Устно гниене (стоматит)

Оралното гниене е силно заразно възпаление на устната лигавица, причинено от херпес симплекс вирус тип 1 и засяга предимно малки деца. Симптомите варират от треска до зачервена лигавица на устата и бели болезнени мехури в устата. Причината не може да бъде лекувана. Само лекарствата или чайовете за изплакване могат да помогнат за облекчаване на болката.

Този текст е написан по най-високите научни стандарти и е проверен от медицински специалисти.

Последна актуализация: 19 март 2020 г.

Обобщени са най-важните неща

Оралното гниене се нарича още афтозен стоматит и представлява болезнено възпаление на устната лигавица, което се среща предимно при малки деца. Болестта се причинява от първоначална инфекция с вируса на херпес симплекс тип 1, който остава в тялото ви за цял живот дори след заболяването

Симптомите са висока температура, зачервена лигавица на устата и болезнени бели мехури

Лечението се осигурява само чрез облекчаване на симптомите с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства, както и с местни анестетични гелове, кремове и спрейове. Самата причина не може да бъде лекувана

Студените храни и напитки ще помогнат за облекчаване на болката. Чайовете могат да се използват и за изплакване на устата

Какво означава медицина с гниене през устата?

В медицината гниенето в устата е силно заразно възпаление на устната лигавица и венците, което се предизвиква от вируса на херпес симплекс. Името идва от неприятен лош дъх, който имат засегнатите. В медицинско отношение гниенето в устата се нарича още stomatits aphthosa, stomatitis herpetica или gingivostomatitis herpetica. Болестта се проявява като болезнено зачервяване и мехури в устата, но обикновено се лекува самостоятелно в рамките на една седмица.

Какви са симптомите на орално гниене?

Основните симптоми на орално гниене са:

Висока температура в продължение на четири до пет дни
Умора и изтощение
Бучки, понякога кървави венци и подуване на лигавицата на устата
Афти: малки везикули на устната лигавица с бяло покритие, които са оградени в червено. Течността във везикулите съдържа силно заразни вируси. Ако се спукат, те могат да се заразят и да нагнойят, причинявайки типичния гнилостен лош дъх.
Изгаряща болка в устата, особено при хранене, пиене и преглъщане, поради което особено децата отказват да ядат
Подути шийни лимфни възли
Повишено производство на слюнка
Възможно гадене и повръщане
Афтозният стоматит може да се разпространи в други части на тялото, като очите или мозъка

Какъв е ходът на гниене в устата?

Инкубационният период е около два до дванадесет дни, в изключителни случаи до шест седмици, преди да се появят първите симптоми. В допълнение към висока температура и подути лимфни възли получавате болезнено зачервяване на устната лигавица и малки бели мехури. Чувствате се слаби и изтощени. Ще видите кървави червени петна, където везикулите се пукат с напредването на болестта. Вашият поток от слюнка е увеличен и има силен кисел дъх. След около седем до десет дни устното гниене обикновено се лекува самостоятелно без усложнения. Вирусите „пълзят“ обратно в нервните възли на лицето и изпадат в своеобразен „дълбок сън“. Оттук идва и името херпесен вирус, тъй като „херпеин“ в превод от гръцки означава „да пълзиш“. Херпесните вируси могат да се реактивират само при определени условия, като отслабена имунна система и след това могат да причинят инфекции като херпес или други области на лицето.

Какви са причините за гниене в устата?

Причината за афтозен стоматит обикновено е инфекция с херпес симплекс вирус тип 1, който причинява устно гниене при деца и херпес при възрастни. Вирусът принадлежи към семейството на херпесния вирус и остава в тялото ви за цял живот. Той може да се активира отново чрез отслабена имунна система или заболяване. Освен в устата и на устните, патогенът може да атакува и други части на тялото, като носа, очите или в най-лошия случай мозъка ви.

В допълнение към херпесните вируси могат да се наблюдават и други причини като лоша хигиена на устната кухина, алергии или непоносимост, тютюнопушене, консумация на алкохол, дефицити (напр. Дефицит на витамини), хормонални колебания, психосоматични причини или стрес, лъчение като част от лъчева терапия и лошо прилягащи протези или скоби. Друга причина е инфекция с гъбички с дрожди, която е отговорна за белезникавото покритие. По принцип обаче инфекцията е възможна само ако имунната система е отслабена.

Какви форми на орално гниене има?

Стоматитът може да бъде в различни форми:
Афтозен стоматит: причинен от вируса на херпес симплекс
Язвен стоматит: изключително болезнена форма на възпаление на устната лигавица, с прогресиращи язви, покрити с мембрана
Ъглов стоматит: възпаление на ъглите на устата
Катарален/симплексен стоматит: гноен ход
Везикуларен стоматит: причинен от рабдовируси, често срещан при копитните и понякога при хората
Стоматит медикаментоза: реакция на свръхчувствителност към лекарства в областта на устата
Живачен стоматит: възниква поради отравяне с живак
Млечница стоматит кандидомицетика: кандидозна инфекция (дрожди), характеризираща се с белезникави, жълти петна в устната кухина
Гангренозен стоматит: тежко възпаление, при което се изяждат меки и костни части
Mycotica стоматит: възпаление, причинено от гъбички

Стоматит бисмутика: причинен от отравяне с бисмут (химичен елемент)
Диабетен стоматит: може да се появи при пациенти с диабет.
Stomatitis epidemica: Аптенова болест на копитните животни, която може да се появи и при хора (шап)
Макулофибринозен стоматит: появява се с аптена на Беднар (плоски смукателни язви).
Сатурнинов стоматит: Резултат от повишена експозиция на олово или оловни съединения
Алергичен стоматит: причинен от алергична реакция
Дифтеричен стоматит: Възпаление на устната лигавица и сливиците, свързано с дифтерия

Как може да се диагностицира орално гниене?

