Успешно заздравяване на рани и кости с помощта на стволови клетки интернисти в мрежата
След успех в заздравяването на костите чрез използването на мезенхимни стволови клетки (MSC), специалистите по трансфузия също виждат потенциал за лошо зарастване на рани.
Ако костта не зараства или раната не се затваря, в бъдеще могат да се използват така наречените мезенхимни стволови клетки (MSC), които специалистите по трансфузия изолират от костния мозък или мастната тъкан. В случай на заздравяване на костите, използването му вече е успешно тествано върху хора във фаза 2 проучвания. Мезенхимните стволови клетки също могат да се използват за слабо зарастващи рани, като диабетното стъпало. Експерти обсъдиха възможностите, които тази нова клетъчна терапия предлага на пресконференция на Германското дружество по трансфузионна медицина и имунохематология (DGTI) в Манхайм.
Почти навсякъде в тялото има изолирани клетки, които са запазили способността си да се обновяват още от ембрионалния период. Изследователите наричат тези клетки мезенхимни стволови клетки според произхода им от ембрионалната съединителна тъкан (мезенхим). Броят на тези клетки е малък. В костния мозък, от който се изолират най-лесно, само една на 10 000 до 100 000 клетки е мезенхимна стволова клетка. След като бъдат открити такива клетки, те трябва да се размножават в култури, така че да са на разположение в достатъчно количество за обработка.
„Необходимите процедури за това са разработени и усъвършенствани в съоръженията за трансфузионна медицина през последните години“, съобщава проф. Хуберт Шрезенмайер, медицински директор на Института по клинична трансфузионна медицина и имуногенетика в Улм. Подобно на кръвните клетки, стволовите клетки могат да бъдат разграничени от другите клетки по протеините на тяхната повърхност (клетъчни маркери). „Качеството в производството е важна предпоставка за успеха на всяка клетъчна терапия“, казва Шрезенмайер, който е и вторият председател на DGTI.
Възможните приложения са разнообразни. „Мезенхимните стволови клетки могат да стимулират образуването на нови клетки или да стимулират образуването на нови кръвоносни съдове“, обяснява експертът: „Те могат да поправят дефекти и да насърчават зарастването“.
Мезенхимните стволови клетки вече се използват в случай на заболяване: при деца и възрастни, които са получили трансплантация на стволови клетки за левкемия и други кръвни заболявания, присадка срещу гостоприемник (GvHD) идвам. Терапевтичните стволови клетки атакуват клетките в тялото. За пациента борбата често е фатална. Мезенхимните стволови клетки се оказаха ефективни в този контекст в клинични проучвания. Препарат с човешки алогенни мезенхимни стволови клетки наскоро беше одобрен като лекарство за лечение на GvHD.
Важна предпоставка за това беше, че специалистите по трансфузия преди това са успели да произведат препарати, които съдържат мезенхимните стволови клетки в надеждни количества и със стабилни свойства. „Това показва, че компетентността на трансфузионната медицина сега се разпростира и върху стволови клетки от други тъкани“, казва Шрезенмайер.
Мезенхимните стволови клетки (MSC) вече са успешно тествани при хора за заздравяване на костите. "В клинично проучване фаза 2, излекуването на отдавна съществуващи костни дефекти може да бъде постигнато в 92 процента от случаите чрез използване на MSC от костния мозък", съобщава Schrezenmeier. В момента се провежда окончателен тест във фаза 3.
Лошо зарастващите рани, като отворени зони (язви) на стъпалата и подбедриците на хора с диабет, са сред другите възможни области на приложение. „Стволовите клетки са активни във всички фази на зарастване на рани“, обяснява Шрезенмайер. „След нараняването те оказват влияние върху хемостазата и образуването на ранени покривки. След това те насърчават възпалителни процеси, които са необходими за „привличане“ на клетките в раната за възстановяване. По-късно те стимулират образуването на нова съединителна тъкан, която трябва да затвори раната и в крайна сметка насърчават ремоделирането в нормална тъкан. "
Друга възможна област на приложение е артрозата на колянната става. Понастоящем няма лечение, което да затвори дефектите на ставните повърхности отново. Шрезенмайер е убеден, че това може да се постигне с мезенхимни стволови клетки. Според експерта първите резултати от клинични проучвания са обещаващи.
Източник: Германско дружество по трансфузионна медицина и имунохематология (DGTI)