УРЕЛИННА БОЛЕСТ И УРОЛОГИЧЕН СИНДРОМ НА КОТКИТЕ
Уролитиаза (уролитиаза) е образуването на единични или множество уринарни камъни (камъни) в бъбречния паренхим, таза или пикочния мехур. Причините за ICD могат да бъдат: неправилно хранене (излишък на протеини и липса на въглехидрати, прекомерно хранене на риби, съдържащи големи количества фосфати и магнезиеви соли), липса на витамини А и D, заседнал начин на живот, дисбаланс в киселинно-алкалната основа баланс на кръвта и лимфата, предразположение на породата, наднормено тегло, ранна кастрация, липса на свободен достъп до питейна вода (или лошо качество на водата) и инфекции на пикочните пътища (особено стрептококови и стафилококови). Повечето от тези причини водят до метаболитни нарушения, при които има прекомерна екскреция на различни метаболитни продукти с урината. Например, твърде ранната кастрация на котка, придружена от отстраняване на тестисите, може да доведе не само до хормонален дисбаланс, но и до стесняване на и без това тясната уретра (уретрата).
Котките от породи като персийци (особено сини, кремави и бели) имат генетично предразположение към ICD, най-вече към образуването на тройни фосфати. При кастрираните котки фосфатните камъни се образуват много бързо. В допълнение към персите, дългокосместите хималайски и бирмански котки са най-податливи на оксалатна уролитиаза, която се среща в около 25% от случаите на KSD заболяване. Като цяло ICD се открива при около 7% от котките, приети във ветеринарни клиники (Osborne e.a. 1995).
Уретрата при котките вече е доста тясна и при високо съдържание на риба и млечни продукти в диетата в урината падат кристали фосфор и калциеви соли, което води до спазми и задържане на урина, с последващо възникване на пикочните пътища инфекция и развитието на остра бъбречна недостатъчност. Мъжете са най-податливи на ICD, тъй като уретрата им е по-дълга и по-тясна от тази на жените.
При KSD в бъбреците и пикочните пътища се натрупват различни трудно разтворими соли, което осигурява промяна в индекса на киселинност (pH) на урината. Това могат да бъдат калциеви фосфати, калциеви карбонати, калциеви оксалати, урати и струвит (сложни соли на амоний, магнезий, фосфор и калций). Уратите се състоят главно от соли на пикочната киселина (на повърхността на тези камъни има бодли, които нараняват съдовите стени, допринасящи за възпаление) и фосфати от калциев и магнезиев фосфат. Фосфатните и струвитовите камъни се образуват главно в алкална урина и растат много бързо. Най-твърдите камъни са оксалатите, те се образуват от соли на оксалова киселина и подобно на уратите се намират главно в кисела урина. Ето защо нормализирането на рН на урината води до забавяне на образуването на кристали и до разтваряне на съществуващите. Карбонатите се образуват от соли на въглеродната киселина, те са меки, лесно се ронят и съставляват по-голямата част от пясъка в урината. През последните години се наблюдава тенденция към увеличаване на образуването на пикочни камъни (уролити) от калциев оксалат и, напротив, намаляване на честотата на образуване на уролити от струвити (Markwell e.a. 2000). Честотата на поява на камъни в пикочния мехур, различаващи се по химичен състав, е както следва. Съдържа магнезий и амониев фосфат (трипел фосфати 70-90% от всички камъни), съдържащ калциев оксалат (оксалати 5-8%), калциев фосфат (фосфати 1-3%), пикочна киселина (урати 2-4%, по-често свързани с породата), цистинови камъни (2-22%, в зависимост от породата, по-често при котки), силикатни камъни (1-3%), смесени камъни (5-10%).
Уролитите се образуват чрез натрупването на минерални кристали. Но уретралните тапи са съставени от протеинова матрица (мукопротеин), която обикновено съдържа много минерални кристали. Както уролитите, така и уретралните тапи могат да доведат до възпаление и запушване на долните пикочни пътища.
Много котешки уролити се образуват в пикочния мехур и могат да увредят лигавицата на пикочния мехур. В зависимост от техния размер уролитите могат частично или напълно да блокират шийката на пикочния мехур. А уретрата на котките, която е много по-тясна от тази на котките, може да бъде блокирана както от уролити, така и от уретрални тапи.
Не е необичайно да чуете, че ICD се появява при котките в резултат на прехранване с вносна суха храна. Очевидно тези слухове са неоснователни, тъй като готовата маркова суха храна е внимателно балансиран продукт, комбинация от хранителни вещества, микроелементи и витамини, в който се изчислява с максимални ползи за здравето на животните. Освен това статистиката показва, че от 1991 г., т.е. Тъй като приблизително след появата на готови фуражи у нас, честотата на KSD при котки, които получават традиционно хранене, е дори по-висока от тази на животните, използващи маркова диета. Просто трябва да запомните да давате на домашните си любимци прясна вода.
Котешки урологичен синдром (UCS), най-често срещаното заболяване на долните пикочни пътища при котките, може да се появи при тежък KSD (UCS се среща при котки, но котките са по-склонни към това заболяване). При котките USC се придружава от запушване на уретрата, което е запушено с камъни в урината (уролити), които най-често са пясък или малки кристали (струвитите са по-чести), понякога с примес на кръвни съсиреци и слуз. Както блокирането на уретрата, така и увреждането на нейната лигавица води до стагнация на урината и развитие на вторична възходяща инфекция на пикочните пътища. В резултат на това се развива катарално-гнойно възпаление на пикочния мехур (уроцистит) и бъбречното легенче (пиелонефрит). Ако уретралната обструкция не бъде елиминирана в рамките на 2 дни, котката може да умре от постренална азотемия. При USC е необходима или катетеризация, или операция, но въпреки всички усилия обикновено се наблюдава смъртта на около 15-20% от котките, а при оперираните животни в повечето случаи се наблюдават рецидиви на заболяването (И.А. Тимофеев, В. М. Ушаков, 2001). Смъртта настъпва главно поради бързо развиваща се токсикоза (много по-рядко поради спукване на пикочния мехур) и стрес, свързан с болезнени усещания. В утайката на урината на такива животни се откриват уринен пясък, кръвни клетки, гной, фибринови съсиреци.