Управлението на опит по акромегалия на ендокринологичния отдел CHU Ibn Rochd,

Етиологичното лечение на акромегалия често е хирургично, но медицинското лечение в момента е много широко разпространено.

опит

Пациенти и методи

Това е ретроспективно проучване на 48 случая на акромегалия, последвано в ендокринологичния отдел на CHU Ibn Rochd от 2005 до 2019 г. Ние докладваме нашия опит в управлението на тези пациенти.

Резултат

Средната възраст е 49, съотношението на пола: 0,33, средният стаж е 7,5 години. Хирургичното лечение се състои от транс-сфеноидална аденомектомия (45 пациенти) и горна аденомектомия (2 акромегалия). Курсът беше белязан от неуспеха на хирургичното лечение при всички пациенти. Базираното на аналог на соматостатин медицинско лечение при 10 пациенти (20,8%) с подобряване на клиничните признаци на акромегалия и стабилизиране на нивата на IGF-1. Страничните ефекти са доминирани от храносмилателни признаци и болка на мястото на инжектиране на ланреотид. Допаминергичните агонисти са предписани на 5 пациенти, т.е. 10,4% без значителни неблагоприятни ефекти. Конвенционална лъчетерапия при 8 пациенти (16,6%). Лечението на нарушенията на въглехидратния метаболизъм се основава на хигиенодиетични мерки, свързани с перорални антидиабетни средства (82%), и инсулинова терапия + ADO (18%). Лечението на дислипидемия включва RHD и статини (56,5%) и хипертония при диета с намалено съдържание на натрий и антихипертензивни лекарства.