Вагинална диафрагма и спермициден крем или гел - Здраве; контрацепция
До 60-те години беше много популярен, а през 1971 г. Обществото за семейно планиране съобщи, че само 4% от клиентите му са избрали вагиналната диафрагма. През следващите години се оказа, че вагиналната диафрагма, правилно поставена и настроена, предотвратява бременността, предпазва от полово предавани болести (полово предавани болести) и е по-безопасна от хормоналните контрацептиви. Въпреки това все още има пречки пред широкото използване на диафрагмата. Трябва да се закупи само по препоръка на специалиста.
Вагиналната диафрагма, която винаги трябва да се прилага в комбинация с гел или спермициден крем, е изработена от мека гума и има формата на капачка (капачка) с ръба от гъвкава метална пружина (сводеста, навита или плоска). Ако е избрана правилно, вагиналната диафрагма пасва идеално и приляга удобно на шийката на матката, разположена зад срамната кост и достигаща до гръбната част на врата. Мембраните се произвеждат в няколко размера, измерени в милиметри, от 50 до 90 милиметра, в зависимост от размера на горната част на влагалището.
Когато вагиналната диафрагма е фиксирана, съдържаща спермициден крем или гел, насочени към шийката на матката, спермата не може да влезе в маточния канал. Сперматозоидите могат да достигнат до ръба на диафрагмата, където се унищожават под действието на крем/гел. Някои жени смазват гела и външната страна на диафрагмата, за да унищожат сперматозоидите, които остават във влагалището. Винаги прилагайте диафрагмата заедно с крема или гела: това са важни контрацептиви; Вагиналната диафрагма служи само за задържането им на място.
Допустимата грешка на правилно използваната вагинална диафрагма е 6%, поради факта, че по време на полов акт вагината може да се разшири и вагиналната диафрагма промени позицията си. Диафрагмата се движи от първоначалното си положение по време на полов акт, в който жената е отгоре.
Типичната (реална) граница на грешка е повече от около 20%.
Използването на диафрагмата може да се удвои чрез наблюдение на периодите на плодовитост. 100% гаранция може да бъде постигната, ако вашият партньор използва презерватив по време на вашия период на плодородие. Този метод няма да повлияе по никакъв начин върху плодовитостта. Просто се откажете от използването му, ако искате да забременеете.
Сигурност и възможни проблеми
Диафрагмата е почти напълно безвредна. Той не може да се плъзне и да изчезне вътре в тялото на жената, защото вагината завършва на няколко милиметра от шийката на матката. Кремът или гелът могат да раздразнят вагината или пениса. В тези случаи ги заменете с други.
При движение диафрагмата може да причини болка в матката, пикочния мехур или уретрата. При някои жени може да се развие уретрит или повтарящ се (повтарящ се) цистит.
Мембраната също може да окаже натиск върху ректума, което е неудобно; ако това ви се е случило, това е доказателство, че положението на диафрагмата е неправилно. Опитайте мембрани с различни размери, за да намерите най-подходящата. Процентът на неуспехите може да се увеличи в случаи на невъзможност да се усети движението на диафрагмата по време на полов акт (причинен от парализа, например). Някои жени придобиват гъбични инфекции след използване на диафрагмата; за да ги избегнете, измийте добре вагиналната диафрагма между употребите.
Кой не може да използва вагиналната диафрагма?
Ако страдате от тежко движение на матката (тежък пролапс), диафрагмата е противопоказана. Жените със сколиоза (гръбначна деформация) или непълно оформен гръбначен стълб (бифид) не могат да използват диафрагмата. Тъй като използването на диафрагмата изисква известна сръчност, жените с физически увреждания ще потърсят помощта на партньора си за правилно инсталиране и ефективно използване. Добре е да се въздържате от използване на диафрагмата за хора с хронични инфекции на пикочните пътища или такива, които са претърпели токсичен шок.
Жените, които имат известен дискомфорт при докосване на гениталиите, вероятно няма да могат да използват ефективно диафрагмата.
Размерът на диафрагмата, която ще използвате, се избира в зависимост от размера и контура на вагината и напрежението на мускулите на вагиналните стени. С помощта на лекар ще можете да изберете диафрагма с правилната структура за анатомията на вашето тяло (диафрагма със спирален ръб, сводеста или плоска). Жените, които имат пикочен мехур, изпъкнал през вагиналната стена и/или стената на отслабената ректума, както и мускулите на влагалището недостатъчно напрегнати, ще използват диафрагми със сводест ръб.
Как се използва диафрагмата?
