Увреждане на черния дроб от лекарства, по-често от очакваното; Здравен град Берлин
Лекарствата могат да увредят черния дроб
Около една на всеки десет нежелани лекарствени странични ефекти засягат черния дроб. Но много хора подценяват проблема, както подчертава говорителят на Германското общество за храносмилателни и метаболитни заболявания (DGVS), професор Петер Р. Гале. Това се потвърждава от актуално исландско проучване, публикувано в специализираното списание "Гастроентерология" и авторите на което предупреждават за увреждане на черния дроб от лекарства.
Според проучването увреждането на черния дроб от лекарства е по-често от очакваното. "Засега няма данни за това за Германия, но резултатите от исландското проучване показват, че проблемът е по-голям за нас, отколкото се предполагаше преди," каза Гал. За своето проучване изследователите от Университета на Исландия са анализирали всички случаи на индуцирано от лекарства увреждане на черния дроб за две години. Резултатът: 19 от 100 000 жители са страдали от увреждане на черния дроб от лекарства всяка година. Подобно проучване от Франция открива 14 случая на 100 000 население.
Парацетамол, НСПВС и антибиотици, особено вредни за черния дроб
Почти всяко лекарство е вредно за черния дроб, тъй като активните съставки се разграждат от черния дроб. Органът обикновено може да се възстанови добре. Обикновено става критично само когато се преглътне или твърде много лекарства, или тялото е прекалено чувствително към дадено лекарство или черният дроб вече е повреден. Лекарствата, които често засягат черния дроб, включват ацетаминофен, нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) и антибиотици. Настоящото проучване показа, че често предписваната комбинация от антибиотика амоксицилин и неговия усилвател клавуланова киселина е отговорна за 22% от увреждането на черния дроб.
Тъй като симптомите на увреждане на черния дроб са неспецифични, диагнозата често е трудна. Признаците на чернодробно увреждане могат да включват загуба на апетит и повръщане, повишена температура, болки в ставите, мускулите и корема, но също и сърбеж, промени в цвета на кожата и обезцветяване на изпражненията и урината. Острата чернодробна недостатъчност, която е фатална за много от пациентите въпреки лечението, е доста рядка, но особено опасна.
Придържайте се към препоръчаната дозировка
Най-често възрастните хора, жените и хората, които приемат множество лекарства, са засегнати от лекарствено увреждане на черния дроб. Въпреки това, защо някои хора понасят определени лекарства по-добре от други, все още е до голяма степен нерешено. Предполага се, че разликите се дължат на комбинация от генетични съзвездия и фактори на околната среда.
За да се предотврати увреждане на черния дроб, препоръчителната доза трябва да се спазва при прием на лекарства. „Чернодробните увреждания често се случват в резултат на предозиране или надвишаване на предписаната продължителност на терапията“, обяснява Гале. Освен това правилото за болкоуспокояващите без рецепта е да не ги приемате повече от три последователни дни и максимум десет дни на месец. Ако подозрението за чернодробно увреждащ ефект се потвърди, въпросното лекарство трябва да бъде прекратено възможно най-бързо - но винаги при консултация с лекуващия лекар.