Устната лигавица - важни заболявания - NetDoktor

Най-честите заболявания на устната лигавица включват афти и орална млечница. Тук можете да разберете как се развиват тези заболявания, как могат да бъдат разпознати и какво може да се направи с тях!

Баланс на микроорганизмите

Устната кухина не е стерилно място. Гъби, вируси и бактерии се намират по лигавиците, зъбните повърхности и в слюнката. Повечето от тези микроорганизми са част от здрава устна флора и са отговорни за определени метаболитни процеси. Те също така предотвратяват колонизацията с патогени:

В здраво тяло има баланс между "добрите" и "лошите" микроби. Студът, други патогени, антибиотици, стрес, сериозни заболявания и лоши хранителни навици могат да изместят този баланс в полза на патогените.

Възможни промени

Не всички заболявания на устната лигавица са разпознаваеми за неспециалиста. Но някои се забелязват с ясни промени. Тогава определено трябва да посетите своя зъболекар! Защото всеки щателен преглед при зъболекар включва преглед на зъбите, както и този на меките тъкани и лигавиците.

Най-честите възпаления на устната лигавица са афти и орална млечница. Съществуват и форми на рак, които се появяват в устната кухина. Тук е важно ранното откриване. Редовните прегледи могат да разкрият злокачествени промени на ранен етап.

Афтозни язви

Афтозните язви са кръгли (сякаш избити), жълтеникаво-бели цветни язви на лигавицата с червеникаво възпалено място. Те причиняват болка при допир или при контакт с кисели храни като оцет или кисели плодове. Има три форми:

Най-често срещаният е Незначителен тип с няколко, два до пет милиметра големи лигавични язви, които се срещат предимно в предната третина на устната кухина.
Това е по-рядко Основен тип с няколко язви с размер над един инч. Те достигат много по-дълбоко в тъканта и причиняват повече дискомфорт. Те често са придружени от увеличени, нежни лимфни възли.
Най-рядкото е херпетиформен тип с много, много малки, афтозни язви, подредени като херпес.

Отделни афти могат да се слеят и да образуват по-големи огнища на възпаление. Ако е засегната голяма част от устната лигавица, експертите говорят за такава Афтозен стоматит. Това прави дъвченето и преглъщането много болезнено и отнема значително повече от седмица, за да се излекува.

Защо се развиват афти?

Причината за афтозните язви е неизвестна. Дефицитите на минерали и витамини, алергични фактори, инфекции и хормонални колебания се обсъждат като тригери.

Теорията за инфекцията се подкрепя от факта, че дезинфектантите и антибиотиците понякога ускоряват зарастването. В противен случай за афтите важи старият лозунг за УНГ и зъболекари: „С дезинфектант отнема една седмица да се подобри, без лечение осем дни“. Това се отнася преди всичко за второстепенния тип, който е най-широко разпространен.

Какво да правим с афтите?

Така че в повечето случаи това означава: погрижете се за възпаленото място и в противен случай изчакайте. Например, за облекчаване на симптомите могат да се използват специални средства за облекчаване на болката за уста. Ако има доказан дефицит на витамини или минерали (като дефицит на желязо или фолиева киселина), подходящи препарати могат да бъдат полезни.

Афтите могат да се повторят или да бъдат по-изразени, когато имунната система е отслабена от хронични заболявания (като диабет). В случай на хронично повтарящи се афти, лекарят може да препоръча локално лечение с кортикостероиден гел ("кортизон"), редуващ се с антисептични води за уста.

Орална млечница

Оралната млечница е гъбична инфекция на лигавицата на устата. За това са отговорни дрождите тип Candida. Те се намират в слюнката на почти всички. Ако техният растеж излезе извън контрол, върху лигавицата се образува белезникаво покритие. Обикновено може да се изстърже относително лесно с четка за зъби или скрепер - освен когато е по-изразена с по-дебели плаки или големи, дебели покрития.

Гъбичките се размножават най-добре на грапавата повърхност на езика, в джобовете на венците и при неправилно прилепнали протези. Гъбичната морава също може да се разпространи по цялата устна кухина. Често се придружава от лош дъх.

Кой е склонен към орална млечница?

Децата и възрастните хора имат най-голям риск от гъбични инфекции в устната кухина, особено ако имат хронични заболявания, които засягат имунната система (като левкемия, ХИВ, диабет). Някои лекарства също насърчават млечница, особено антибиотици, цитостатици (лекарства против рак) и средства, които потискат имунната система (имуносупресори).

Как се лекува оралната млечница?

Млечницата може да се лекува с противогъбични средства (антимикотици) като нистатин: Средствата се прилагат локално (например като гел или таблетки за смучене) и действат директно на място. Лечението с лекарства, които действат в цялото тяло (системно) е необходимо само в тежки изключителни случаи и ако има допълнителна гъбична атака в други части на тялото.

Терапията изисква търпение: може да отнеме няколко седмици, докато гъбичките изчезнат от устната кухина.

Ако има повишен риск от изразена гъбична атака в устната кухина, антимикотиците се приемат и превантивно. Това се отнася за продължителна антибиотична терапия или локална лъчетерапия в областта на устата и гърлото (например за тумори на езика, гърлото или ларинкса).

Измийте зъбите си, изплакнете устата си

Всички хора, склонни към повтарящи се инфекции на устата или афтозни язви, трябва да мият зъбите си особено старателно и да правят гаргара с антибактериален разтвор, преди да заспят. Попитайте вашия зъболекар за конкретни предложения.

Най-добрият начин да се предпазите от гъбична атака на езика е редовното почистване на задната част на езика със специален скрепер за език. Той е много плосък и е по-малко вероятно да предизвика рефлекс на кълцане, отколкото четка за зъби.