Както всеки инструмент, диафрагмата е лесна за използване, тъй като сте свикнали да я поставяте. Отначало поставянето и отстраняването на диафрагмата може да изглежда като трудни операции, но те стават по-лесни с всеки изминал ден. Диафрагмата трябва да се постави до 6 часа преди проникващ полов акт, тъй като кремовете и геловете могат да загубят спермицидното си действие в организма след това време. По-консервативните оценки препоръчват поставянето на диафрагмата възможно най-близо до полов акт, но ако мислите за спонтанността на акта, по-добре е да го инсталирате предварително.
Подготовка и въвеждане
Поставете вътрешността на диафрагмата от чаена лъжичка до супена лъжица крем/гел и разпределете съдържанието по цялата повърхност (някои книги препоръчват покриване с крем/гел и ръбове; други казват, че наличието на крем по краищата улеснява движението на диафрагмата; компромис би бил крем/гел смазване на вътрешната част на ръбовете, без докосване на външната част). След това стиснете здраво мембраната, притискайки краищата й с палеца и средния пръст. Седнете по гръб или на тоалетната, легнете или застанете изправени с повдигнат крак. Със свободната си ръка разтворете вагиналните си устни, а с другата ръка вкарайте диафрагмата до горната трета на влагалището, с крем/гел нагоре. Той трябва да образува ъгъл с гръбначния стълб.
Сега натиснете пръста си върху долния ръб на диафрагмата, докато усетите шийката на матката през нея.
В никакъв случай не използвайте вагинални лекарства на основата на мазнини (вагинални хормони или противогъбични вагинални препарати) или лубриканти на маслена основа (като вазелин) заедно с диафрагмата, тъй като те унищожават каучука. Не отстранявайте диафрагмата поне 6 часа след полов акт, което е времето, необходимо за унищожаване на спермата от спермициди. Максималното време за напускане на диафрагмата в тялото е 24 часа. Не са необходими вътрешни измивания, но ако искате да ги направите, е добре да изчакате 6 часа. Ако сте повторили полов акт, трябва да добавите нова порция спермицид към влагалището, като използвате апликатор и оставите диафрагмата на място.
Елиминирането
Изберете удобна позиция на тялото, вероятно същата като при поставяне на диафрагмата. Ако не достигнете диафрагмата, опитайте друга позиция. Поставете пръст във влагалището и закачете долния ръб на диафрагмата, между диафрагмата и вагиналните стени или над нейната гумена арка. Натиснете мембраната напред и след това я издърпайте надолу. Внимавайте да не повредите диафрагмата с ноктите си.
Измийте диафрагмата в топла сапунена вода, изплакнете я и я подсушете внимателно; можете да го третирате с царевично нишесте (в никакъв случай с талк) и да го поставите в специална кутия, защитена от светлина. Мембраната не кипи! Проверявайте го възможно най-често за незабавни дупки. За целта го напълнете с вода или го настройте на светлина. Преглеждайте размера на диафрагмата веднъж годишно или две. Може да се наложи друг размер, ако сте загубили или наддали повече от 10 кг, ако сте имали вагинална операция или след бременност, спонтанен аборт или спонтанен аборт. Мембраните се сменят на всеки три години.
Успешен метод е, ако правите секс със съдействащ партньор, желаещ да ви помогне или ако правите секс не много често, тъй като диафрагмата може да се използва само по време на полов акт.
Това е много ефективен метод, ако се прилага правилно и навреме и почти няма странични ефекти или вредно.
Ефективно е, ако искате да правите секс по време на менструация, за да намалите изтичането. Използването на диафрагмата е отличен шанс да се запознаете с анатомията на собственото си тяло.
Ако някой от партньорите иска да прави спонтанен и непрекъснат секс от непредвидени действия, използвайки диафрагмата, особено въвеждането й непосредствено преди полов акт може да създаде дискомфорт. Трябва да имате предвид необходимостта да използвате диафрагмата, не забравяйте, че имате под ръка крема или гела, когато имате нужда. Хората, които правят орален секс, намират вкуса на крема/гела за неприятен. Един от начините да се избегне това е да се измие обилно след поставяне на диафрагмата или след поставяне след орален секс и преди проникване.
Някои жени откриват увеличаване на гъбичните и пикочните инфекции, свързани с използването на диафрагмата. Ако инфекциите продължават дори след като сте опитали диафрагми с различни размери, трябва да се откажете от този метод на контрацепция.
Информацията е взета от книгата „Ти и твоето тяло за нов век“, преведена от Ирина Дигоди, редакционна група „Литера“, Кишинев, 2001 г.