Търговски препарат със или без пробиотици • Диетичен диспансер в Монреал

пробиотици

Към днешна дата проучванията не показват ясно, че пробиотиците осигуряват допълнителни ползи при здрави деца. Те обаче имат някои предимства при определени условия.

Според Американската педиатрична академия няма достатъчно данни за ефективността на търговските адаптирани млека за кърмачета (PCN) с пробиотици, които да ги препоръчват на деца без кърма от самото начало. Наред с други неща, липсват проучвания за дългосрочното им въздействие.

Пробиотиците могат да бъдат ефективни при лечение или предотвратяване на определени състояния:

  • Предпазват от диария, свързана с антибиотици;
  • Намалете продължителността на инфекциозната диария;
  • Облекчаване на симптомите на колики;
  • Намаляване на някои симптоми, свързани с раздразнително черво;
  • Предотвратяване на детска екзема;
  • Подобрете толерантността към млечните протеини; в някои проучвания бебетата с алергия към краве мляко, хранени със силно хидролизиран, обогатен с пробиотици PCN (Lactobacillus rhamnosus (LGG)), развиват по-добра толерантност, отколкото бебета, хранени със същия PCN без пробиотици. Други проучвания обаче откриват противоположни резултати.

По дефиниция пробиотиците са живи микроорганизми, които могат да осигурят полезни ефекти върху здравето. Има различни видове (щамове) пробиотици и не всички имат едно и също въздействие. Освен това тяхната ефективност зависи от консумираното количество.

PCN с пробиотици съдържат предимно Bifidobacterium lactis (бифидобактерии), един от най-изследваните щамове. Тази линия бактерии не представлява особен интерес при лечението на колики например, но помага за предотвратяване на инфекциозна диария.

Добавянето на Bifidobacterium lactis към PCNs има за цел да имитира някои от ползите от кърменето. Всъщност кърмата поддържа чревната флора и насърчава развитието на бифидобактерии при кърмачета. Този пробиотик помага за укрепване на чревната имунна система.

Освен присъствието си в PCN, пробиотиците съществуват в различни форми. В зависимост от възрастта на детето те се прилагат под формата на капки, капсули или капсули.

Пробиотиците са безопасни при здрави деца, но са противопоказани при много бебета (някои недоносени бебета, такива с отслабена или потисната имунна система, такива с венозен катетър и др.) Поради това е по-добре да се консултирате със здравен специалист (лекар, фармацевт, диетолог ) преди да предложите PCN с пробиотици на дете.

