Трисомия 21 Решение за спорен кръвен тест за бременни жени; Dlf Nova
Темата се обсъжда емоционално дълго време: Трябва ли в бъдеще спорният кръвен тест за тризомия 21, който жените могат да правят по време на бременност, да бъде платен от задължителното здравно осигуряване? Федералният смесен комитет на лекарите, клиниките и здравноосигурителните каси ще вземе окончателно решение днес (19.09.2019).
При противоречивия тест се взема кръв от бременната жена. Фрагменти от някои клетки на бебето й вече плуват в кръвта им, обяснява медицинската журналистка Кристина Сартори. След това те се изследват, за да се види колко често се срещат различните хромозоми, които съдържат нашия генетичен материал. Във всяка от нашите клетки обикновено има 46 хромозоми. Понякога обаче възникват грешки и има например една хромозома твърде много или твърде малко. Това може да доведе до повече или по-малко тежки увреждания.
Възможни малформации
При тризомия 21 хромозома № 21 се появява три пъти, т.е. една твърде много. Това може да доведе до голямо разнообразие от малформации, например в сърцето, други органи или дори умствени увреждания. Колко силни са стойностите обаче, варира от отделен случай, обяснява Сартори.
"Последствията от тризомия 21 могат да бъдат много различни - различни степени, понякога съвсем леко. И днес можете да оперирате много малформации, например върху сърцето."
Продължителността на живота на хората с тризомия 21 също се е подобрила значително благодарение на операции, които сега са възможни. Много ходят на работа, някои могат да живеят самостоятелно.
Асоциациите на хората с увреждания критикуват възможното поемане на разходи
Поради тази причина асоциациите на хората с увреждания също критикуват, че този тест сега трябва да бъде платен от здравните застрахователи. Страхуват се, че това ще доведе до по-чести аборти.
„Асоциациите на хората с увреждания се страхуват, че броят на абортите ще се увеличи - от страх от дете с тризомия 21.“
Трудно е да се каже дали това ще се случи, казва Сартори. Тестът обаче вече съществува (струва около 130 евро) - и данните показват, че повечето родители всъщност избират аборт, ако се установи тризомия 21.
Между другото, това може да се определи и чрез тест за околоплодна течност, който здравната каса вече плаща за бременни жени над 35 години или съмнения за малформации, казва Сартори. Този преглед обаче е по-рисков за детето от кръвния тест, тъй като игла се вкарва в корема на майката, за да се извлекат клетките на бебето от околоплодната течност.
Само за високорискови бременности
Проектът, по който Федералният смесен комитет (G-BA) от лекари, клиники и здравни застрахователи сега взема решение, предвижда здравните застрахователи да поемат теста само за високорискови бременности. Възрастта на бременната жена сама по себе си не е достатъчна като достатъчен риск, но се разглежда цялостната ситуация на индивида. Тестът може да се направи само от 12-та седмица на бременността за сметка на здравната каса. И ако тестът покаже тризомия, тази диагноза трябва да бъде потвърдена отново с друга процедура.
Сартори казва, че може да се предположи, че Г-БА ще приеме проекта. Тогава Министерството на здравеопазването трябва да се съгласи, но това е чисто формалност.
Актуализация: Комитетът реши, че тестовете за тризомия ще се превърнат в здравноосигурително обезщетение - за високорискови бременности и след медицински съвет (от 19 септември 2019 г. вечерта). Питър Нойхаус от нашата редакция обяснява решението:
"Лекарите могат да използват този кръвен тест, за да идентифицират много точно тризомиите. Критиците казват, че има повече аборти, когато тестът е безплатен."
- Hielscher или Haase - 19 септември 2019 г.
- Модерация: Даян Хилшер
- Партньор за интервю: Кристина Сартори, медицинска журналистка
още коментари
Дете със синдром на Даун: "Подарък за света"
Идва ли безплатният, надежден тест за тризомия 21? Симоне вижда това критично. След теста тя реши сина си със синдром на Даун.
Тенденционни теми хаос
През май Facebook трябваше да се защити срещу твърденията на консерваторите в САЩ, че манипулират актуалните теми. 15 служители на екипа вече са съкратени - със сериозни последици.
Разделени или заедно?
Типично немски: "Отделно или заедно?" пита наемодателят, преди да донесе сметката. Само тук в Германия? „Going Dutch“ го наричат англичаните и вече се досещате, има нещо повече от това.