УНГ заболявания и терапии

Парализа на гласните струни

Функцията на гласовите гънки се контролира от повтарящия се нерв, клон на 10-ия черепномозъчен нерв (блуждаещ нерв). Този нерв се изтегля през меките тъкани на шията в гърдите, където се обръща и преминава по трахеята (трахеята) зад щитовидната жлеза към ларинкса. Неговият анатомичен ход показва, че патологичните процеси в различни региони могат да увредят нервите и по този начин да доведат до парализа. Операциите, които се извършват в хода на нерва, също могат да го увредят (интервенции върху щитовидната жлеза или вътре в гърдите). Много рядко анормалните промени в централната област на произход на нерва, в мозъка, са отговорни за функционален дефицит. Тогава се говори за така наречената централна пареза. Понякога, въпреки обстоен преглед, причината за парализата не може да бъде открита. В този случай тя се нарича идиопатична пареза.

Симптомите на парализата на гласните струни зависят от положението на парализираната гласова струна, степента на компенсация (например поради свръхфункция на другата гласова струна) и дали само една гласова струна или и двете гласни струни са засегнати от парализата. По принцип се прави разлика между едностранна и двустранна парализа на гласните струни.

В едностранна парализа на гласните струни дрезгавостта (дисфония) е основният симптом, тъй като засегнатата гласова гънка не може да се доближи до здравата гласова гънка по време на формирането на гласа и остава празнина. През него изтича въздух и гласът звучи дрезгаво. Когато дишате, здравата гласова струна се движи достатъчно навън, така че глотисът се разширява. Следователно обикновено няма задух.

В парализа на гласните струни от страната на леглото гласовите гънки са в централно положение и са много близо една до друга, както обикновено е при обучението на глас. Докато дишат, гласовите гънки не се раздалечават, така че глотисът остава тесен. Поради тази причина проблемите с дишането, в различни форми, са на преден план при тази форма на парализа. Гласът обикновено е по-добър, отколкото при едностранната парализа. Характеризира се с недостиг на въздух по време на натоварване, от време на време и в покой, съчетан със звуков дишащ звук (стридор) при вдишване.