Упражняваща терапия при затлъстяване Интегриране на психотерапевтични компоненти в
Публикувано от: Ottoline Kapsch Променено преди повече от 6 години
Подобни презентации
Презентация на тема: „Двигателна терапия за интеграция на затлъстяването на психотерапевтични компоненти в практиката на двигателната терапия на J. Alexandridis - Кьолн -2011.“ - Стенограма на презентацията:
1 Двигателна терапия при затлъстяване Интегриране на психотерапевтични компоненти в практиката на двигателната терапия на J. Alexandridis - Кьолн -2011
2 Биопсихосоциален модел на развитие и поддържане на наднормено тегло/затлъстяване Lehrke & Laessle, 2003 Генетични фактори Голям брой мастни клетки Ниска консумация на енергия Предпочитание на мазнини Социо-културни фактори Лесна наличност на храна с висока енергийна плътност (богато общество) Много развлекателни дейности с физическо бездействие Психосоциални фактори История на обучение/родителски дом (функция на Хранене, предпочитания към храната) Стрес и емоционално благополучие Поведение на хранене Поведение на активност Почивка метаболизъм Прием на енергия Консумация на енергия Наднормено тегло/затлъстяване J. Alexandridis - Кьолн -2011
3 J. Alexandridis - Кьолн -2011
4 J. Alexandridis - Кьолн -2011
5 Съответствие с физическата подготовка
Механизми и модели на възможни пътища на връзката между физическото обучение и контрола на теглото (според Baker and Brownell, 2000) Физиологични механизми Консумация на калории Апетит Състав на храната Поддържане на чисти телесни размери Предотвратяване на понижаване на основния метаболизъм Физическо обучение Психологически механизми Настроение, благосъстояние Образ на тялото Самоефективност Самосъзнание Стратегия за справяне Увеличаване на мотивацията Психологически ресурси Подобряване на спазването на диета Упражнение Съответствие Контрол на теглото? J. Alexandridis - Кьолн -2011
6 Основата на всяко управление на теглото трябва да бъде основна програма, която включва компонентите на храненето, упражненията и поведенческата терапия. Германско общество за затлъстяване Насоки, основани на доказателства, 2007 г. J. Alexandridis - Кьолн -2011
7-ми Всеобхватни цели на BWT за затлъстяване
Целите на терапията са по-сложни от „отслабването“ По-важно от отслабването е стабилизирането на намаленото телесно тегло. Подобряване на заболяванията, свързани със затлъстяването. Подобряване на здравословното поведение (поведение при упражнения). Повишаване на качеството на живот J. Alexandridis - Кьолн -2011
8-ми Централни цели на BWT при затлъстяване (структура на три нива според Hölter 1993)
Функционално ниво Подобряване на телесните функции и физическа работоспособност Релационно ниво Групово обединение в защитена обстановка сред равни (затлъстели помежду си) Изживейте физическо движение Преоткрийте доверието в тялото и неговите способности Получаване на промяна в самообраза: приемане на себе си и тялото си, преодоляване на страховете и срама, себе си и „покажете“ тялото на човек Повишаване на самочувствието Печелете забавление и наслада от физическото движение Разпознавайте връзките на мета ниво между движението и физическото и психологическото благополучие Посредничество на мотивационни стратегии за промяна на старото, намалено поведение в движението и за естествената интеграция на движението в ежедневието J. Alexandridis - Кьолн -2011
10 Психосоциални последици от наднорменото тегло и затлъстяването
Стигматизация, предразсъдъци, социална дискриминация, намалено самочувствие Социална изолация Физическо недоволство Ограничаване на дейностите в ежедневието (ADL) Намалено качество на живот (ниско качество на живот, свързано със здравето (HRQOL) J. Alexandridis - Кьолн -2011
11. Коморбидност/психични разстройства
Взаимоотношения на депресия и затлъстяване Затлъстяването увеличава риска от депресия при първоначално недепресирани хора с 55 процента Депресията увеличава риска от затлъстяване при хора с първоначално нормално тегло с 58 процента (Luppino, Arch Gen Psychiatry. 2010) Binge Eating Disorder (BED) и затлъстяване 2% разпространение, сред общата популация, 30% от затлъстелите при терапия редовен апетит за храна, загуба на контрол, психологическо натоварване, липса на контрамерки, коморбидност с афективни разстройства и разстройства на личността (de Zwaan & Friedrich, Therapeutische Umschau, 2006), затлъстяване при пациенти с шизофрения (особено антипсихотици от второ поколение) повишеният апетит е често срещан проблем, 40-60% от населението е с наднормено тегло или затлъстяване, където е възможно трябва да се избере алтернативна терапия. Особено за хора, които са предразположени към наднормено тегло и затлъстяване (Malone, Ann. Pharmacoth. 2005) J. Alexandridis - Cologne -2011
