Треска без микроби при пациенти с рак
B симптоми, паранеопластичен синдром, източници, информация за специалисти
Информацията от Интернет може да ви даде общ преглед. Те не са предназначени да заменят съвет от лекар.
Треската е тревожен симптом, който повечето пациенти с рак изпитват във връзка с инфекция. Има обаче някои видове тумори и заболявания, които също могат да предизвикат треска, дори без участието на микроби.
Следващият текст е част от изчерпателна информация по темата „Възпаление, инфекция, треска при пациенти с рак“. Той предоставя преглед на възможните причини за повишена телесна температура, които не са свързани с инфекцията.
Треска от тумора: паранеопластичен синдром
Треска без микроби се появява много по-често при някои видове рак, отколкото при други. Те включват например левкемия, лимфом и така наречените миелодиспластични синдроми. При пациенти с тези видове тумори треската е толкова често срещана, че някои други, иначе доста неспецифични, признаци се броят сред т. Нар. „В симптоми“. Понякога постоянната необяснима треска с температура над 38 градуса може дори да бъде първият признак на такова заболяване. Симптомите на В включват също нощно изпотяване и нежелана загуба на тегло.
Треска може да се появи, макар и по-рядко, при други пациенти с рак като последица от самия тумор.
Биологично тази треска е част от така наречения паранеопластичен синдром: Това включва различни повече или по-малко типични съпътстващи заболявания на рака. Днес се предполага, че реакцията на тялото към туморните клетки предизвиква тези промени, например имунна реакция или вещества, които раковите клетки отделят в околната тъкан и в кръвта на пациента. Причината за треската са така наречените пирогени, повишаващи температурата вещества, които възникват в самите туморни клетки.
Симптомите, които предизвикват подобни пристъпи на треска, могат да бъдат облекчени, например с антипиретични лекарства. Дългосрочното подобрение обаче е възможно само чрез терапия на рак като такава, която предотвратява растежа на туморните клетки и ги унищожава.
Треска като страничен ефект от терапията: кръвопреливания, лекарства
Треската също е известен страничен ефект на някои лекарства против рак и други лечения. Ако пациентът е засегнат, повишаването на температурата обикновено се случва сравнително за кратко по време на приложението на лекарството и не продължава няколко дни.
Преливане
Пациентите, които имат твърде малко червени кръвни клетки (еритроцити) или тромбоцити (тромбоцити), могат да получат кръвопреливане, за да осигурят снабдяване с кислород или съсирване на кръвта. Когато тези консервирани храни се произвеждат, съхраняват и преливат, белите кръвни клетки освобождават съставки от клетките, които причиняват треска и студени тръпки. Понякога това се придружава от ниско кръвно налягане, усещане за студ и зачервяване на лицето или кожата. Хората, които имат тези симптоми по-често по време на преливане, получават антипиретични вещества от техния лекар преди преливането.
Цитостатици
При някои химиотерапевтични цитотоксични лекарства немалка част от пациентите изпитват треска като страничен ефект. Таксаните са пример за такива вещества.
Интерферони и интерлевкин-2
Треската е много често срещан страничен ефект от лечението с интерферон.
Интерфероните и интерлевкините са клетъчни хормони или така наречените цитокини. Те се използват при лечението на няколко вида тумори, повече за това в текста "Имунотерапия срещу рак". Много често, малко след прилагането на лекарството, пациентите показват симптоми, подобни на тези при грипоподобна инфекция: треска, загуба на апетит, гадене, изтощение и главоболие или болки в ставите. Тези симптоми могат да бъдат облекчени и при много от засегнатите изчезват при по-нататъшния курс на лечение. За някои пациенти и техните лекари обаче коригирането на необходимата доза цитокин за смекчаване на нежеланите реакции е предизвикателство, което може дори да изисква понякога прекратяване на лечението.
Стимулиращи фактори на костния мозък
Стимулиращи костния мозък фактори, наречени хематопоетични растежни фактори, могат да бъдат използвани при някои пациенти, когато техният костен мозък не произвежда достатъчно кръвни клетки или е силно засегнат от терапията на рака. Еритропоетинът насърчава образуването на червени кръвни клетки, пациентите с твърде малко бели кръвни клетки, така наречените неутрофили, получават стимулиращия фактор гранулоцит-моноцит-колония (GM-CSF) като инжекция. Когато се прилагат такива хематопоетични растежни фактори, типичен страничен ефект е треска, която настъпва малко след това и обикновено не трае дълго.
Билкови лекарства
Някои билкови лекарства, за които се твърди, че допринасят за много противоречива „имунна стимулация“ при рак, предизвикват треска. Причините често са реакции на непоносимост и алергии към уж "щадящите" или "естествените" препарати. В случай на нежелани реакции, пациентите трябва да обсъдят със своите лекари дали е по-добре да спрат приема на лекарството: Идеята, че „имуностимулиращо“ лечение трябва да предизвика треска или подобни реакции, за да действа, сега се счита за остаряла.
Лекувайте неспецифична треска: облекчете симптомите и премахнете причините
Треската е само симптом в началото. Лекарите ще се опитват да идентифицират и лекуват причината, когато е възможно. Те използват антибиотици за бактериални инфекции и антимикотици за гъбички. Вирусните заболявания са по-трудни за лечение, тъй като специфични лекарства, така наречените антивирусни средства, се предлагат само срещу някои видове. Ако самият тумор отключи треска, самото лечение на рака има за цел да осигури облекчение. Но дори треската като симптом не трябва да остане нелекувана, особено не, ако е много висока или допълнително обезсилва и без това отслабения пациент. Лекарите предписват антипиретични лекарства.
Самите пациенти с рак трябва да гарантират, че пият достатъчно течности по време на периоди на треска. От друга страна, трябва да бъдете по-внимателни с домашните лекарства или без рецепта за намаляване на температурата сами - консултацията с Вашия лекар гарантира, че няма нежелани странични ефекти или взаимодействия с туморната терапия. Кърмещите мерки като охлаждане на слабините, предмишниците и телешките компреси, както и измиване с определени добавки също намаляват температурата. Не всички тези мерки са проверени за ефективност с висококачествени научни изследвания. Това обаче не означава, че те не помагат, а само, че други подходи, които не са изброени тук, могат да бъдат също толкова добри в предоставянето на облекчение.