Ултразвук на тазобедрената става, необходимо изследване за новороденото

Какво е ултразвук на тазобедрената става при новородени?

Ултразвукът на тазобедрената става ехографско изследване. Това е безболезнено разследване, не облъчва и не е инвазивно, поради което може да се повтаря, когато е необходимо, без да се засяга здравето на мъника. Ултразвукът на тазобедрената става е идеален за всички новородени, дори от първите дни на раждането.

Причини и рискови фактори за дисплазия на тазобедрената става

Вродената дислокация на тазобедрената става няма точно определена причина. Известна още като дисплазия на тазобедреното развитие, заболяването засяга нормалното развитие на ставата. При новородено дисплазия възниква, когато главата на бедрената кост (бедрена кост) не е позиционирана правилно в кухината на илиачната кост или с други думи излиза от нейната става с таза.

Сред най-важните рискови фактори са:

обвиване - поддържането на краката ви изпънати и плътно завързани може да доведе до изкълчване на тазобедрената става
порочно положение на плода в утробата на майката - може да бъде причинено или от малко количество околоплодни води, или от матката, твърде нееластична (това се случва при жените при първо раждане)
пол - момичетата са четири пъти по-засегнати от момчетата
генетично наследяване - ако един от родителите е имал тази диагноза, съществува риск бебето да наследи дефекта
макрозомия или тегло на плода над 4 kg при раждане
други деформации на новороденото - талус валгусно стъпало, тортиколис или крива врата, метатарзус адуктус или когато предната половина на стъпалото е обърната навътре има някои състояния, които могат да бъдат свързани с дислокация на тазобедрената става
възрастта на майката над 35 години при раждането

Кога и как се прави ултразвук на тазобедрената става?

В идеалния случай ултразвуковото изследване трябва да се направи през първите дни от живота, но срокът може да бъде удължен до 4-6 седмици. Колкото по-рано се открие малформацията, толкова по-лесно и по-просто ще бъде прилагането на практика на лечение, без да е необходима операция и особено с пълно излекуване през първите 2-3 месеца от живота.

С течение на времето ултразвукът на тазобедрената става губи своята полезност поради вкостяване на главата на бедрената кост, което предотвратява преминаването на ултразвук. След 6-месечна възраст диагнозата може да бъде поставена с помощта на рентгенография на таза, разследване, което включва излагане на рентгенови лъчи.

Лекарят ще нанесе върху кожата на бебето, в областта на тазобедрената става, гел, който може да се усети по-студен. Тогава преобразувател (по-дебел прът) ще премине през областта, смазана с гел, с помощта на леки движения, по време на които ултразвукът навлиза в изследваната област, а компютърът ще вземе цялата информация и ще я превърне в изображения, които ще бъдат анализирани от специалиста.

симптоми

През повечето време състоянието няма такива очевидни симптоми, лесно наблюдаеми от родителите. Повишеното положение на един от краката хоризонтално, специален звук, щракване, което прави содата, краката могат да имат различна дължина са някои от клиничните признаци, които могат да се наблюдават от родителите.

Вродената дислокация на тазобедрената става не боли и бебето не плаче заради това. Това е и причината, поради която болестта се открива твърде късно, когато детето е започнало да се движи и аномалията на походката лесно се разпознава. Диагностицирано на този етап, състоянието е трудно за лечение, което изисква операция.

Подготовка на бебето за ултразвук

Обикновено не се изисква специално обучение за извършване на ултразвук на тазобедрената става. За предпочитане е разследването да се проведе след хранене на бебето, за да остане възможно най-спокойно.

Бебето ще бъде съблечено отдолу, включително пелената, и ще бъде поставено на масата, легнало отстрани, през което време е важно да седи тихо, да не се движи, евентуално да спи. Ултразвукът на тазобедрената става средно 20 минути и не причинява болка.

Предимствата на ултразвук на тазобедрената става при новородено

За да поставите диагнозата възможно най-скоро, ултразвукът на тазобедрената става е най-добрият избор. Предимствата на ултразвука за откриване на евентуална дислокация на тазобедрената става са:

не е облъчващо; използването на ултразвук няма вредно въздействие върху бебетата
може да се повтори, когато е необходимо
може да се извърши един час след раждането
е единственото разследване, което може да визуализира тазобедрената става в изключително млади възрасти (може да визуализира области с хрущяли)
може да постави диагнозата рано
ако малформацията е потвърдена, ултразвукът може точно да определи степента на заболяването
не е необходимо да се седира и да се използват контрастни вещества
позволява прилагането на ранно лечение

Последици от нелекуването на тазобедрена дисплазия

Нелекувано, състоянието може да се превърне в неблагоприятно положение за детето или бъдещия възрастен: и ние говорим за накуцване или люлеене на пръсти, неравномерни крайници (засегнатият крак е по-къс), гръбначна деформация.

В други страни от Европейския съюз ултразвукът на тазобедрената става се използва като скринингов метод за всяко новородено бебе. В Румъния ултразвукът на тазобедрената става при новороденото не е задължителен. Ето защо е добре родителите да бъдат информирани за предимствата на това разследване и особено за реалната полза: диагностицирана рано с помощта на ултразвук на тазобедрената става, тазобедрената дисплазия може да бъде лекувана.

Ултразвукът на тазобедрената става по метода на Граф, извършен веднага след раждането, визуализира хрущялните структури на тазобедрената става, радиологично невидими, което позволява прецизна и ранна диагностика на възможна дисплазия.

Образното изследване може да се извърши в клиники: