Вагинален ултразвуков трансабдоминален и трансвагинален преглед!
Днес съвременните образни процедури са от решаващо значение при онкологичната диагностика. Ултразвукът е най-лесно достъпната и често използвана образна процедура при диагностика на генитални тумори. Ролята му е изключителна, тъй като е относително евтина и безвредна, но в същото време съдържанието на информация от изследваната област е високо. Скринингов тест, който е подходящ за индикация на инвазивните интервенции, необходими за поставяне на диагноза и за проследяване на ефективността на използваното лечение.
Трансабдоминално изследване
При традиционния коремен ехографски преглед тазовите органи се изследват в легнало положение с пълен пикочен мехур. Пълният пикочен мехур образува акустичен прозорец към таза и предпазва от смущаващи чревни сенки. Очаква се задоволително изобразяване, когато напълненият пикочен мехур покрие дъното на матката в надлъжен разрез (Фигура 30.1). Честотата на изпъкналата (коремна фаза) сонда е 3,5-5,0 MHz, в зависимост от дебелината на коремната стена. В случай на натрупване на обезпокоителни междинни слоеве (кожна коремна стена, сраствания), оценъчността на двуизмерната изображението е значително намалено. Предимството на трансабдоминалния режим на изследване е, че продуктите, изпъкнали от таза, могат да бъдат изследвани, а изборът на равнини за изследване е произволен.
Трансвагинално изследване
Появата на трансвагинални сонди представлява качествена промяна в представянето на тазовите органи. Вътрешните гениталии могат да бъдат изследвани през вагиналния свод отблизо, с механична секторна (или електронна фазова решетка) сонда с честота 5.0-6.5-7.5-9 MHz, което води до значително по-добра разделителна способност (Фигура 30.2). Електронните преобразуватели с ъгъл на гледане 90-270 ° са подходящи за преглед на дълбочинен диапазон от 8-12 cm. Поради увеличаването на разделителната способност двуизмерното изображение е по-богато в детайли, така че могат да бъдат разпознати дискретни лезии, които не са изобразени чрез коремен преглед. Трансвагиналното изследване също си заслужава за продукти, които се открояват от таза, тъй като богатството на детайлите и общия преглед на таза могат да бъдат от съществена помощ при диференциацията.