Уротелиален карцином на бъбреците и уретерите SpringerLink
- Месут Ремзи
- Кристиан Швентнер
- Шахрох Шариат
- Бернхард Грубмюлер
Обобщение
Уротелиални карциноми на горните пикочни пътища се откриват главно при по-възрастни пациенти (средна възраст 70 години). Мъжете са 3 до 4 пъти по-склонни да бъдат засегнати от жените. Основните рискови фактори днес са пушенето на цигари, нефропатията на аристолохиновата киселина, уротелиалният карцином на пикочния мехур и синдромът на Lynch. В исторически план ароматните амини и фенацетинът също играят роля. Хематурия, последвана от болка в хълбока, са най-честите симптоми при диагностицирането на уротелиален карцином на горните пикочни пътища. Други клинични симптоми като осезаеми маси или силно хидронефротично променени бъбреци са изключително редки. Безсимптомните тумори се наблюдават в 10-15% от случаите. Стратификацията на клиничния риск е трудна. Най-добри резултати се получават с комбинация от: биопсия, степенуване, туморна архитектура, цитология, хидронефроза, мултифокалност и размер на тумора.
