Тумор и лечение на простатата Hunyadvar - общопрактикуващ лекар
Простатата злокачествеността е най-често срещаният вид рак при мъжете по света, като всяка година в Европа се регистрират 85 000 нови случая. Втората по честота смъртност от рак в Унгария, с 3500 нови случая годишно, причинява смъртта на 1000 мъже годишно поради гореспоменатото заболяване.
Поради честотата на рака на простатата и цената на лечението, това също е значителен проблем за общественото здраве в Унгария.
Туморите на простатата могат да се появят почти безсимптомно в началните етапи, само чрез скрининг или произволно изследване в други посоки. Вземайки предвид гореизложеното, една от целите на написването на нашата статия е да укрепи здравословното мислене на мъжкото население, да ги насърчи да се явяват на редовни прегледи.
Причини, образуване:
Простатата/жлезата/е жлезист орган, разположен между основата на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно, който обгражда горната част на уретрата. При възрастни мъже орган с размер на кестен обикновено тежи 20 g. Неговите секрети са част от спермата, осигурявайки среда и енергия за движение на сперматозоидите.
Етиологията на рака на простатата е неизвестна. Според изследванията това заболяване обикновено се развива в продължение на много години, незабелязано, при асимптоматични и безсимптомни пациенти. Не знаем причината за заболяването, но рисковият фактор е прогресията на възрастта (често срещана в напреднала възраст, открита при почти всички пациенти над 90 години), генетичната предразположеност/семеен рак на простатата/и етническа принадлежност/може да са забележително чести или рядко в някои групи, напр. по-често сред афроамериканците и скандинавските страни, по-рядко в южноевропейските територии и Азия. Също така е сигурно, че болестта може да се развива и расте само в присъствието на хормона тестостерон (неизвестен при евнусите). Изследванията са установили някои връзки между богатото на мазнини хранене и развитието на рак на простатата, а също така се появяват и инхибиращите ефекти на витамин Е, селен и цинк. Все още се разследва връзката на сексуалната активност с болестта, резултатът е неясен.
Симптоми:
Ракът на простатата е асимптоматичен в ранните стадии, като оплакванията се появяват след ранния стадий, но не са ясно характерни за злокачественото заболяване. Първите му признаци могат да бъдат общи: слабост, загуба на тегло, анемия или специфични: дразнещо, затруднено уриниране оплаквания, които трудно реагират на стандартните лекарства и се влошават бързо. Честите стимули за уриниране могат да бъдат последвани от увеличаваща се дизурия, кървава урина, уретрален кръвоизлив, кървава сперма и бариера и болка в долната част на корема, което вече показва разпространението на околната среда на основното заболяване. Костните болки в цялото тяло вече предупреждават за възможността от метастази на рак. Прогресията на тумора на простатата може също да причини обструкция на горните пикочни пътища, което изисква спешна операция, за да се осигури приток на урина. Отокът и тромбозата на долните крайници също могат да бъдат резултат от злокачествена пролиферация на простатата чрез запушване на вените и лимфната система. Белодробните метастази причиняват задух и кървави храчки, чернодробните метастази причиняват жълтеница, кървене и влошаване на чернодробната функция.
Диагноза:
Ранното откриване на рак на простатата е от решаващо значение за ефективно излекуване и прогноза на заболяването. Поради тази причина е необходимо ежегодно да се извършва скрининг на мъже на възраст над 50 години/над 45 години в случай на фамилно натрупване на болестта ежегодно с палпация на простатата и измерване на PSA. В ранния стадий има възможност за пълно излекуване, локално напреднал рак на простатата или в случай на метастази, пациентът вече не може да бъде излекуван напълно, не може да бъде направен без тумор.