За комбинираната ваксина са три инжекции планирано: Първите две се дават с интервал от четири седмици. Лекарите правят третата ваксинация около шест месеца по-късно. Комбинираната ваксинация срещу хепатит А и В може да се инжектира от двегодишна възраст.

Комбинираната ваксина срещу хепатит А и В не е подходяща за хора, които може да са били заразени при контакт с пациенти с хепатит А/В и които сега искат да се защитят чрез ваксинация.

За тази профилактика след експозиция лекарите винаги използват една ваксина срещу хепатит (плюс пасивна ваксина срещу хепатит). Причината: комбинираните ваксини съдържат по-малко антиген на хепатит А (концентрацията остава същата за хепатит В).

Все още няма ваксинация срещу хепатит С

Подобно на хепатит В, хепатит С може да бъде хроничен и да доведе до чернодробна цироза и рак на черния дроб. Тъй като вирусът на хепатит С може да се промени много бързо, учените все още не са успели да пуснат ваксина срещу него на пазара. Понастоящем няма ваксинация и срещу други форми на вирусен хепатит. Наличната в Китай ваксина срещу хепатит Е не е одобрена в Европа.

Ваксинация срещу хепатит: странични ефекти

Всички лекарства могат да имат нежелани ефекти, включително ваксинации като ваксината срещу хепатит. В този случай нежеланите реакции обикновено се състоят от безвредни и временни реакции в областта на мястото на ваксинация, като:

  • Зачервяване
  • подуване
  • Болка
  • Втвърдяване на мястото на пункцията
  • Подуване на съседните лимфни възли

Освен това след ваксинация срещу хепатит могат да се появят странични ефекти, които засягат цялото тяло:

  • Изтощение
  • Стомашно-чревни оплаквания
  • треска
  • Главоболие и болки в тялото
  • Алергична реакция

По-подробно следните ваксинации срещу хепатит А и ваксинация срещу хепатит В са възможни:

Ваксинация срещу хепатит А: странични ефекти

Страничните ефекти от ваксинацията срещу хепатит А включват зачервяване и болезнено подуване около мястото на пункцията в около 10 до 20 процента от случаите. В допълнение, общото благосъстояние може да бъде нарушено за кратко време. Понякога ваксинираният също изпитва треска, умора, болки в главата и тялото. Алергичните реакции са редки.

Ваксинация срещу хепатит В: странични ефекти

Леки реакции на ваксинация като зачервяване, подуване, болка около мястото на ваксинация и подути лимфни възли също могат да се наблюдават при ваксинация срещу хепатит В. Рядко се появяват странични ефекти от други видове, като лека треска, главоболие и болки в тялото или умора. В отделни случаи се появяват алергични реакции.

Ваксинация срещу хепатит и множествена склероза

Проучването на Hernán през 1990 г. привлича особено внимание: ваксинацията срещу хепатит В е възможна причина за множествена склероза (МС). По-късно предположението е изследвано в по-нататъшни проучвания, но все още не е научно доказано.

Според настоящото експертно мнение ваксинацията срещу хепатит В не може да предизвика рецидиви в съществуващите МС.