Убождащи рани с трески, шипове, стъкло

Рани, причинени от чужди тела - дървени стърготини, шипове, парчета, игли, нокти или дори рибни кости - рискът от такива рани се увеличава в горещия сезон, поради увеличеното излагане на кожата и дейности на открито. Ето необходимите мерки за първа помощ и как да премахнете чип или трън от пръста.

Съдържание:

Главна информация

Лезии, причинени от чуждо тяло, което е пробило кожата (чип в пръста, роза или кактусов трън, парче стъкло и др.), Могат на пръв поглед да се появят леки рани. В действителност всяка рана, която засяга целостта на кожата, изисква подходяща грижа. Най-честите наранявания от този тип се откриват в ръцете и след това в подметките, като рядко се включват други части на тялото. Но пациентът трябва да отиде на лекар за изследване на раната, особено когато той не открива наличието на чужди тела в раната или ако раната е особено тежка и кърви.

Понякога пациентите може да не знаят за наличието на чуждо тяло, но е задължително да се изследва лезията. Отстраняването на чуждото тяло е по-лесно, ако раната се изследва през първите 24 часа, тъй като входната порта все още е отворена и видима. По-старите лезии могат да имат възпаление, втвърдяване (твърда тъкан), гранулиране, абсцес, което затруднява локализирането на чуждото тяло. Освен това с течение на времето рискът от инфекция се увеличава и се появява гнойна рана. Популярно се казва, че „раната узрява“, но това изобщо не е добър знак. Всъщност това е признак на инфекция и трябва да бъде насочен към лекар.

Видове чужди тела, които могат да причинят наранявания

чипс - те могат да бъдат тънки, фини или по-дебели и обикновено идват от обработени парчета дърво (дъски), но могат да бъдат пластмасови или стъклени. Дървените материали трябва да бъдат отстранени от рани, тъй като те са свързани с възпалителни явления и риск от инфекция.

Бодли или шипове - идват от градински растения (роза, кактус) или дървета (акация) и също са свързани с възпаление и инфекция.

Рибни кости - те създават специални проблеми поради формата си. Повечето рани, причинени от рибни кости, се появяват по кожата на ръцете и краката, но изненадващо по лицето. Залепените по лицето рибни кости изискват незабавна медицинска помощ.

Стъклена чаша - Пациентите с рани, причинени от стъклени фрагменти/парчета, обикновено посещават лекар бързо, защото винаги имат усещане за чуждо тяло. Възможно е да има повърхностни рани, които след правилен преглед не се нуждаят от рентгенова снимка или дълбоки рани, за които са необходими рентгенови лъчи за локализиране на стъклените фрагменти. При пациенти, които не усещат чуждо тяло, анамнезата може да насочи решението за по-нататъшно изследване. Въпреки че стъклото е непрозрачно (видимо при рентгенография), фрагменти по-малки от 2 mm са трудни за откриване.

Други възможни чужди тела

Моливи мини - могат да доведат до пигментация на кожата и трябва да бъдат премахнати;
Нокти/мишени/игли - трябва да бъдат отстранени и раните да бъдат изследвани от лекар, след което може да се наложи ваксина срещу тетанус;
Алиса/куршуми - лесно се отстраняват, ако са повърхностни и се намират на разстояние от сухожилията, нервите или кръвоносните съдове. Тяхното емпирично отстраняване може да доведе до кръвоизлив, поради което се изисква спешно представяне в спешното отделение на болница.

Какво още трябва да знаете за тези рани

Механизмът, чрез който са възникнали определени рани, е важен за оценка на тежестта на раните. Счупените предмети, които причиняват рани, често могат да оставят фрагменти в кожата. Нараняванията, причинени от остри предмети (тел, нокти и др.), Които влизат в стъпалото през обувка или чорап, могат да включват кожени, текстилни или гумени отломки.

Съставът на чужди тела ще повлияе на тяхната оценка и отстраняване. Изненадващо, металните предмети пораждат по-малък риск от инфекция, отколкото органичните материали (дървени стърготини, спанак), останали в кожата. Решението за отстраняване на чуждо тяло зависи от симптомите или риска от усложнения. Ако чуждо тяло причинява болка, то трябва да се отстрани.

