В края на живота дълбоката седация ще бъде достъпна за общопрактикуващите лекари
Мощно успокоително средство, запазено преди това за болнична употреба, ще се предлага в рамките на четири месеца в градските аптеки.
Публикувано на 10/02/2020 в 11:34, актуализирано на 10/02/2020 в 18:55
Какви лекарства трябва да се използват за дълбоко успокояване на пациентите в края на живота? Как да ги използвам? Това право да умреш у дома, без да страдаш, защото без съвест, позволено от закона на Claeys-Leonetti от февруари 2016 г., дотогава нямаше рамка. Прави се от понеделник. Haute Autorité de Santé (HAS) току-що публикува условията за изпълнение на този много деликатен акт. Отсега нататък болничните или общопрактикуващите лекари, изправени пред тази ситуация, ще имат точно ръководство.
В процеса Министерството на здравеопазването съобщи, че едно от трите лекарства, определени от HAS, ще бъде на разположение в града "в рамките на четири месеца" за лекарите, без да преминава през болницата. В момента нито едно от тези лекарства наистина не е разрешено за този акт. Семействата обаче могат да ги получат в болницата след представяне на медицинско предписание. Рядка практика, според HAS.
„Не става въпрос за причиняване на смърт, а за поддържане на седация, докато естественият ход на болестта не доведе до смъртта на пациента“, уточнява още от самото начало д-р Пиер Габах, ръководител на професионалните практики за камериерки в HAS. Дълбоката седация се състои в спиране на съзнанието на пациента и спиране на лечението, като същевременно се поддържа лечение на болката. „Може да се обмисли само за възрастни пациенти в края на живота, за които няма лечебно лечение и които страдат от рефрактерна болка, т.е. избягващи аналгетични лекарства“, предупреждава д-р Gabach.
Реакция на пациента
Експертите на HAS препоръчват първоначалната употреба на инжекционен мидазолам, лекарство, което понастоящем няма право да напуска операционната зала, където се използва за анестезия. Ако това е неефективно или неподходящо, могат да се използват два антипсихотици: хлорпромазин и левомепромазин. В понеделник Министерството на здравеопазването заяви, че Агенцията по лекарствата скоро ще промени показанията за мидазолам.