Ако подозирате стоматит, можете да посетите вашия общопрактикуващ лекар или зъболекар или УНГ специалист. Диагнозата се поставя с помощта на вирусен тест и кръвни тестове, които лекарят препраща в лабораторията. Едва след това може да се определи кой патоген е замесен и лекарят може да използва резултатите от теста, за да изключи други заболявания с подобни симптоми.

Как може да се предава орално гниене?

Устното гниене е силно заразна болест, особено докато все още имате мехури в устата. През това време трябва да избягвате близък контакт с други хора. Можете да се заразите от инфекции с капчици или намазки. Вирусите се разпространяват при говорене, кашляне или кихане или попадат на повърхности, където могат да бъдат погълнати през устата от други хора (като се използват същите прибори за хранене и др.). Рискът от инфекция е свършил едва след изсушаване на мехурите. Заразяването с вируса може да бъде опасно за хора с отслабена имунна система (новородени, пациенти с рак и др.), Тъй като патогенът може да попадне в очите или мозъка, където може да увреди роговицата и да причини менингит. Въпреки факта, че бременните жени могат да се заразят с патогена, вирусът на херпес симплекс тип 1 не е заразен за неродените бебета.

Кой е най-често засегнат от него?

Устното гниене е най-често при малки деца между десет месеца и три години и рядко при по-големи деца и млади възрастни. Проучванията предполагат, че почти всички деца са заразени с херпесен вирус до петгодишна възраст, въпреки че първоначалната инфекция обикновено остава незабелязана. Много болезнени мехури в устата са много редки. В допълнение към малките деца, към рисковата група спадат и възрастните хора.

Какви са последиците от гниенето в устата за засегнатите?

Херпесните вируси остават в тялото ви за цял живот, така че болестта винаги може да се активира отново. Обикновено това се появява под формата на мехури по устната. В редки случаи могат да се появят усложнения и вирусът да зарази очите ви, увреждайки роговицата. Ако не се лекува, тази инфекция води до слепота. В най-лошия случай херпесните вируси попадат в мозъка ви и причиняват менингит (енцефалит) там.

Как да се лекува орално гниене?

Експертът може да лекува само симптомите; в момента няма причинно-следствена терапия. Той ще ви предпише болкоуспокояващи като парацетамол или ибупрофен, противовъзпалителни и антипиретични лекарства. Можете също да използвате локално обезболяващи кремове, гелове и спрейове или дезинфекцираща вода за уста. Някои лекари предписват и антивирусни лекарства. Трябва да изясните какво точно ви подхожда при консултация със специалист.

Какво може да направи засегнатото лице?

За да не натоварвате допълнително лигавиците, трябва да избягвате горещи, пикантни, кисели или твърди храни. Също така не трябва да пиете кисели напитки, тъй като киселината допълнително дразни лигавицата ви. Най-добри са студените ястия като сладолед, студен пудинг, кисело мляко, тестени изделия без доматен сос, ориз, оризов пудинг, мляко или зеленчукова каша и напитки като вода, студен чай от лайка или студено мляко. Хладки телешки компреси помагат срещу треска. Можете да изплакнете устата си с добре охладени, обезболяващи и противовъзпалителни чайове като градински чай, мащерка, мента, слез, невен, лайка, морски зърнастец или смирна с качество на фармацевт. Можете също така да гаргарите с разредено масло от чаено дърво, тъй като то има антисептичен ефект.

Как мога да предотвратя гниене в устата?

Истинската превенция срещу орално гниене е трудна, тъй като почти всички възрастни са заразени с херпес симплекс вирус тип 1. За да намалите риска от инфекция, трябва да обърнете внимание на няколко неща:

Устна хигиена: Мийте зъбите си всеки ден, а също така почиствайте междузъбните си пространства със зъбен конец и междузъбни четки. Използвайте води за уста и почистете езика си с помощта на скрепер, за да отстраните остатъците, които иначе биха могли да се натрупат от микроорганизми. Използвайте дъвка за грижа за зъбите между тях, за да стимулирате потока на слюнката си и по този начин да подпомогнете реминерализацията и неутрализацията на зъбите.
Укрепване на имунната система чрез балансирана диета с фибри, витамини и микроелементи, упражнения на чист въздух, спорт, редуващи се душове и сауни
Релаксация: Стресът и психологическият стрес могат да отслабят имунната ви система. Затова си отделете време за почивка и мислете за фазите на релаксация всеки ден. Трябва също да спите достатъчно.
Обща хигиена: Честото миене на ръцете, дезинфекция на предмети, докоснати от заразени хора, и използването на собствени прибори за хранене спомагат за намаляване на риска от инфекция. Също така трябва да избягвате твърде близък контакт със засегнатите хора.

Здравноосигурителните компании поемат разходите?

Като правило здравноосигурителните дружества поемат разходите за прегледа и необходимите лекарства. Ако отидете на частен лекар, ще трябва да заплатите разходите сами, освен ако нямате частна допълнителна здравна застраховка. При индивидуална консултация можете да попитате специалист дали и какви разходи ще имате.