Ултразвук на съдовете на мозъка и шията Медицински блог на лекар на линейка

Прочетете повече за режимите на ултразвук.

Ултразвук на съдовете на мозъка и шията - Това е ултразвуково изследване на състоянието на кръвоносните съдове на врата и главата, както отвън, така и вътре в черепа. Процедурата е безопасна и напълно безболезнена. По време на ултразвука пациентът седи или лежи на дивана, обръщайки се към специалиста с желаната област на главата и шията. Продължителност на ултразвук - до 30-40 минути, в края се издава протокол за изследване със заключение на лекар.

Друго име за ултразвук на мозъчните съдове е невросонография.

Кръвоснабдяване на мозъка

Кръвоносни съдове в мозъка:

две вътрешни сънни артерии (каротиден басейн, 70-85% от кръвоснабдяването на мозъка) и две гръбначни артерии (вертебробазиларен басейн, 15-30%) форма артериален пръстен върху основата на мозъка (кръг на Уилис). Вертебралните артерии доставят кръв към задните части на мозъка (малкия мозък и продълговатия мозък).
дълбоки и повърхностни вени на мозъка, венозна кръв от които навлиза в две шийни вени на врата. Има прешленни вени.

Теория: как мозъкът е снабден с кръв.

Кръвоснабдяване на мозъка (поглед отдолу).

От аортната дъга (1) брахиоцефалният ствол (2), лявата обща каротидна артерия и лявата субклавиална артерия (3) се отклоняват на свой ред. От всяка страна общата каротидна артерия (вдясно - 4) е разделена на външна (вдясно - 6) и вътрешна. Вътрешни сънни артерии (вляво - 7) отидете до мозъка и подайте кръв към предните му области, както и към окото (очна артерия - 9).

От подключичната артерия от всяка страна се отклонява гръбначна артерия (лява гръбначна артерия - 5). Гръбначните артерии преминават през отворите на напречните израстъци на шийните прешлени. В черепната кухина в основата на мозъка 2 гръбначни артерии са свързани в една базиларна (основна) артерия (8).

Двете вътрешни каротидни артерии са свързани помежду си и базиларната артерия с помощта на свързващи клони, в 25-50% от случаите, образуващи артериален пръстен - Кръг на уилис, което позволява на частите на мозъка да не умират, ако притокът на кръв през 1 от 4 артерии към мозъка изведнъж спре. С хронично нарушение на кръвоснабдяването на мозъка през гръбначните артерии, вертебробазиларна недостатъчност.

Ултразвукови режими на съдовете на мозъка и шията

За цялостно изследване на съдовете на главата и шията Ултразвукът се извършва в няколко режима последователно или едновременно:

B-режим (2D) - в този режим те получават пълна информация за структурата на съда и околните тъкани и минимална информация за притока на кръв. В B-режим, ултразвукът изследва само съдовете на шията и съдовете на главата извън черепа. В режим B можете да изследвате мозъчна материя, но е фундаментално невъзможно да се изследват съдовете на мозъка вътре в черепа в този режим.
дуплексно сканиране - в този режим ултразвуците получават подробна информация за притока на кръв в съд. С помощта на дуплексно сканиране е възможно да се изследват не само съдовете на шията и мозъка извън черепа, но и вътре в черепа. В последния случай се извиква дуплексно сканиране транскраниален (от думата cranium - череп).

Тази страница допълнително предоставя информация за двумерния (В-режим) ултразвук на съдовете на мозъка и шията, но за пълнота на изследването е необходим следващият етап на ултразвук - дуплексно сканиране.

Едно от официалните имена е Доплер ултразвук на големите съдове на главата (UZDG).

Изследвани параметри

Ако при оценка на състоянието на артериите е възможно да се визуализира ясно съдовата стена и лумена (брахиоцефален ствол, каротидни и гръбначни артерии извън черепа, артерии на ръцете и краката), след това се изчисляват следните параметри в B-режим:

проходимост на съда,
геометрия на съда (съответствие на хода на съда с анатомичната траектория),
диаметър на лумена на съда,
състоянието на съдовата стена (цялост, дебелина на комплекса "интима-медия" - вътрешна и средна мембрана, ехогенност, степен на разделяне на слоеве, повърхностна форма);
състоянието на лумена на съда (наличие, местоположение, дължина, ехогенност на интралуминалните образувания, степента на запушване);
състоянието на тъканите около съда (наличие, форма, степен, причина за екстраваскуларно излагане).