Твърде много рентгенови лъчи La Presse

твърде

Снимка Getty Images/iStockphoto

Твърде много рентгенови снимки при зъболекаря ?

Мари Алард
ПРЕСАТА

  • & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2F201802% 2F20% 2F01-5154541-dental-radiographies-trop-de-ray-x-.php & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data -network =" facebook "title =" Споделяне във Facebook ">
  • ✓ Копирана връзка

При всяко посещение при зъболекар имаме право на почистване, отстраняване на котлен камък и. рентгенови лъчи. Въпреки че дозите на радиация са ниски, те се натрупват с годините. Трябва ли да се откажете от рутинните рентгенови лъчи и да поискате първо да бъдете прегледани от вашия зъболекар? Няма нужда да слагате оловна престилка, за да отговорите с да.

Не на рутинните радиостанции

Близо 14 милиона канадци правят рентгенография на зъбите всяка година, според Health Canada. Това ги излага на рентгенови лъчи, които могат да увредят ДНК на здравите клетки и потенциално да доведат до рак. Рискът може да изглежда нисък, тъй като дозата радиация, получена при зъболекаря, е по-ниска, отколкото при други медицински изследвания.

"От гледна точка на общественото здраве обаче този риск е по-голям, предвид огромния брой канадци, които имат рентгенови лъчи на зъбите", се казва в документ, публикуван на 15 ноември в Канада вестник, част II. В добро здраве рентгеновите лъчи на зъбите често са единственият източник на медицинска радиация, на която сте изложени, освен ако не счупите ръка или крак.

Много клиенти се чувстват сякаш получават рентгенови лъчи при всяко почистване, независимо от състоянието на зъбите си. „[Ако пациент откаже рентгенова снимка], ние му обясняваме, че законно Орденът на зъболекарите ни изисква да правим максимални рентгенови лъчи в продължение на години“, свидетелства през декември хигиенист във фейсбук групата Collectif d'hygiénistes dentaires.

Няма задължителни радиостанции всяка година

Грешно е. „При необходимост трябва да се правят рентгенови лъчи“, казва Пол Морен, стоматологичен консултант в отдела за обществени работи и комуникации на Ordre des dentistes du Québec.

Друга хигиенистка се зарадва във Facebook, че в нейната клиника клиентите ги „приемат рутинно“. Въпреки това, „честотата, с която човек се нуждае от зъбни рентгенови лъчи, зависи от здравето на устната кухина“, уточнява актуализация от Поръчката. Решението дали да се направи рентгенова снимка по същество се основава на клиничната преценка на зъболекаря след прегледа на пациента. При никакви обстоятелства не може да се определи предварително ”.

„Рентгеновите лъчи всяка година са твърде много. Това е практика на прекомерно използване на ресурси, с които разполагаме. Въпреки че дозировката остава ниска за стандартните зъбни рентгенови лъчи, съществуват рискове, свързани с кумулативния ефект на радиацията. Ако можем да избегнем малък риск, ние го избягваме ”, обяснява Виктория Дуденкова, докторант по биомедицински науки, опция за биоетика в Университета в Монреал.

Пет радиостанции в промоция

Това не попречи на спешната стоматологична клиника Angus-Maisonneuve и Saint-Léonard да обяви промоция на страницата си във Facebook през юли 2015 г. За $ 249 тази клиника предложи отваряне на досието на пациента, преглед, почистване, отстраняване на котлен камък, както и четири малки рентгена, панорамна рентгенова снимка и избелване на зъбите. Или общо пет рентгенови лъчи, без да сте виждали сянката на зъба на клиента.

Това разрешено ли е? „Трябва да приемете, че зъболекарят ще направи [пълен, както е обявен] изпит, преди да извърши каквато и да е услуга“, казва д-р Морин. Той ще трябва да реши дали рентгеновите лъчи са необходими и подходящи, да информира пациента си и да получи неговото съгласие. „Ако радиостанциите не са посочени, това може да принуди зъболекаря„ да предоговори таксите “, съгласен е стоматологичният консултант от Ордена.

"Етичното задължение има приоритет и приемането на офертата не е предварително или валидно съгласие за правенето на пет рентгенови снимки", продължава д-р Морин. Същата логика се отнася и за избелването: то не може да бъде решено без преглед от зъболекар, който трябва да оцени състоянието на зъбите и венците, преди да продължи. "

Ясмина Марцаги, координатор на спешната стоматологична клиника Angus-Maisonneuve и Saint-Léonard, твърди, че "цената на пълния стоматологичен преглед включва рентгеновите лъчи, споменати по-горе, така че те технически не се таксуват".

Намерете предишни радиостанции

Когато клиент се премести в друга клиника, техният нов зъболекар "трябва да се опита да получи" предишните си рентгенови лъчи ", вместо автоматично да иска нови рентгенови лъчи", съгласно насоките на Канадската стоматологична асоциация. Какво прави зъболекарят ?

"От пациентите зависи да се свържат със своите предишни зъболекари, за да получат отново рентгеновите лъчи, въпрос на поверителност", моли г-жа Марзаги. Много често пациентите не искат да тормозят зъболекаря, като го молят за такова искане, тъй като основно те сменят зъболекар. »Досадно е, отнема време и спестява само малка доза радиация.

Какви са дозите ?

Хората първо са подложени на естествено облъчване, идващо от радиоактивни елементи в Земята и космоса, изчислено на три микросиверта (µSv) на ден от Ордена на зъболекарите. „Дозите, доставяни чрез интраорални и цефалометрични изображения, са ниски, обикновено еквивалентни на по-малко от ден естествено излагане“, уточнява Френският институт за радиационна защита и ядрена безопасност (IRSN). Дозите, свързани с панорамна рентгенова снимка, са по-променливи, но тя е най-много еквивалентна на рентгенова снимка на гръдния кош, според IRSN.

В Квебек Центърът за клинична експертиза по радиационна защита (CECR) „не разполага с данни за дозите, доставяни в стоматологичните клиники“, посочва Мулай Али Насири, медицински физик в CECR и професор в катедрата по ядрена медицина и радиобиология на Университет в Шербрук. "Това е въпрос, който за момента не е в мандата на CEFR", добавя той.

Това не означава, че никой не гледа. Health Canada публикува поправки към Правилника за излъчващите лъчение устройства (рентгенови устройства за зъби) в вестник на Канада миналата есен.