Умът е изчезнал »Определение на« Деменция »Значение на деменция Значение на деменция Думата
Дефиниция на „деменция“ Думата „деменция“ идва от латински: de означава далеч от, т.е. загубен, а „мъжки“ най-вероятно „Geist“, т.е. нещо по-висше, надредено, буквално преведено: „умът е изчезнал“ Значение на деменцията: Ако деградационните процеси засягат най-важния човешки орган - мозъка - и също така в патологична степен, това може да означава катастрофа за засегнатите. Значение на деменцията: Деменцията не е просто чисто медицински проблем, а по-скоро цялата структура на живота на човек е засегната от това мозъчно заболяване. Деменцията е сериозно заболяване: протичането й е хронично и прогресивно (обикновено над 5-10 години) и може да бъде лечебно с медицинска гледна точка, т.е. лечебна, в повечето случаи неудържима. По принцип няма ефективна лечебна терапия за деменция! Само 1 от 8 пациенти с деменция може да постигне трайно подобрение на състоянието си за по-дълъг период от време.
Честота 6% от над 65-годишните = на всеки 16-те 25% от над 80-годишните = на всеки 4-ти 40% от над 90-годишните = на всеки 2,5-та разпределение на деменция Домовете за възрастни хора вече имат честота на разпространение на деменции от 39-87%. Честота на различните причини за деменция Болест на Алцхаймер Съдова деменция (многоинфарктна деменция) Алкохолна деменция Депресивна псевдодеменция Маси (мозъчен тумор) Ендокринна/метаболитна етиология (Вит. Причини за деменция - Най-честата форма на деменция: около 50% -60% - Причина неизвестна („Идиопатична невродегенерация“) - Бавно прогресираща деменция („години“) без рязко начало без промяна на курса - Типична корова деменция с нормален невростат - Първоначални симптоми: забрава и нарушения на концентрацията - Диагноза, потвърждаваща хистологични промени в мозъка - Засега не е известна каузална (причинно-следствена) терапия.
% 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Ход на заболяването, мозъчни показатели 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 години многоинфарктна деменция СРЕД деменция в контекста на/след многократни инсулти: Типични характеристики: - втора по честота форма на деменция: около 30 40% - Причина: многократни инсулти, клинично вероятно само дискретни - Анамнеза със съдови рискови фактори, особено хипертония, захарен диабет, злоупотреба с никотин с рязко начало („месеци“) с променлив ход (добри и лоши фази) - Повишена реактивна депресия и разстройства на шофирането - Много важна форма на деменция поради често лечимите причини (сърдечни емболизации) и поради благоприятния ход, който може да бъде повлиян (инхибиране на тромбоцитната агрегация: ацетилсалицилова киселина = аспирин, колфарит, тромб ASA и др.). Клинични характеристики нормален поток: мозъчно представяне краткосрочно дългосрочно% 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 години стимул сензорна продължителност