Тромбоцити, отглеждани при деца
Тромбоцитите, отгледани при деца, могат да доведат до сериозни проблеми със съсирването на кръвта и понякога са животозастрашаващи. Какво причинява тази промяна в кръвните параметри, какви симптоми могат да се наблюдават и какво е лечението, което може да бъде препоръчано от Вашия лекар, ще намерите тук.
Информация за повишени тромбоцити при деца: причини, симптоми и лечение
Тромбоцитозата е състояние, при което тялото произвежда твърде много тромбоцити, кръвни клетки, които играят основна роля в съсирването на кръвта; тромбоцитите са в кръвната плазма и спират кървенето. Е за реактивна тромбоцитоза или вторична тромбоцитоза когато е причинено от основно състояние, като инфекция (анемия поради дефицит на желязо, рак, лекарства, увреждане на тъканите, възпаление или инфекция, операция - отстраняване на далака). Тромбоцитозата също може понякога да бъде причинена от заболяване на кръвта и костния мозък.
Костният мозък, гъбестата тъкан вътре в костите, съдържа стволови клетки, които могат да се превърнат в червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити. Тромбоцитите се свързват помежду си, помагайки на кръвта да образува съсирек, който спира кървенето, когато настъпи нараняване на кръвоносен съд, например в резултат на порязване. Нормалният брой тромбоцити е между 150 000-450 000 тромбоцити на микролитър кръв.
Що се отнася до костния мозък, се нарича тромбоцитоза автономна, първична или есенциална или есенциална тромбоцитемия (Причината е неизвестна, не се счита за наследствено състояние въпреки откриването на определени генетични мутации в кръвта или костния мозък - костният мозък произвежда излишни клетки, които се превръщат в тромбоцити). Първична тромбоцитоза се среща изключително рядко в детска възраст, с честота от един до един милион деца (60 пъти по-ниска, отколкото при възрастни); класифицира се като миелопролиферативно разстройство с полицитемия вера, хронична миелоидна левкемия и миелофиброза и може да бъде свързано с тромботични или хеморагични прояви. Броят на тромбоцитите в неговия случай обикновено надвишава 1000000/ml, а средната възраст за диагностика е около 11 години. Вторична или реактивна тромбоцитоза е изключително разпространена в педиатричната практика, срещаща се в процент от 3-13% на хоспитализирани деца. Тромбоцитозата е лека при 72-86% от децата, умерена при около 6-8% и екстремна при 0,5-3%.
Излишъкът на тромбоцити може да доведе до определени състояния, включително инсулт, инфаркт или кръвен съсирек.
Симптоми на повишени тромбоцити при деца
Причини за повишени тромбоцити при деца
Причините за реактивна тромбоцитоза включват: остро кървене и загуба на кръв, алергични реакции, рак, хронична бъбречна недостатъчност или други бъбречни нарушения, упражнения, инфаркт, байпас на коронарни артерии, инфекции, включително туберкулоза, дефицит на желязо, дефицит на витамини, отстраняване на далака, хемолитична анемия вид анемия, при която тялото унищожава червените кръвни клетки по-бързо, отколкото ги произвежда, често поради определени кръвни заболявания или автоимунни заболявания), възпаление (ревматоиден артрит, цьолиакия, нарушения на съединителната тъкан или възпалително заболяване на червата), голяма операция, панкреатит, травма, изгаряния, прекомерно упражнение. През Лекарствата, които могат да доведат до реактивна тромбоцитоза, включват: епинефрин, третиноин.
Лечение на повишени тромбоцити при деца
Лечението на реактивната тромбоцитоза е насочено към основната причина; например добавянето на желязо може да нормализира броя на тромбоцитите при деца с тромбоцитоза, вторична при възпалително заболяване на червата. По принцип не е показано директно лечение за намаляване на броя на тромбоцитите.
Ако има скорошна операция или нараняване, което е причинило значително кървене, високият брой тромбоцити няма да продължи. Когато причината е хронична инфекция или възпалително заболяване, високият брой тромбоцити ще продължи, докато състоянието отново не бъде овладяно. В повечето случаи броят на тромбоцитите ще се нормализира след отстраняване на основната причина. От гледна точка на ефективното лечение на реактивна тромбоцитоза, обикновено не е необходимо да се прилагат лекарства или медицински процедури за намаляване на броя на тромбоцитите; е малко вероятно да получите съсирване на кръвта или кървене. Хирургично отстраняване на далака (спленектомия) може да причини тромбоцитоза през целия живот, но рядко се налага лечение.
В случай на деца на възраст над 18 години с брой тромбоцити над 1 000 000, аспирин 65 mg на ден може да се обмисли, за да се сведе до минимум рискът от инсулт или тромбоза. В момента се разработват нови начини на интервенция за потискане на излишното производство на тромбоцити; в потенциално фатални случаи на тромбоцитоза има процедура, наречена тромбоцитофереза което включва въвеждането на специален инструмент за отстраняване на кръв от тялото на пациента, отделяне и отстраняване на тромбоцитите и след това връщане на останалите кръвни клетки в тялото.