Туберкулоза от скрининг до лечение

Безплатната устна сесия за комуникация от 20 юли 2016 г. „Преминаване на туберкулозата от тестване към лечение“ ни напомня за напредъка, но и за огромния път, който остава да бъде извървен за откриване и лечение на туберкулоза при всички, живеещи с ХИВ. Или не.

туберкулоза

Ежедневното лечение е по-ефективно от прилагането три пъти седмично при пациенти с HIV + с потвърдена туберкулоза

Ежедневието е по-добро от три пъти седмично противотуберкулозна терапия при пациенти с ХИВ с белодробна туберкулоза с потвърдена култура: рандомизирано контролирано клинично проучване от Южна Индия. Нарендран Гопалан, Национален институт за изследване на туберкулозата, Индия

В това проучване, проведено в Индия (NDR: с много ретро синьо и жълто powerpoint, както беше направено със слайдовете в Ektachrome), бяха сравнени три вида администриране, базирани на класическата схема от 2 месеца четворна терапия и 4 месеца от двойна терапия: приложението може да бъде ежедневно (през 6-те месеца от лечението), частично ежедневно (ежедневно през първите два месеца от четворната терапия, след това 3 пъти седмично) и 3 пъти седмично по време на проучването, при пациенти с ХИВ инфекция. Прилагането на лечението се наблюдава 5 дни в седмицата.Около сто пациенти могат да бъдат анализирани във всяко от трите рамена : отговорът е по-малко добър при интермитентни диети, особено при диетата три пъти седмично, където се появява 4 резистентност към рифампицин. От друга страна, поносимостта е по-добра, по-специално стомашно-чревния, при двете периодични диети. Рискът от жълтеница е особено важен през първите два месеца от противотуберкулозно лечение, когато се комбинира с АРВ (бележка на редактора: авторът не е предоставил данни за вирусни коинфекции, което би могло да обясни високата честота на клинична жълтеница).

Засилване на скрининга за туберкулоза при пациенти, заразени с ХИВ: GenXpert, AML и течна култура

Засилено откриване на случаи на туберкулоза сред хора, живеещи с ХИВ: диагностичен добив на Xpert MTB/RIF, липоарабиноманан и течна култура в урината. Фред Колинс, Semitala, Университет Makerere College of Health Sciences, Уганда