Ваксинация по време на бременност

Ваксинацията по време на бременност е тема, която привлече вниманието на учени и изследователи, а с течение на времето са проведени множество проучвания, за да се определи съотношението риск-полза. Световната здравна организация предоставя подходящи данни и информация за ваксинацията по време на бременност и гарантира, че има ваксини, които са разрешени по време на бременност, но също така и противопоказани ваксини.

Колко безопасна е ваксинацията по време на бременност?

Според СЗО има ваксини, които са безопасни по време на бременност, някои дори се препоръчват, но има и противопоказани ваксини, които представляват твърде голям риск. По принцип ваксинацията с ваксини, съдържащи инактивирани вируси или бактерии или токсоиди, е безопасна по време на бременност, докато ваксините, съдържащи живи вируси, могат да бъдат опасни и забранени.

Защо трябва да се ваксинирате по време на бременност?

По време на бременност имунната система на жената е засегната, с други думи, имунният отговор се променя, за да позволи на тялото да толерира плода и това включва намаляване на съпротивлението на тялото, което означава, че защитата срещу патогени е ниска. По този начин съществува риск майката да се зарази с инфекциозни заболявания, които могат да засегнат както нея, така и плода или новороденото, има състояния, чиито усложнения могат да засегнат детето за цял живот или да доведат до смърт.

По този начин ваксинацията срещу тези опасни вируси става още по-важна по време на бременност. В допълнение, някои антитела се предават през плацентата и без ваксина, след като вирусът достигне тялото на майката, той по подразбиране се прехвърля върху плода. От друга страна, новороденото има имунитет, придобит от майката, който се запазва 5-6 месеца след раждането, като по-късно може да се свърже с инфекции, а ако майката е ваксинирана, антителата се предават на детето и то ще има по-добър имунен отговор., при контакт с определени сериозни заболявания.

Как да се ваксинирате по време на бременност?

Ваксинацията по време на бременност трябва да се извършва само по препоръка на лекаря и само според рисковете и ползите от ваксинацията, както за майката, така и за плода. По този начин ваксината може да се прилага по време на бременност, когато вероятността от излагане на заболяването е висока или когато е възможно контактът с инфекцията може да представлява много висок риск за майката и/или плода.

Позволени ваксини по време на бременност

Разрешените ваксини по време на бременност се разделят на две категории: препоръчаните и необходимите в резултат на контекста. Ваксините, които са разрешени по време на бременност, дори препоръчвани без риск, са следните:

Ваксините, които са разрешени по време на бременност, които са с нисък риск и са необходими, ако има големи рискове за майката да се свърже с инфекции с важни последици за нея и детето, са:

Ваксина срещу хепатит В. Ако майката е заразена с вируса на хепатит В (HBV), детето има 90% риск от развитие на хроничен хепатит В и в този случай се препоръчва ваксинация.
Менингококовата ваксина. Менингитът остава значителна причина за смъртност в световен мащаб и ваксината срещу менингит трябва да се прилага, ако майката е изложена на висок риск от развитие на менингит тип В.

Ваксини, които трябва да се избягват по време на бременност

Ваксините, които трябва да се избягват по време на бременност, са тези с жив атенюиран вирус, особено защото има малко проучвания и клинични доказателства за доказване на рисковете и страничните ефекти. Ваксините, противопоказани при бременност, са:

Ваксината MMR. Тази ваксина съдържа жив атенюиран вирус и е предназначена за предотвратяване на морбили, рубеола и паротит. Въпреки това, ваксината може да се постави преди жената да забременее, като препоръчителният интервал е около 28 дни преди зачеването.
Ваксината срещу едра шарка. Ваксината срещу варицела не се препоръчва по време на бременност. Също така, ваксината срещу херпес зостер не се препоръчва за бременни жени, тъй като не е разрешена за жени с детероден потенциал.
Ваксината срещу HPV. Въпреки че не са наблюдавани нежелани ефекти, препоръките на СЗО предпазливо поддържат противопоказанието за HPV ваксина при бременни жени.
BCG ваксина. BCG ваксината се препоръчва за имунизация срещу туберкулоза, но при липса на достатъчно проучвания за доказване на рисковете и страничните ефекти при бременни жени тя остава противопоказана по време на бременност.

Други ваксини, за които се изисква голямо внимание, прилагането на които се препоръчва само когато ползите надвишават рисковете, са ваксина срещу хепатит А, пневмококова ваксина, полиомиелит, ваксина срещу бяс и ваксина срещу жълта треска.