Унгарско общество за сърдечно-съдова рехабилитация
Стареене на скелетните мускули: влиянието на оксидативния стрес и физическите упражнения
Mariane Janini Gomes et al. (Медицинско училище Notucatu, Държавен университет в Сао Пауло, UNESP, SP, Бразилия, имейл: Марина Полити Окоши: [email protected].): Oncotarget 2017, 8 (12): 20428-40.
По време на стареенето саркопенията е естествен процес, но нейната степен показва влошаване на качеството на живот, немощ и смъртност. До 80-те години мускулната маса и изомерията могат да бъдат намалени наполовина. Определя се като общо намаляване на мускулната маса и функция без заболяване, което го оправдава. Европейският екип взема предвид както мускулната маса, така и мускулната загуба при диагностицирането. Препоръчителната мярка е мускулната маса, разделена на квадратен ръст - като ИТМ. За да се измери това, е необходимо поне DEXA или измерване на импеданс, CT и MRI са по-надеждни. Ограничението е 7,26 kg/m 2 за мъжете и 5,45 kg/m 2 за жените. Международната работна група препоръчва ниска физическа работоспособност и ниска изомерия като диагностика. За клинични цели препоръчителните показатели са скоростите на ходене под 0,8 m/s - измерени при нормални скорости над няколко метра - и сила на захващане. Последното е най-практичният показател: 26-30 кг за мъжете и 16-19 кг за жените, малко в зависимост от обичайното ограничено население. Това е по-надежден показател за очаквано влошаване от мускулната маса.
Загубата на мускули, свързана с хронични заболявания, е изхабяване, кахексията, немощта и саркопенното затлъстяване са трите синдрома.
Загубата на мускули (атрофия) е характерна за стареенето от 40-те години на миналия век, със загуба от 8% на десетилетие и 15%/десетилетие от 70-те години на миналия век. По това време напречното сечение на мускулите е с 30% по-малко, отколкото на двадесетгодишна възраст, II (бързите) влакна се изчерпват - някои се инервират от бавен мотонейрон - броят на мотонейроните се изчерпва, повече мускулни влакна се прехвърлят в един неврон. Тясната връзка между мускулната маса и силата - специфичната сила: сила/напречно сечение - не се променя много. към 70-те години силата е била с 20 до 40 процента по-малка, отколкото през двайсетте ни години. Това увеличава риска от падания, намалена подвижност и корелира с шанса за смърт.
Друго е признаването на ролята на желязото (дефицит). Не само хемоглобинът, но и мускулната функция, митохондриалният брой и функция, като по този начин аеробният капацитет също е нарушен при дефицит на желязо. Високите нива на хронично възпаление, фактор некроза на тумора-алфа и други възпалителни цитокини показват някои неблагоприятни ефекти.