В напреднала възраст добро със сила PZ - Pharmazeutische Zeitung
Хранене за възрастни хора
На стари години в добри сили

от Annette Immel-Sehr, Бон
Вместо наднорменото тегло и затлъстяването, възрастните и възрастните хора често се фокусират върху друг проблем. Губите телесно тегло и изглежда, че изведнъж същият, който цял живот се притеснява от излишните килограми, е недохранван. Последиците за здравето и качеството му на живот са огромни.
Все повече хора остаряват. На фона на демографското развитие превенцията придобива все по-голямо значение в напреднала възраст. Това обаче е насочено не само към предотвратяване на болести, но преди всичко към поддържане на функционален капацитет. За повечето хора качеството на живот в напреднала възраст означава преди всичко водене на независим живот и поддържане на ежедневни умения. Добрият хранителен статус и физическата активност са от първостепенно значение. И двете си влияят взаимно и могат да бъдат подобрени до старост чрез прости мерки. Предпоставката е хранителният статус и мобилността да се оценяват редовно. По този начин хората в риск могат да бъдат идентифицирани на ранен етап и да бъдат предприети превантивни мерки (1).
Индексът на телесна маса (ИТМ) сега е стандарт за оценка на телесното тегло (телесно тегло [kg]/квадрат на телесна дължина [m 2]). ИТМ от 20 до 25 се счита за оптимален за здравето при по-млади хора. В напреднала възраст малко по-високото телесно тегло изглежда подобрява здравната прогноза: от 65-годишна възраст желаният ИТМ е в диапазона от 25 до 29 (2). Линията за поднорменото тегло също се очертава по различен начин при по-възрастните хора, отколкото при по-младите възрастни. ИТМ под 18,5 тук не се счита за клинично значим, а по-скоро под 20 (3). Някои експерти дори определят ограничението за поднормено тегло в напреднала възраст при ИТМ от 22.
Докладът за храненето от 2000 г. на Германското общество по хранене съдържа представителен анализ на хранителната ситуация на 4020 възрастни граждани на възраст 65 и повече години (национална част от изследването), които живеят в частни домакинства с предимно добро физическо здраве (4). Критерият за включване на изследването беше "независимост в ежедневните дейности".
Вижда се, че делът на хората с наднормено тегло намалява с увеличаване на възрастта и в същото време делът на поднорменото тегло се увеличава (Фигура). От жените на възраст 85 години и повече, които живеят вкъщи, малко под 40 процента са имали ИТМ под 24, докато за мъжете това е било добро 20 процента. Като цяло участниците в проучването 18% от мъжете и 32% от жените са имали ИТМ под 24. ИТМ между 20 и 24 не означава клинично значимо поднормено тегло, но от това ниско изходно тегло може бързо да се достигне критична граница, ако, например, текущо заболяване или събитие в социалната среда засяга храненето и пиенето. В това проучване около всяка десета жена и всеки 30-ти мъж на възраст над 85 години са имали ИТМ под 20, т.е.клинично значимо поднормено тегло.
Честота на часовете по ИТМ при възрастни хора, живеещи вкъщи като функция от възрастта след 4 години, национална част от изследването