Тромбоцитемия (тромбоцитоза) - Ръководство за здраве
Тромбоцитите (тромбоцитите) се произвеждат в костния мозък. Тяхната работа е да се срутят, когато стената на съда е повредена. Образуваните по този начин клетъчни съсиреци запушват зоната на увреждане на съдовата стена и предотвратяват значителна загуба на кръв. По този начин тромбоцитите са безядрените кръвни съставки, отговорни за потискане на кървенето.
Нормален брой тромбоцити на микролитър (70-400 хиляди µl). Това включва тромбоцитопения, в допълнение към тромбоцитозата (тромбоцитемия). Тромбоцитопенията означава повишено кървене (хеморагична диатеза), а тромбоцитозата означава повишена склонност към тромбоза.

Тромбоцитемията може да е първична (от съществено значение, когато причината е неизвестна) или вторично, когато повишеният брой на тромбоцитите е симптом на друго заболяване.
Честота на тромбоцитемия
Тромбоцитемията всъщност е лабораторна находка, а не заболяване. Есенциална тромбоцитемия се среща главно при жени над 60-годишна възраст, с честота 1/100 000-150 000.
Причини за тромбоцитемия
Вторичната тромбоцитемия е основно съпътстващ феномен на тежки и продължителни възпалителни процеси и злокачествени заболявания. Особено често се среща в случаи на рак на костния мозък (някои видове миелоидни левкемии).
Първичната тромбоцитемия е производството на тромбоцитообразуващи клетки на костния мозък, наречени пролиферация на мегакариоцити, индуцирана от генна мутация ("мутация JAK2"). Въпреки знанията за мутацията JAK2, причината за тромбоцитемията остава предимно неизвестна.
Симптоми на тромбоцитемия
Няма независими симптоми на тромбоцитемия, симптомите се определят от усложненията. Най-честите усложнения са:
- Главоболие, преходна исхемична атака (TIA = преходна исхемична атака), инсулт
- Възпаление на повърхностните венозни стени (тромбофлебит)
- Дълбока венозна тромбоза (флеботромбоза)
- Белодробна емболия
- Чернодробна портална тромбоза (пилетромбоза)
- Тромбоза на чернодробните вени (синдром на Budd-Chiari)
- Сърдечен удар
- Удар
- Кървене от носа
- Необичайно менструално кървене (менорагия)
- Стомашно-чревно кървене
- Миелоидна левкемия
- Белези на костния мозък (миелофиброза)