Ултразвукова анатомия на скротума
Тестисите представляват двойка тела с овална форма, донякъде сплескани отстрани, разположени в скротума. В тестиса се различават две повърхности - вътрешна и странична, два ръба - преден и заден и два полюса - горен и долен. Тестисът е сдвоен орган с плоска повърхност и фина клетъчна хомогенна ехо структура. На предно-задната повърхност на тестиса се визуализира ехогенна зона - тестисите хилум. Портите са оформени от локално удебеляване на туника албугинея, включват еферентните канали на тестикуларния ретикулум. В някои случаи се откриват прегради, които се отклоняват от областта на тестикуларния ретикулум. Тестисът е покрит с бяла мембрана, която прилича на ехогенна линейна структура, понякога се виждат двата му слоя. Придатък Тестисът е разположен на горната и задналатералната повърхност на тестиса, дължината му е приблизително 5 см. Главата на епидидима има ехогенност, сравнима с тази на тестиса, и хомогенна структура. Най-големият му размер обикновено не надвишава 10-12 мм. Тялото на епидидима има дебелина 2-5 mm и ехогенността е малко по-ниска от ехогенността на главата. Опашката на епидидима е разположена на долната и задната повърхност на тестиса и обикновено е с дебелина под 5 mm. Тестисът и епидидимът са заобиколени от висцерален слой на серозната мембрана. Между висцералните и теменните листове има кухина, съдържаща малко количество (2-3 ml) серозна течност. С увеличаване на количеството течност (например с хидроцеле), може да се визуализира висулки на тестисите. Придатък придатък (Хидатида на Моргани) е остатък от Волфовия канал. На ултрасонографията тя се определя като кистоподобна структура на върха на главата на епидидима с размери 3-5 mm. Тестикулярният придатък е остатък от мюлеровия канал и се определя като ехогенна структура с диаметър няколко милиметра под ъгъла между главата на епидидима и тестиса. Семепроводът (ductus deferens) се визуализира по протежение на семенната връв като дебелостенна тръбна структура с тесен лумен. Тестисът и епидидимът се хранят от. тестикулис, а. ductus deferentis и отчасти a. кремастерика. Венозната кръв се влива в plexuspampiniformis и по-нататък в v. тестисите. При доплер ултрасонографията притокът на кръв в семенната и тестикуларните артерии, както и техните клонове, има ниско съпротивление (средно IR = 0,6, диапазон 0,5-0,7), относително широка систолна част и холодиастоличен поток. Кръвният поток може да бъде асиметричен (разликата е 0,15-0,2). Пиковата скорост на систоличния кръвен поток във вътрематочните центростремителни артерии обикновено е 4-12 cm/s и не надвишава 15 cm/s. В епидидима притокът на кръв обикновено не се записва.
Размерът на тестисите при възрастни е нормален: дължина 35-50 мм, ширина 25-35 мм, дебелина 15-25 мм. Обемът на тестисите се определя от формулата за пресечена елипса: Обем = Дължина х Ширина х Дебелина х 0,52, грешката на метода е 15%. Обемът на тестиса зависи от възрастта: на 12 години средният обем е 4 ml, на 14 години - 12 ml, на 16 години - 15 ml, на 19-20 години - 18,6 ± 4,6 ml.
един- 46. Ултразвукова анатомия на щитовидната жлеза
Щитовидната жлеза може да е нормална или изместена. Нормално планиране: разкриване на щитовидната тъкан в предната шия от щитовете. хрущял до ключа. области.
F-ma mb нормални и модифицирани (асиметрични). Най-често формата е напречна. секцията наподобява извита гира или подкова. Характерна асиметрия промяна във функцията на жлезата и разтворите на един от нейните лобове. Размери: ширина 13-18 мм, дебелина 16-18 мм, дължина 40-60 мм. Истмусът е с дебелина 4-6 мм. Обем 7,7-22,6 (мъж), 4,55-19,32 (жена) cm 3. Контурът е равномерен/неравен, ясен/неясен, прекъснат, може да не бъде открит. Ехоструктура. хомогенна/неравномерна. (едностранно - равномерно разпределение на отраженията със същия размер и местоположение), m b. фино-, средно-, грубозърнест. Ехогенност - нормална, повишена, намалена. Ехогенността преди периода на инволюция (45-50 години) винаги е по-висока от ехото. околните мускули. При възрастните хора може да се появи. физиологично подравняване на ехогенността. Когато ултразвукът ясно разл. тънка хиперехогенна линия на капсулата. Странично на щитовидната жлеза по време на визуализацията. гръдна кост-зърна. m-tsa; отстрани на лобовете - съд. пакет (към лоб на прилепнал CCA, странично на NEV). Може да се визуализира задно медиално към левия лоб. хранопровода.
един- 47. Ултразвуково сканиране на възпалителни заболявания на скротума