Трихинели (Trichinella) симптоми и лечение при хора
Видовете от рода Trichinen, наричани още Trichinella, принадлежат към групата на кръгли червеи (нематоди). Общо седем много подобни вида са заразни за хората, най-важният от които е Trichinella spiralis. Глобалната инфекция може да се предаде и предизвика от инфекциозни, капсулирани ларви на трихинела, ако се консумира сурово или недостатъчно нагрято месо, съдържащо тези ларви. За хората свинското месо от домашни свине и диви свине играе роля тук, но това вече не се отнася за свинско месо, закупено в Германия заради теста за трихинелите.
Плъхове, кучета, котки, коне и диви животни също могат да бъдат резервоари. Трихинелите първо се установяват в тънките черва, по-късно се разпространяват в органите и набраздените скелетни мускули, където могат да бъдат намерени най-рано 5 до 7 дни след инфекцията. Трихинелите се убиват безопасно чрез нагряване до най-малко 70 ° C вътре, както и чрез замразяване при -25 ° C в продължение на 10 до 20 дни (с изключение на студоустойчивия вид T. nativa). Сушенето или втвърдяването на месото обаче не убива трихинелите. Инкубационният период обикновено е от 5 до 14 дни, рядко до 45 дни. Инфекция може да възникне само при поглъщане на месо, съдържащо трихинели и не е възможно от човек на човек.
Трихинела (Trichinella): Съдържание
- Биология/морфология
- Симптоми и признаци
- диагноза
- Терапия и лечение
- Биология/морфология
- Симптоми и признаци
- диагноза
- Терапия и лечение
Трихинелите са кръгли червеи с дължина само няколко милиметра, които могат да се предадат на домакин чрез консумация на сурово или недостатъчно нагрято месо. Ларвите се освобождават от капсулите от храносмилателните сокове и се развиват в възрастни червеи в тънките черва в рамките на няколко дни. Фазата на полагане на ларвите от женските започва 4 до 7 дни след заразяването и обикновено продължава 2 до 4 седмици, но може да продължи и до 3 месеца. Всяка женска може да депозира няколкостотин до 1500 ларви. През това време (ентерална или чревна фаза) инфекцията може да доведе до остра диария.
Ларвите могат да попаднат в набраздените мускули чрез кръвоносните съдове и лимфните съдове, за предпочитане в богатите на кислород, т.е. добре перфузирани мускули като диафрагмата, мускулите на врата, дъвкателните мускули и мускулите на раменния пояс и горната част на ръцете. Засегнатите мускулни клетки образуват капсули около паразитите в рамките на 4 до 6 седмици, които по-късно се калцират и в които спираловидните ларви могат да оцелеят до 30 години. Ако тези инфекциозни мускулни трихини се приемат от друг гостоприемник, цикълът на развитие се затваря.
Тежестта и продължителността на заболяването зависят, наред с други неща, от броя на погълнатите ларви. Възможни са много различни симптоми с различна тежест в различните органи.
Чревната или ентералната фаза могат да останат незабелязани; ако инфекцията е по-тежка, може да мине няколко дни след инфекцията диария, гадене, Повърнете и треска идвам.
В екстраинтестиналната фаза, между другото след около седмица висока температура, мускулна болка, Скованост на мускулите, Оток на клепачите и Оток на лицето, По-далеч кожен обрив, Кървене под ноктите, Конюнктивит, главоболие, безсъние, Затруднено дишане и Затруднено преглъщане, суха кашлица, точковидно кожно кървене и кървене от лигавицата и болезнени двигателни нарушения на очните мускули както и a повишен брой еозинофили в кръвта (кръвна еозинофилия) и а повишена активност на мускулните ензими възникне.
Опасни усложнения могат например Възпаление на сърдечния мускул (миокардит) или. Сърдечни аритмии, Възпаление на мозъка (енцефалит), Възпаление на белите дробове (бронхопневмония), Отравяне на кръвта (сепсис), Циркулаторна недостатъчност, Надбъбречна недостатъчност, психотични състояния, кома и Припадъци както и други неврологични симптоми бъда. Без лечение пациентите често се възстановяват след 1 до 6 седмици, но трайно увреждане и рядко могат да настъпят смъртни случаи.
В изпражненията рядко могат да се намерят трихини. Инфекцията може да бъде открита от антитела или чрез проби от мускулна биопсия; определени лабораторни стойности също могат да дадат улики. Инфекция с трихинела трябва да се разглежда на ранен етап, ако се появят симптоми, тъй като лечението е най-ефективно в началото на заболяването.
Търпелив тези с леко заболяване получават симптоматично лечение с почивка в леглото, антипиретични лекарства и болкоуспокояващи. Сериозно болен Търпелив получавате комбинирана терапия с глюкокортикоиди и мебендазол или албендазол във високи дози.