Мерки за първа помощ

Преди да докоснете раната, измийте ръцете си и/или ги дезинфекцирайте, възможно е да сложите ръкавици, за да сте сигурни, че не влизате в контакт с кръвта на жертвата.
Ако това е рана, причинена от малък парче или чип, изсипете водороден прекис или се опитайте да го извлечете с предварително дезинфекцирана пинсета.
В случай на рана, причинена от предмет, заседнал на това място (нож, нокът), оставете го там, където е. Всеки опит извън медицинско звено може да причини допълнителни наранявания.
Добре е да се уверите, че въпросният предмет не се движи, като прилагате превръзки/компреси върху раната.
Незабавно транспортирайте жертвата до най-близкото спешно отделение на болница или се обадете на линейката.

Веднага след първа помощ, други ръце или други части на тялото, които са влезли в контакт с рани, трябва да бъдат добре измити и дезинфекцирани, за да се избегне инфекция.

Техники за отстраняване на чужди тела от рани

В случай на леко нараняване се препоръчва да се налива водороден прекис директно върху раната. Чрез образуваната пяна водородният прекис тренира чужди тела и в същото време дезинфекцира раната. Ако треската или друго чуждо тяло не бъдат отстранени с водороден прекис, те могат да бъдат отстранени с дезинфекцирана пинсета.

В случай на дълбоки рани, причинени от големи трески, ножове, парчета или ако вграденият предмет не се вижда, е необходимо да се представи в болницата. Лекарят ще извърши подходяща хемостаза, анестезия и обширен разрез. Локална анестезия с лидокаин е необходима при големи трески или задълбочено изследване на раната. За деца могат да се използват локални анестетици.

Как да премахнете чип, игла или рибена кост?

Големите чипове се отстраняват чрез директно гледане. Това често изисква увеличаване на разреза. По този начин районът може да бъде изследван след извършване на локална хемостаза. Ако остро чуждо тяло, като игла, проникне в кожата перпендикулярно, може да не се забележи, ако разрезът е направен перпендикулярно на него. Един от начините да се подходи към тази ситуация е да се изрязва елипсовидна област на кожата около първоначалната лезия. След това лекарят оказва натиск с палци от двете страни на раната в опит да отстрани чуждото тяло. Ако въпреки многократните опити лекарят не успее да отстрани чуждото тяло, се посочва оценка чрез компютърна томография.

Премахването на рибните кости е много трудно, тъй като има стотици видове такива кости. Най-добрият начин да оцените как изглежда вградената рибна кост е да видите идентичен образец. Ако костта е поставена повърхностно, не се изисква анестезия. Необходима е анестезия за дълбоко залегнали рибни кости, които причиняват дълбоко изследване и обширни рани.

Почистване и превръзка на рана

След отстраняване на чип, трън, парче, кост или друг предмет от кожата, раната трябва да се дезинфекцира с йод, риванол или алкохолна тинктура. Ако нямате под ръка дезинфектант, измийте раната със сапун и вода. След това ще постъпите по следния начин:

- Дезинфекцирайте раната с компрес, идеално стерилен, напоен с йодна тинктура, риванол, хлорамин или санитарен алкохол). Почистете зоната от краищата на тази рана до околната здрава кожа. Не използвайте памучна вата, за да не останат текстилни остатъци, които могат да предотвратят заздравяването.
- След това покрийте раната със слой стерилни компреси, след което тя извършва превръзката, за да поддържа превръзката.
- При кървящи рани използвайте по-дебели слоеве компреси, евентуално с добавяне на слой памучна вата след първия стерилен компрес, а превръзката се поставя по-плътно.
- Ако кръвта накисва превръзката или ако след известно време се наблюдават признаците на инфекция (възпаление, болка, гной), в болницата ще бъдат взети мерки за представяне.

Използвайте антибиотичен мехлем, спрей или прах само по препоръка на Вашия лекар или фармацевт. Проследете развитието на раната и се консултирайте с лекар, ако раната не се затвори, възпали се или се появи гной.

Предпазни мерки

Прободните рани с различни предмети, които остават в кожата, са сред най-честите битови злополуки. А децата и възрастните хора са сред най-изложените категории. Ето няколко основни мерки за предотвратяване на тези наранявания:

Обърнете специално внимание на кухненското пространство. Уверете се, че острите предмети са недостъпни за деца. Не забравяйте внимателно да почистите стъклените остатъци/парченца, ако случайно счупите стъкло или чиния.
Използвайте очила, чинии, пластмасови прибори за хранене на детето, като избягвате стъклени или керамични предмети.
Носете подходящи ръкавици и обувки по време на домакински дейности: градинарство, „направи си сам“, строителство и др.
Никога не пренебрегвайте прободни рани, колкото и малки да са, те могат да доведат до инфекции с много сериозни последици.