В Етиопия само водните процедури не са достатъчни за борба с флуорозата

Не по-малко от 8 милиона души, живеещи в долината, се излагат на риск от зъбна и скелетна флуороза в резултат на дългосрочното им излагане на високи нива на естествено срещащ се флуор в подпочвените води в региона .

Флуорът е важен за здравословното развитие на емайла, но консумирането на твърде много от него може да увреди зъбния емайл и костите, особено при деца на възраст между 3 месеца и 8 години. Леката до умерена флуороза обикновено причинява трайно обезцветяване и обезобразяване на зъбния емайл. Тежката флуороза може да причини хронична болка и загуба на зъби и кост .

Повечето усилия за борба с флуорозата в региона са насочени предимно към пречистване на питейната вода за намаляване на нейното съдържание на флуорид.

Новото проучване, ръководено от Дюк, публикувано онлайн в Environment International *, отбелязва, че тези усилия "може да не са адекватни сами по себе си поради геологията на региона и по-ниския праг на експозиция, с който установихме, че флуорозата е вероятна," каза Авнер Венгош, професор по геохимия и качество на водата в Школата по околна среда „Дюк Николас“ .

В допълнение към тези процедури за понижаване на флуора може да се наложи увеличаване на количеството калций в диетите на селяните или намирането на алтернативни източници на питейна вода.

Чрез систематичния анализ на качеството на подпочвените води в долината Венгош и колегите му установяват, че докато водата тече от околните планини в разлома, тя взаимодейства с вулканична скала, която пренася флуорид във водата, като същевременно премахва по-голямата част от калция. Това е важно, обясни той, защото "калцият е важен за образуването на минерали, които флуорът може да улавя в системата на подземните води".

Водните проби от 48 от 50 тествани кладенци в долината съдържат нива на флуорид съгласно безопасни насоки на Световната здравна организация. Средният дневен прием на флуор при хора, пиещи от кладенеца, е шест пъти по-висок от настоящото ниво на не-наблюдавани неблагоприятни ефекти (NOAEL) - най-високото известно ниво на експозиция, което може да възникне преди да бъдат открити биологични странични ефекти .

Изследователите също така извършиха клинични прегледи на зъбите на 200 селяни, за да видят дали разликите в нивата на флуорид засягат запасите от питейна вода, тежестта и честотата на флуороза в населението на общността.

"Идеята беше да се тества хипотезата, че по-високите нива на флуорид във вода корелират с по-чести и по-тежки прояви на флуороза при хората, които я пият. Но не открихме линейна корелация за нито една точка", каза Теудрос Ранго, постдокторант Училището за околна среда на херцог Николас, който е водещ автор на изследването "По принцип нашето изследване показа, че след като достигнете нисък праг на излагане на флуор, флуорозата вероятно ще се случи."

В някои от общностите, които са били толкова високи, можете да пречиствате водата, за да намалите наполовина нивата на флуорид и все пак няма да падне под критичния праг от нивата на флуорид и вода, каза той.

В селата, където хората са имали достъп до мляко, е имало около 10 процента по-малка вероятност да възникне строга флуороза, установиха клиничните изследвания на Ранго. Необходими са повече изследвания, за да се обясни тази аномалия, каза той, но може да е възможно, като пият мляко - което не е често срещано явление в селската етиопска диета - тези хора приемат достатъчно калций, за да забавят развитието на флуорозата.

„Бъдещи стратегии за смекчаване на въздействието Може да искате да включите повишен прием на калций във вашата диета, особено за деца“, каза той .

Тестовете от изследователския екип също установиха високи нива на естествено срещащи се токсични елементи, включително арсен и уран, в пробите от подземните води .

„Комбинираните ефекти на тези елементи върху човешкото здраве могат да бъдат по-големи от сумата от ефектите на всеки специфичен замърсител“, каза съавторът на изследването д-р. Юлия Кравченко, изследовател в Института за рак на херцога. "Например, това може да доведе до влошена токсичност на флуорида, както и до повишен риск от увредена бъбречна функция. Това явление е много важно за оценка на специфичните за региона граници за замърсяване на водата."

През последните години се съобщава за увеличен брой случаи на флуороза в много части на света, включително Мексико, Бразилия, Китай, Виетнам и Тайланд. Изработването на превантивни мерки, които отчитат геологията и качеството на водата във всеки регион, е от решаващо значение, установиха изследователите, тъй като глобалното затопляне може да влоши качеството на питейната вода в тези региони през следващите години.