Усложнения на сърдечната недостатъчност Компетентно относно здравето на илива
Член медицински експерт
Усложненията могат да бъдат свързани с различни етапи на сърдечна недостатъчност. Тъй като степента на сърдечна недостатъчност се увеличава, усложненията възникват по-често и протичат по-тежко. Някои усложнения могат да се превърнат в пряка причина за смъртта.
Истинската хипонатриемия се развива при продължителна употреба на диуретици на фона на безсолна диета. В този случай съдържанието на натрий в серума е по-малко от 130 mmol/l. Има болезнена жажда, намален апетит, сухота в устата, повръщане и др.
На ЕКГ, АВ проводимостта може да бъде съкратена, крайната част на вентрикуларния комплекс може да бъде променена.
Това се случва, когато съдържанието на натрий в серума се увеличи с повече от 150-160 mmol/l. Клинично се характеризира със сънливост, повишен мускулен тонус, свръхчувствителност, висока температура. Хипернатриемията се развива с увеличаване на количеството на натрий и нарушение на екскрецията на натрий през бъбреците.
Клиничните признаци се появяват при намаляване на серумните нива на калий под 3,5 mmol/l. Те отбелязват сънливост, артериална хипотония, тахикардия, удължаване на вентрикуларния комплекс, депресия на крайната част на вентрикуларния комплекс, възможна екстрасистолия. Лечението на заболяването е насочено към приложението на препарати от калиев-калиево-магнезиев аспарагинат (панангин, аспаркам) и други.
За сърдечна недостатъчност това състояние не е характерно. Това се случва, когато употребата на алдостеронови антагонисти (спиронолактон) е неоснователна за дълго време на фона на допълнително приложение на калиеви препарати.
Нарушения на киселинно-алкалното състояние
При сърдечна недостатъчност метаболитната алкалоза се развива по-често, което може да се дължи на недостиг на калий. При малки деца по-често се развива дихателна или смесена ацидоза в резултат на газообмен в белите дробове и хипоксия. За да се отървете от ацидоза, използвайте лекарства, които съдържат натриев бикарбонат.
Нарушения на сърдечната честота и проводимостта
Причините за тези нарушения могат да бъдат както самата сърдечна болест (миокардит, кардиомиопатия), така и терапията и нейните последици (електролитни нарушения). Причината за развитието на AV блокаж може да бъде неправилно използване на сърдечни гликозиди.