Увеличаване на теглото, деменция и чувствителен на доксициклин церебеларен синдром вероятно нов случай

Болестта на Уипъл е рядко инфекциозно заболяване, причинено от Tropheryma whipplei, бактерия, понякога отговорна за изолирани сериозни неврологични увреждания (25 случая, съобщени в литературата), най-често диагностицирана от положителното на специфичен PCR на CSF.

увеличаване

Наблюдение

Ние съобщаваме за третия случай на синдром, свързващ затлъстяването, деменцията и церебеларната атаксия. Етиологичната оценка беше незабележима; само T. whipplei PCR в слюнката е силно положителна, като серологията е в полза на пренасянето на бактериите. ПЕТ сканирането на мозъка с 18 FDG установи челен хипометаболизъм. Тестова антибиотична терапия с доксициклин позволи частична регресия на неврологичните прояви и умерена и забавена загуба на тегло, хипометаболизмът при PET сканиране регресира с лечението.

Заключение

Синдромът, съчетаващ затлъстяването, деменцията и церебеларната атаксия, е нов клиничен обект на инфекция с T. whipplei. Тестовото лечение с доксициклин може да помогне при диагностицирането и PET сканирането може да бъде част от проследяването.