Туберкулоза на средното ухо
Туберкулоза на средното ухо съставлява около 3% от общата маса на гноен отит на средното ухо, въпреки че не се диагностицира във всички случаи. Въвеждането на инфекция по Евстахиевата тръба се случва главно при тежки пациенти с отворени лезии на белите дробове, където има благоприятни условия за навлизане на заразени храчки през разширената Евстахиева тръба поради общото отслабване. В много редки случаи източникът на ушна инфекция е туберкулозна инфекция на носоглътката и сливиците. И накрая, не е изключена възможността за пренасяне на причинителя на туберкулоза по лимфните съдове.
Голям роля когато възникне и се развие туберкулозен отит, принадлежи към вторична инфекция с пиогенни бактерии. Тяхното присъствие несъмнено се отразява в цялата картина на заболяването и може би в определени случаи подготвя почвата за туберкулозния процес. Наличието на туберкулозни бацили в гнойта изобщо не говори за първичната природа на конкретното заболяване, тъй като не е изключена възможността за развитие на туберкулозен процес в ухото, вече засегнато от обичайното гнойно възпаление.
Анатомични промени при туберкулозен отит на средното ухо се изразяват чрез образуване на хълмове, характерни за този процес, които впоследствие претърпяват казеозна дегенерация. Много често обаче феномените на двата реда се развиват паралелно, поради което картината на туберкулозно възпаление на средното ухо изглежда необичайно сложна и объркваща.
Лезия на тъпанчето характеризиращо се с развитието в дебелината на изолираните му огнища, чието разпадане води до образуването на множество перфорации.
Процес на размножаване върху костта се изразява чрез резорбция на костната тъкан под въздействието на нахлуващи гранулации. При бързо разрастващ се туберкулозен процес, особено при кърмачета, често се появява развитие на гъбичен мастоидит, последван от разпадане на болната кост и образуване на фистули.
Туберкулозен отит на средното ухо най-често се срещат като подостри или хронични заболявания, въпреки че в литературата са описани няколко случая на остри туберкулозни лезии на средното ухо.