Туберкулозен перитонит

Статия: Туберкулозен перитонит

Туберкулозен перитонит

Инфекцията на перитонеума възниква хематогенно от първичните огнища в белите дробове, перибронхиална лимфна­възли или е усложнение на туберкулоза на коремните органи и лимфата­тикови възли на коремната кухина. Курсът често е хроничен, но може да бъде остър или подостър. Разграничават ексудативна, адхезивна, казеозна язва и капсулирани фибринозни форми на пери­тонита.

Клиниката на ексудативния перитонит се характеризира със следните симптоми­mi: увеличаване на корема поради натрупване­в коремната кухина на ексудат,­Дания, повишаване на температурите и вие­повишена чувствителност към туберкулоза­лину. Развитието на болестта настъпва на гладно­пяна. Коремни болки се разливат при­глупав характер, често придружен от диспептични симптоми­ниями. При значително натрупване на течност в корема се наблюдава задух, което показва нарушение на хемодинамиката. При перкусия на корема се определя течност. Коремната стена е донякъде напрегната, болезнена; перитонеумът не е заклещен в гънката. В повечето случаи­чайове ексудативен перитонит протича благоприятно.

Клиничното протичане на адхезивната форма на перитонит е вълнообразно. При обостряне състоянието на пациентите обикновено е тежко. Наблюдавано изразено­висока температура. Пациентите се оплакват от киселини, гадене, повръщане и обща слабост. Болките в корема имат дифузен пароксизмален характер. За разлика от болката при ексудативна форма на перитонит, те са повече­изправен и интензивен. Наблюдават се нестабилни изпражнения, понякога кола­слуз при частична чревна непроходимост.