Университетска болница в Нант - атопичен дерматит в въпроси
Вярно? Невярно? Има много получени идеи за атопичен дерматит. Смисълът във въпросите и отговорите.
Наличието на екзема увеличава риска от развитие на астма.
Вярно. Около 30% от бебетата с атопичен дерматит развиват астма от двегодишна възраст. Следователно този риск е значително по-висок, отколкото при контролна популация.
Излекуването на екзема увеличава риска от развитие на астма.
Невярно. Екземата обикновено заздравява на около две години и точно на тази дата се появяват първите симптоми на астма. Следователно това е асоциацията на две заболявания, които се появяват на едно и също място: атопия.
Рискът за дадено дете от развитие на астма може да се предскаже чрез тестове.
Невярно. Нито външният вид на кожата, нито допълнителните изследвания позволяват да се предскаже какво ще бъде бъдещето на даден екзематозен пациент.
Колкото по-тежка е екземата при родителите, толкова повече се увеличава рискът от астма при детето.
Невярно. Няма връзка между тежестта на проявите на екзема при деца и при родители. Само рискът от дете с екзема се увеличава, когато двама от родителите му са атопични.
Детската екзема се запазва през цялото детство.
Невярно. 80% от екзематозните пациенти виждат как лезиите им изчезват на възраст от 2 години, дори ако кожата остава суха в продължение на няколко години.
Екземата започва през първата година.
Вярно. 60% от децата ще са представили своите прояви на екзема преди шест месеца.
Пристъпите на екзема се предизвикват от ушни инфекции или никнене на зъби.
Вярно. По време на никнене на зъби детето се лигави, стресирано е, спи лошо. Тези елементи играят задействаща роля при обостряне на екзема
Екземата оставя белези по кожата.
Невярно. Когато изчезне, дори силната екзема не оставя увреждане на кожата.
Импетиго е често срещан в атопиките.
Невярно. Импетиго е инфекция на кожата, често от стафилококов произход. Всъщност рядко се среща при екзематозни пациенти, дори ако детето е постоянно колонизирано със стафилококи.
Децата с екзема са по-податливи на херпесния вирус.
Вярно. Херпесният вирус при екзематозни пациенти може да се разпространи по кожата и да причини тежки реакции. Всеки контакт между дете с екзема и възрастен с тези херпеси трябва да се избягва.
Стафилококът, който колонизира кожата на екзематозен пациент, е заразен и може да бъде предаден на други деца.
Невярно. Кожата на екзематоза е колонизирана от стафилококи, но тези стафилококи остават прилепнали към кожата на атопичното дете и рискът от заразяване е нулев.
Намирането на лимфен възел при атопично дете означава, че детето е заразено.
Невярно. Възпалението на кожата само по себе си е достатъчно, за да предизвика реакция на лимфните възли. Суперинфекцията може да се появи при екзематозни пациенти, но знанието как да я разпознаете изисква лекарско умение.
Атопичният дерматит е заразна болест?
Невярно. Атопичният дерматит не е заразен, дори по време на криза детето може да отиде на училище или детска стая.
Атопичният дерматит е наследствено заболяване.
Вярно. Атопичният дерматит е заболяване, свързано с няколко гена и в 70% от случаите; в семейството има роднини, които са носители на екзема, астма или сенна хрема.
Честотата на атопичния дерматит е 5%, 10%, 15%?
15% от децата под три години имат или са имали екзема. Тази честота се увеличава, тъй като процентът на засегнатите деца се е удвоил за десет години.
Кой от факторите, участващи в заболяването, играе роля в заболяването?
- суха кожа?
- външната температура? да, изпотяването увеличава сърбежа;
- домашен прах?
- замърсяването на атмосферата?
- наличието на стафилококи върху кожата?
Диагнозата атопичен дерматит се поставя:
- чрез изследване на детето?
- чрез IgE анализ?
- чрез алергологични тестове?