Трябва да знаете - психиатърът, който никога не би приел антидепресанти, и диетологът, който не спазва диета
Редактор: Ирина Папуч
Годините опит ги научи да знаят по-добре кои лечения или тестове са по-добри и кои трябва да се избягват. Ето някои отговори на някои известни лекари, които говорят за своите решения в това отношение, много от които се различават от общото схващане. Коментарите на някои от тях може дори да бъдат изненадващи.
Психиатърът, който не би приел антидепресанти
Джоана Монкриев, старши преподавател по психиатрия в Лондонския университет и автор на „Митът за химическото лечение“
„Работя в психиатричната сфера от 20 години и мисля, че антидепресантите не носят никаква полза. Не бих ги взел при никакви обстоятелства, дори да имам суицидно поведение. Всички изследвания показват, че тези лекарства карат хората да се чувстват малко по-добре, но това не означава, че лекуват депресия. Освен това все още няма доказателства, че депресията е свързана с химически дисбаланс в мозъка.
Вярвам, че депресията е резултат от нашите дейности и най-добрият начин да се отървем от нея е да работим върху причините. Понякога това означава терапия, друг път - промяна на околната среда, като например търсене на нова работа или обсъждане на двойни проблеми, пише Daily Mail.
Има, разбира се, хора, които страдат от депресия без причина, но това все още не означава, че имат мозъчни проблеми или че антидепресантите биха им се отразили добре.
Диетологът, който не би спазвал диета
Ян Кембъл, основател на програмата за отслабване на Bodylibrium
Всички изследвания показват, че диетите нямат дългосрочен резултат. Работих с хора, които искаха да свалят излишни килограми в продължение на десетилетия и опитът ми показа, че единственото нещо, което може да има дългосрочен ефект, е да се запитате „Защо?“. - защо се утешаваме като ядем? Защо предпочитаме храни с високо съдържание на мазнини? Защо пием твърде много алкохол и защо упражненията ни се струват непривлекателни?
Кардиологът, който отказва да приема статини
Професор Кевин Чанър, кардиолог в болница Claremont, Шефилд
Статините имат голяма роля за намаляване броя на инсултите и инфарктите и сега е обичайно тези хапчета да се предписват на бягаща пътека. Но не бих взел нито един, освен ако не ми беше показано, че без тях рискувам да се разболея.
Всеки път, когато приемате лекарство, трябва да мислите за рисковете и ползите от него. Статините намаляват вероятността от инсулт в 30 процента от случаите. Да, това е предимство, но е много малко.
На моята здрава 60-годишна възраст, като непушач, рискът от инсулт или съдова атака е 1% - много нисък. Ако приемах статин, той ще падне до 0,7% - също толкова малък. Прекарах професионалния си живот в предписване на статини, така че знам какви са страничните ефекти: мускулни болки, обща слабост и болки в стомаха.
Някои смятат, че статините трябва да се приемат, когато рискът от инсулт и съдова атака е 1,5%. Лично аз мисля, че те могат да бъдат предприети само когато рискът надхвърли прага от 3%.
Експертът по простатата, който няма да направи специфичен за заболяването тест
Ричард Аблин, професор по патология в Университета на Аризона, Медицински колеж
Когато през 1970 г. беше открит специфичен за простатата антиген (ASP), се смяташе, че е от голяма помощ за пациентите с рак на простатата. Този протеин е специфичен за простатната жлеза, която не се среща в нито един друг орган. Така че, ако простатата на болен човек бъде отстранена, откритието би означавало, че можем да открием ASP, за да видим дали в тялото е останал рак.
По този начин ASP тестът започва да се използва за диагностициране на това заболяване. Но това беше голяма грешка.
ASP не е специфичен за рака, а е обикновен протеин, произведен от простатата, така че по-високо ниво означава, че мъжът има простатит (инфекция) или увеличена простата. Също така нивото на "нормален" ASP варира от човек на човек. И тестът не може да направи разлика между бавно растящия и бързо растящия рак.
Милиони мъже обаче са направили този тест за диагностициране на рак на простатата и резултатите са довели до болезнени странични ефекти.
Хирургът, който би избегнал инжектирането на стероиди в краката му
Анди Голдбърг, ортопедичен хирург в болница Уелингтън, Лондон
Една от най-честите причини, поради които хората посещават нашата болница, е болката в краката, особено болката в петата, а най-често използваното лечение е инжектиране на стероиди за намаляване на възпалението.
Това е проклятието на моя професионален живот. Ако инжекция попадне или близо до сухожилието, това може да доведе до неговото разкъсване и ако стероидите достигнат грешното място, това може да повреди слоя мазнина под петата, което намалява въздействието на удар.
Ако мастният слой е повреден, тогава пациентът отива директно към петата без защита. Боли адски силно и на практика няма лечение. През повечето време болката в краката може да се облекчи с разтягане, смяна на обувки или нужда от почивка. Стероидите трябва да се използват, когато няма други решения.
Ортопедичен хирург, който би избегнал рентгеновите лъчи
Крис Уокър, ортопедичен хирург в Центъра за кости и стави в Ливърпул
Твърде често пациентите отиват при лекаря си с оплаквания от скованост, болки в ставите и искат да се направи нещо, което да ги облекчи. Лекарят ги изпраща най-често за рентгенова проверка, която може да покаже известно износване и поради това им се казва, че имат артрит.
Веднага след като получат тази диагноза, хората са склонни да губят контрол и да станат жертви - вземат противовъзпалителни лекарства (които могат да имат стомашно-чревни странични ефекти), чувстват се уплашени и са склонни да стават като цяло нещастни.
Ето защо, докато няма ясни симптоми на тежък артрит - като постоянна болка или болка през нощта, бих избягвал рентгеновите лъчи. Най-полезното е да бъдете често в движение.
Съвместни движения "обичат" - боли да скачате и да бягате, но ходенето, плуването, колоезденето всъщност ще намали болката и сковаността и ще забави появата на артрит.
Учителят, който би забранил инхалаторите за тези с астма
Майк Томас, професор по изследвания в първичната помощ, специализиращ в дихателната медицина и грижи за астма, Университет в Саутхемптън
Много хора стават прекалено пристрастени към инхалаторите, че без тях се чувстват в опасност. Ежедневната им употреба може да увеличи риска от тежки гърчове, а страничните ефекти на високи дози стероиди могат да включват изтъняване на костите и повишен риск от диабет и високо кръвно налягане.
В момента работим върху проучване, в което се опитваме да идентифицираме прости упражнения за контрол на дишането.