Тромбоп на пурпура; Идиопатична нике (ITP) - Кръвни заболявания - Ръководство за потребителите на MSD

(идиопатична тромбоцитопенична пурпура; имунна тромбоцитопенична пурпура)

, MD, DPhil, Харвардското медицинско училище

Хората могат да имат малки лилави петна по кожата (петехии) и да кървят лесно.

Диагнозата се поставя с кръвни тестове за измерване на броя на тромбоцитите.

Дават се кортикостероиди или други лекарства, които блокират разрушаването на тромбоцитите.

За някои хора лекарствата, които увеличават производството на тромбоцити, са от полза.

При възрастни лекарите понякога отстраняват далака на човека.

Тромбоцитите са клетки, направени в костния мозък, които циркулират в кръвта и й помагат да се съсирва. Кръвта обикновено съдържа между 140 000 и 440 000 тромбоцити на микролитър (140 × 10 9 до 440 × 10 9 на литър). Когато броят на тромбоцитите падне под 50 000 тромбоцити на микролитър кръв (по-малко от 50 × 10 9 на литър), може да се получи кръвоизлив дори при относително лека травма. Обаче рискът от най-сериозно кървене обикновено възниква само когато броят на тромбоцитите е по-малък от 10 000 до 20 000 тромбоцити на микролитър (10 × 10 9 до 20 × 10 9 на литър) кръв. При толкова нисък брой може да се получи кървене дори при липса на разпознати лезии.

Имунната тромбоцитопения е нарушение, при което се образуват антитела, които разрушават тромбоцитите в организма. Причината, поради която се образуват антитела, е неизвестна; обаче при деца IPT често се появява след вирусна инфекция. Въпреки че костният мозък може да увеличи производството на тромбоцити, за да компенсира тяхното унищожаване, производството обикновено не е достатъчно, за да отговори на нуждите. Понякога антителата, които унищожават тромбоцитите, атакуват и костния мозък, намалявайки производството на тромбоцити.

При възрастни IPT обикновено е дълготрайно (хронично) заболяване. При децата IPT често се решава самостоятелно.

Симптоми

Някои хора със заболяването може да нямат никакви симптоми. При други симптоми на имунна тромбоцитопения могат да се развият внезапно или постепенно. Умората е често срещана при хроничните IPT.

Кървенето по кожата може да бъде първият признак за нисък брой тромбоцити. Много малки червени точки (петехии) могат да се появят върху кожата на долната част на краката и незначителни травми могат да доведат до черно-сини синини (пурпура). Венците могат да кървят и кръвта може да се появи в изпражненията или урината. Периодите или кървенето от носа могат да бъдат необичайно тежки. Кървенето може да бъде трудно да се спре.

Синините са големи лилави синини, както се вижда тук на крака.

Петехиите са малки червени точки, както се виждат тук в устата.