Препратки

  • Allen SJ, Martinez EG, Gregorio GV и In LF. (2010). Пробиотици за лечение на остра инфекциозна диария. Cochrane Database Syst Rev., 10; (11), CD003048
  • Anabrees J, Indrio F, Paes B и AlFaleh K. (2013). Пробиотици за инфантилни колики: систематичен преглед. BMC Pediatr., 13: 186.
  • Berni Canani R, Nocerino R, Terrin G, Coruzzo A, Cosenza L, Leone L и Troncone R. (2012). Ефект на Lactobacillus GG върху придобиването на толерантност при кърмачета с алергия към краве мляко: рандомизирано проучване. J Allergy Clin Immunol., 129 (2), 580-582, 582.e1-5.
  • Berni Canani R, Di Costanzo M, Bedogni G, Amoroso A, Cosenza L, Di Scala C, Granata V и Nocerino R. (2017). Широко хидролизираната казеинова формула, съдържаща Lactobacillus rhamnosus GG, намалява появата на други алергични прояви при деца с алергия към краве мляко: 3-годишно рандомизирано контролирано проучване. J Allergy Clin Immunol., 139 (6), 1906-1913.e4.
  • Braegger C, Chmielewska A, Decsi T, Kolacek S, Mihatsch W, Moreno L, ... van Goudoever J; ESPGHAN комисия по хранене. (2011). Добавяне на адаптирано мляко с пробиотици и/или пребиотици: систематичен преглед и коментар от комисията по хранене на ESPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr., 52 (2), 238-250.
  • Chau K, Lau E, Greenberg S, Jacobson S, Yazdani-Brojeni P, Verma N и Koren G. (2015). Пробиотици за детски колики: рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване, изследващо Lactobacillus reuteri DSM 17938. J Pediatr., 166 (1), 74-78.
  • D'Souza AL, Rajkumar C, Cooke J и Bulpitt CJ. (2002). Пробиотици за профилактика на диария, свързана с антибиотици: мета-анализ. BMJ., 8; 324 (7350), 1361.
  • Extenso. (2013). Пробиотици за облекчаване на колики? Взето от: http://www.extenso.org/article/des-probiotiques-pour-soulager-les-coliques/
  • Fiocchi A, Pawankar R, Cuello-Garcia C, Ahn K, Al-Hammadi S, Agarwal A, ... и Schünemann HJ. (2015). Световна алергична организация - Университетски насоки за профилактика на алергичните заболявания (GLAD-P): Пробиотици. World Allergy Organ J., 27; 8 (1): 4.
  • Grzywacz K. (2016). Пробиотици и хранителни алергии: къде сме. Обучение, проведено на 30 ноември 2016 г. от Allergies Québec.
  • Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G, Civardi E, Intini C, Corvaglia L, ... Francavilla R. (2014). Профилактично използване на пробиотик за профилактика на колики, регургитация и функционален запек: рандомизирано клинично изпитване. JAMA педиатър. 168 (3), 228-233.
  • Мелбърнски педиатрични специалисти в Детската. (ND). Пробиотиците и коликите lactobacillus reuteri не са ефективни при лечението на бебета с колики. Забелязано на: http://www.melbournepaediatricspecialists.com.au/probiotics-colic/
  • Ottman, N., Smidt, H., de Vos, WM. и Belzer, C. (2012). Функцията на нашата микробиота: кой е там и какво прави? Микробиол, инфектиран от предни клетки, 2 (104), 1-11.
  • Pelucchi C, Chatenoud L, Turati F, Galeone C, Moja L, Bach JF и La Vecchia C. (2012). Добавяне на пробиотици по време на бременност или кърмаческа възраст за профилактика на атопичен дерматит: мета-анализ. Епидемиология., 23 (3), 402-414.
  • Прескот, С. и Уест, С. (2017). Пребиотици и пробиотици за лечение на алергични заболявания. UptoDate.
  • Канадско педиатрично общество. (2018). Детски колики: Интервенциите в храната имат ли роля? Взето от: https://www.cps.ca/fr/documents/position/coliques-du-nourrisson-interventions-alimentaires
  • Канадско педиатрично общество. (2019). Използването на пробиотици при педиатричната популация. Взето от: https://www.cps.ca/fr/documents/position/probiotiques-au-sein-de-la-population-pediatrique
  • Schreck Bird A, Gregory PJ, Jalloh MA, Risoldi Cochrane Z и Hein DJ. (2017). Пробиотици за лечение на детска колика: систематичен преглед. J Pharm Pract., 30 (3), 366-374.
  • Скокович-Сунжич, Д. (2016). Клинично ръководство за пробиотици, налично в Канада: издание 2016 г. Взето от: http://www.anaq.ca/wp-content/uploads/2016/07/Guide-clinique-des-probiotiques-d disponible-au-Canada-% C2% A9BHSoft-inc-2016.pdf
  • Skórka A, Pieścik-Lech M, Kołodziej M и Szajewska H. (2017). Да добавяте или не да добавяте пробиотици към адаптираните храни за кърмачета? Актуализиран систематичен преглед. Benef Microbes., 13; 8 (5): 717-725.
  • Sung V, D'Amico F, Cabana MD, Chau K, Koren G, Savino F, ... Tancredi D. (2018). Lactobacillus reuteri за лечение на детски колики: мета-анализ. Педиатрия, 141 (1), pii: e20171811.
  • Sung V, Hiscock H, Tang ML, Mensah FK, Nation ML, Satzke C, ... Wake M. (2014). Лечение на бебешки колики с пробиотика Lactobacillus reuteri: двойно сляпо, плацебо контролирано рандомизирано проучване. BMJ., 1; 348: g2107.
  • Thomas, D. W., Greer, F. R. и комисия по хранене; раздел за гастроентерология, хепатология и хранене. (2010). Клиничен доклад - пробиотици и пребиотици в педиатрията. Педиатрия, 126 (6), 1217-1231.
  • Turner T L, Palamountain, S. (2018). Детски колики: Управление и резултат. UpToDate.
  • Zajac AE, Adams AS и Turner JH. (2015). Систематичен преглед и мета-анализ на пробиотици за лечение на алергичен ринит. Int Forum Allergy Rhinol., 5 (6), 524-532.
  • Zuccotti G, Meneghin F, Aceti A, Barone G, Callegari ML, Di Mauro A, ... Corvaglia L; Италианско дружество по неонатология. (2015). Пробиотици за профилактика на атопични заболявания при кърмачета: систематичен преглед и мета-анализ. Алергия, 70 (11), 1356-1371.