Тромбоза, белодробна емболия и инфаркт
Тромбозата е естествен процес на защита срещу кървене. Неговата ненавременна стимулация обаче е в основата на сериозни или дори фатални разстройства. Сега съществуват ефективни лечения и превантивни мерки, за които засегнатите пациенти трябва да са наясно. Наблюдението на тяхното изпълнение сега е част от мисиите на фармацевта.
Какво е тромбоза ?
Терминът тромбоза се отнася до образуването на съсирек в съд. Това може да е артериална или венозна тромбоза. Говорим за повърхностна венозна тромбоза, когато засяга малките вени, разположени между кожата и мускулите, и дълбока венозна тромбоза, когато засяга по-голяма вена. Основното усложнение е белодробната емболия (запушване на белодробна артерия).
Какво представлява тромбът ?
Всичко започва от тромба. Тромбът е кръвен съсирек, образуван в съда под въздействието на коагулационни аномалии, първият от които е застой на кръв поради неподвижност и венозна травма от операция. Тромбът може да се образува и на нивото на атероматозни плаки (отлагане на холестерол и бели кръвни клетки в стената на съдовете). Когато тромбът блокира преминаването на кръвта, има тромбоза.
Какъв е рискът от тромб ?
Лесно е да се разбере, че тромбът, който се образува в съд и който се отделя от стената, ще мигрира в посока на кръвния поток. Образувано във вена, то ще напредва във все по-големи и по-големи съдове. Нищо няма да го спре до основи. След това пристигна в белодробните артерии, диаметърът на тези намалява, в крайна сметка ще бъде блокиран в артерия с по-малък диаметър. Ако тази блокирана артерия е от малък калибър, клиничните последици ще бъдат доброкачествени, а неполивната територия тогава е малка. Същото не важи за кораб с голям калибър. В този случай това е белодробна емболия.
Какво е венозна тромбоза ?
Дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) е често срещана при медицински състояния и хирургия. При формирането на ДВТ могат да участват три явления: венозен застой (благоприятстван по-специално от почивка в леглото, декомпенсирана сърдечна недостатъчност, обездвижване), промяна на съдовата стена (катетеризация, възпалителна патология) и хиперкоагулация.
Какви са усложненията на венозната тромбоза ?
Най-страховитото усложнение е белодробната емболия. Почти половината от тромбозата на дълбоките вени се усложнява от белодробна емболия, симптоматична или не. В 20 до 50% от случаите може да се появи постфлебитен синдром (разширени вени, оток, язва).