Тригеминална невралгия jameda
- алергия
- Астма и белодробни заболявания
- Очни заболявания и лошо зрение
- Студен грип
- Диета и фитнес
- Жени и бременност
- Общо здраве
- Гърло, нос, уши
- Кожа и коса
- Сърдечно-съдови заболявания
- Инфекции и вируси
- Здраве на детето
- рак
- Мъже
- Стомашно-чревни заболявания
- Мускули и кости
- Натуропатия
- Бъбреци и пикочни пътища
- Психика и нерви
- пътуване
- ход
- Щитовидна жлеза, кръв и лимфа
- Болка
- Красота и пластична хирургия
- възрастни граждани
- Сексуалност и партньорство
- Метаболизъм и диабет
- Животни
- Зъби и уста
- Болки в краката и краката
- Болка в тазобедрената става
- Болка в коляното и разкъсване на кръстосани връзки
- главоболие
- стомашни болки
- Болка в гърба
- Болкотерапия
Наскоро една болезнена пациентка спешно поискала от своя зъболекар да извърши така нареченото „професионално почистване на зъбите“ само много внимателно и изобщо не на определен зъб. За съжаление без успех, защото на следващия ден нервът в долната челюст си отмъсти с внезапна, стреляща болка за няколко секунди. Само с големи усилия и за период от добри две седмици беше възможно да се приведат нервите в състояние на почивка с кратки последователни анестетични инжекции, лечения с електрическа стимулация (TENS) и вмъкване на алогенни костни люспи в травмираната (увредена) област на венците, като едновременно се прилагат лекарства. Нервните блокове за обездвижване чрез инжекции, преди с алкохол, днес с глицерин, обикновено се изоставят отново.
Пациентката вече беше запозната с проблема с болката, описан от собствената й майка. Братът, живеещ в чужбина, също страда от това заболяване на тригеминалния нерв. Неврологът, с когото се е консултирала преди това, е възнамерявал да започне терапия с морфин. Пациентът изобщо не се съгласи с това.
Друг възможен механизъм, който може да предизвика фаза на болка като тази, описана по-горе, се дължи на регресията на костта в долната челюст. Има се предвид зъбоносещата част на долната челюст, която може повече или по-малко да регресира в хода на живота. При носителите на протези това води до това, че протезата на долната челюст непрекъснато потъва и следователно може все по-често да притиска нервите на долната челюст. Обикновено това се случва в много специфична точка до брадичката, защото тук нервът излиза от долната челюст. Само когато този нерв е напълно облекчен, той се успокоява. В случая, описан по-горе, като допълнителна мярка в подкрепа на терапевтичните усилия, премахнахме протезата на долната челюст, в други случаи дори нервът трябваше да бъде преместен хирургично. В екстремни случаи нервът може да бъде изложен на по-голямо разстояние, така че дори преместването на нерва вече не може да бъде успешно.
Друга възможна причина за невралгия на тригеминалния нерв е хронично инфектиран максиларен синус, тъй като вторият клон на нерва в пода на очната кухина протича свободно в лигавицата, която варира от човек на човек. Следователно диагностичното изключване или терапевтичното елиминиране на участието на максиларния синус е част от "задължителната програма" при лечението на невралгиформна болка, дори ако тя се появява в различна зона на снабдяване.
По отношение на диференциалната диагноза невралгията трябва да се разграничава от невропатията. Докато невралгията е основно заболяване на нерва, невропатията обикновено е локализирано дразнене на нерва, което в резултат се „разболява“. Анамнезата, резултатите от изследването и терапевтичният подход са съответно различни. Със сигурност невропатията не оправдава употребата на тежки лекарства, както при невралгията!
Тази статия е само за обща информация, а не за самодиагностика и не замества посещението на лекар. Той отразява мнението на автора и не е задължително това на jameda GmbH.