Ултразвукова диагностика - цели, задачи и принципи на работа

Лекар по ултразвукова диагностика
26 години медицински опит
Най-висока категория
Почетен лекар на Украйна

Ехографията е метод от първа линия за диагностика на заболявания в клиничната практика.

Това е уникален информативен неинвазивен метод за визуализация на вътрешните органи, който позволява:

Качеството на изследванията зависи от два компонента: наличие на модерен ултразвуков апарат и висококвалифициран специалист. Изглежда, че последният фактор е очевиден във всеки медицински и диагностичен процес. Но при ултразвуково изследване той придобива качествено различно значение поради спецификата на самия метод. Накратко, самата техника на ултразвуково сканиране е много субективна в много отношения и само квалификацията на изследователя, съчетана с богат опит и задълбочени познания по анатомията на тази зона, физиката на ултразвука, дава възможност точно и точно диагностицират патологични промени, тяхната степен и дълбочина.

Експертните изследвания предполагат интегриран подход, използващ много съвременни техники върху оборудването от последно поколение. Това е диференциална диагноза: тя ви позволява не само да определите дали доброкачествено или злокачествено новообразувание се е появило в млечната жлеза, но и да направите прогноза. Например се открива доброкачествено заболяване, но то има тенденция да се развива - пряко или обратно. Ако туморът е злокачествен, тогава отново, използвайки специални техники, е възможно да се предскаже дали химиотерапията ще бъде ефективна. И в кой момент има смисъл да намалите количеството химикали или вече можете да ги откажете.

Целта на ултразвуковото изследване е да се изключи органичната патология на органите и системите на наличните ултразвукови образи.

Задачи на ултразвуковия метод:

Етапи и принципи на основния ултразвук

Изследователски етапи:

Обща проверка.
Изследване на отделни органи, съдове и лимфни възли.
Целенасочена проверка на мястото на заболяването.
Документирането на резултатите от изследването е възможно под формата на снимки (ехограми) или запис на електронен носител. Картини (ехограми) не могат да бъдат интерпретирани от други специалисти и още повече от пациенти, тъй като е възможно, например, по време на рентгеново изследване. С динамично наблюдение на пациент е възможно да се създаде електронен архив на редица изследвания.

Основни принципи:

Диференциация "норма - патология".
Пансонография - последователно и методично изследване на целия анатомичен регион и взаимосвързани органи с неясни клинични данни.

Съвременната ултразвукова диагностика включва изследвания в B-режим в комбинация с режими за изследване на кръвния поток:

Цветно доплерово картографиране (CDC) - качествена оценка на кръвния поток, ви позволява бързо да определите наличието на кръвен поток в даден обект, като вземете предвид неговата посока. За изследване на бързи потоци

Спектрален доплер или количествено определяне на кръвния поток (DG) - изследване на скоростите на движение на кръвта в съда в рамките на изследваното поле. Позволява количествен анализ. Спектърът на скоростта се показва като графика на спектрална крива.

Картографиране на Power Doppler (EDC) - откриване на кръвен поток без оглед на посоката му. Висока чувствителност към ниски дебити.

Дуплексно сканиране - едновременно използване на два или повече режима на сканиране.

Иновативни технологии в ултразвука.

„В бъдеще ще има непрекъснат напредък в технологиите, което от своя страна ще разшири използването на ултразвук ... въпреки това ... Най-модерната медицинска технология е безполезна без добре обучени лекари и други доставчици на здравни услуги, които знаят как да използвайте тази информация. Най-добрите доставчици на здравни услуги не могат да се представят най-добре без подходящата медицинска технология. Комбинацията от технологии и знания е по-добра от сбора на техните части. " (Бари Б. Голдбърг, д-р)

Използването на съвременни технологии в медицинските образни методи е насочено към подобряване на диагностиката на туморната ангиогенеза (пренодален стадий).
Новите технологии в ултразвуковото сканиране позволяват да се стандартизират проучванията и да се сведе до минимум субективният фактор при оценката на сонограмите.
Внедряването на съвременни диагностични техники на практика изисква: подходящо оборудване и обучение на персонала.
Получената диагностична информация се използва във вътреклинични протоколи и алгоритми за лечение.

еластичност (= добро качество) на откритите повърхностни новообразувания или млечни жлези, т.нар еластография
провеждане на неинвазивна оценка на структурата на чернодробния паренхим при дифузни заболявания (фиброза, цироза, стеатоза) = статистически анализ на амплитудата на ехосигналите в B-режим (програма ASQ Toshiba)
Режимът MicroPure позволява идентифициране на микрокалцификатите в гръдната тъкан като потенциални маркери на злокачествен процес в 82,5%