12 Възможни стратегии за управление на наддаването на тегло поради психотропни вещества (Според Malone, Ann. Pharmacoth. 2005) След започване на терапията, редовни рутинни проверки на теглото, кръвната захар и липидите при пациенти с наднормено тегло и затлъстяване. При предразположени пациенти избягвайте вещества, които обикновено причиняват наддаване на тегло ≥ 7%. Посъветвайте пациентите да намалят приема на храна и да увеличат физическата активност. Използвайте възможно най-малката доза психотропни вещества; ако се получи повишаване на теглото: намаляване на дозата и/или комбинация с неутрално или редуциращо тегло вещество. Допълнително приложение на средство за намаляване на теглото, в зависимост от психотропното вещество, възможните метаболитни взаимодействия, съпътстващи заболявания и странични ефекти. Обяснете на пациента, че предписаното вещество може да причини наддаване на тегло, за да се противодейства на несъответствието на пациента. Обсъдете процедурата с пациента, как да управлявате наддаването на тегло, колко увеличение на теглото може да се очаква, когато има нужда от действие и какви възможни възможности за намеса са на разположение. J. Alexandridis - Кьолн -2011
13 Чрез психо-образование да станете „експерт по собствената си болест“
Психообразованието има за цел да предостави на засегнатите (и техните близки) информация за заболяването. Обучение за симптоми, причини, остро лечение и лечение за предотвратяване на рецидиви. Емоционално справяне с болестта и др. чрез обсъждане на актуални проблеми, чрез обмен на опит между пациентите, чрез контакти със и между роднини (предоставено е съгласие на засегнатите) Мотивация за активно справяне с болестта. Чрез познаването и разбирането на придобитите взаимовръзки (индивидуален модел на заболяването) пациентът трябва да развие умения за саморегулация и развиват самоуправление. J. Alexandridis - Кьолн -2011
14-ти Субекти на психо-образованието
Значението на движението при затлъстяване или за управление на теглото Аспекти на тренировъчната наука Подгряване и охлаждане Дозировка на тренировка (интензивност - честота - продължителност) Опции за адаптация за спорт Мотивация Движение поведение в ежедневието Време за отделни теми Дневник на движението J. Alexandridis - Кьолн -2011
15-ти Изключително заседнал ден !
Как изглеждат движенията във вашето ежедневие? Пример: Средна ежедневна активност на служителите в офиса Изключително ниско движение! Какъв е денят ти? Имате ли и искате да продължите да внасяте движение в този кръг? J. Alexandridis - Кьолн -2011
16. Техники за поведенческа терапия, които могат да се използват при упражнения за упражнения
Самонаблюдение Самоподсилване Насърчаване на мотивацията Контрол на стимулите Когнитивно преструктуриране Управление на стреса Социална подкрепа Профилактика на рецидив J. Alexandridis - Кьолн -2011
17-ти Техники за поведенческа терапия, които могат да се използват при упражнения за упражнения
Самонаблюдение от J. Alexandridis - Кьолн -2011
18-ти Седмица на дневника на движението от __________ Име: _____________
За тази седмица си поставих следната (ите) цел (и): ________________________________ Понеделник Вторник Сряда Четвъртък Петък Събота Неделя Продължителност на стълбите: Общо: Участниците трябва да бъдат чувствителни, да се наблюдават. Трябва да се обсъди - при какви обстоятелства се е състояла ПА Проблеми - бариери) - кои са целите на ПЗ (реалистични цели) Идентифициране на променливи екологични стимули J. Alexandridis - Кьолн -2011
19-ти Придобиване на поведение при движение с помощта на актометър (SOMNOwatch - SOMNOmedics)
J. Alexandridis - Кьолн -2011 отдавна е триосен художник
20-ти Техники за поведенческа терапия, които могат да се използват при упражнения за упражнения
Контрол на стимула Пешеходни пръчки в полезрението Имайте спортна чанта в колата Вземете със себе си за "спорт" среща с приятели J. Alexandridis - Кьолн -2011
22-ри Когнитивно преструктуриране
Техники за поведенческа терапия, които могат да бъдат използвани в упражняващата терапия Когнитивна преструктуриране на дисфункционални мисли относно: Обосноваване на тяхното движение Поведение/движещо се самообраз - т.е. Убеждения за самоефективност на телесния образ на поведението на други терапевтични цели J. Alexandridis - Кьолн -2011
23. Техники за поведенческа терапия, които могат да се използват при упражнения за упражнения
Управление на стреса Процедури за релаксация Физическа активност Управление на времето J. Alexandridis - Кьолн -2011
24 Социална помощ
Техники за поведенческа терапия, които могат да се използват при упражнения за упражнения Социална подкрепа J. Alexandridis - Кьолн -2011
25-ти Разпознаване на рискови ситуации Развийте умения за справяне
Техники за поведенческа терапия, които могат да бъдат използвани при упражнения за терапия Превенция на рецидив Разпознаване на рискови ситуации Разработване на техники за справяне J. Alexandridis - Кьолн -2011
26-ти Резюме Затлъстяването е хронично състояние
Дори умереното намаляване на теглото (5 - 10%) може да доведе до значителни медицински подобрения. Промените в начина на живот (енергийно адекватна диета и физическа активност) са крайъгълните камъни на терапията. Упражняващата терапия при затлъстяване трябва да бъде многоизмерна Трябва да бъде интегрирано съдържание на физиотерапевтичните интервенции. Целта е дългосрочният ангажимент към програмата за физическа активност и постоянното поддържане на активен натюрморт J. Alexandridis - Кьолн -2011
27 Благодаря за вниманието
J. Alexandridis - Кьолн -2011