Урология Айн; сладка
Ако детето се мокри през нощта след шестгодишна възраст, това е известно като енуреза. Инконтиненцията е, когато няма контрол на пикочния мехур през деня. При специалната урологична консултация се изяснява причината за омокрянето и се започва подходяща терапия.
Какво е енуреза?
Всяко десето дете на седем години все още се намокри през нощта и дори сред 15-годишните все още е около 1,5%. Ако нощната загуба на урина съществува от раждането без сухи периоди, тя се нарича първична енуреза. Това се отнася за 75 до 80 процента от мокрите деца. Това трябва да се разграничи от вторичната енуреза, която се появява отново след суха фаза от над шест месеца.
Причини за енуреза
Най-честият урологичен симптом в детска възраст рядко се причинява от осезаемо физическо състояние, като малформация, инфекция или неврогенно нарушение на пикочния мехур. През повечето време способността за контрол на пикочния мехур изостава от зрелостта, производството на урина се увеличава през нощта, капацитетът на пикочния мехур е все още твърде нисък или сънят е просто твърде дълбок. По-специално в случай на вторична енуреза, трябва да се има предвид и психологическа травма или психологически стрес.
Изясняване на инконтиненцията
При деца неволната загуба на урина в деня след училищната възраст трябва да се оцени като патологична. Всички физически причини трябва да бъдат изключени предварително, преди да може да се препоръча поведенческа терапия или психологическа подкрепа.
диагноза
Използвайки едноседмичен микционен дневник, в който се записват питейни навици и елиминиращо поведение, практикуващият педиатър обикновено може да постави диагноза и да започне подходяща терапия. Препращане към уролог или урологична клиника се изисква рядко за по-нататъшни специални изследвания: Те включват лабораторни стойности за урина, кръв или хормони, сонография и уродинамични изследвания като урофлоуметрия с ЕМГ на тазовото дъно.
терапия
Неорганичното овлажняване се осъществява предимно чрез когнитивно-поведенчески терапевтични мерки: приемът на течности и тоалетните се променят и осъзнаването на пълненето на пикочния мехур се изостря. Това се прави, например, чрез планове за събуждане, използване на камбанарен панталон или изтривалки за звънец и обучение на тазовото дъно със и без биологична обратна връзка. Много рядко се изисква лекарствена терапия или психотерапия.