Травми на глезена на Ottobock RO
Дислокациите (деформациите) и нараняванията на връзките на глезена са сред най-честите наранявания. Въз основа на данни от сравними държави се изчислява, че над 1 милион души страдат от наранявания на глезена в Германия всяка година. Външният лигаментен комплекс на глезена е засегнат в 85% от случаите.
причини
Връзките в глезенната става могат да се разтягат прекомерно и дори да се счупят поради усукване на стъпалото, със или без прилагане на сила отвън. Такива наранявания често се случват по време на спортни дейности. Най-често срещаните тук са остри наранявания на глезена, отговорни за около 15 до 20% от спортните наранявания. Спортът, който включва честа и бърза смяна на посоката, скачане и контакт с други играчи, представлява особен риск за структурите на връзките на глезена. Спортовете, при които честотата на острите наранявания на глезена е особено висока, са особено футболът, баскетболът и волейболът.
Рискът от ново нараняване на глезена е висок, особено сред спортистите. Около една трета от пациентите страдат от ново нараняване на глезена през следващите 3 години; за спортисти това означава 73% от случаите. Впоследствие много пациенти съобщават за малка слабост на глезена, болка при ходене или бягане, леко подуване и нестабилност на глезенната става.
Вид увреждане на сухожилията
85% от лезиите на горната връзка на глезена засягат страничните връзки, като предната странична връзка от своя страна е най-често засегнатата. Могат да се получат и наранявания на долния глезен. Докато изолираните лезии на долния глезен са редки, оценките показват, че 10% от пациентите с хронична странична нестабилност в горния глезен страдат от нестабилност и в долния глезен.
Тежестта на нараняването и симптомите
Травмите на връзките на глезена са разделени на 3 степени на тежест:
Ниво I (лесно):
Напрежение на връзките с макроскопско разкъсване, леко подуване и/или чувствителност на засегнатите структури. Липса или минимална загуба на функция, обикновено няма вътрешно кървене, няма механична нестабилност на глезена, няма проблеми с поддържането на тегло.
Ниво II (умерено):
Частично макроскопско разкъсване с умерена интензивност на болката, подуване и чувствителност на засегнатите структури. Леко до умерено нарушение на функцията и лека до умерена нестабилност на глезена; чести вътрешни кръвоизливи и проблеми с поддържането на тегло.
Ниво III (тежко):
Тотално разкъсване на лигамента с изразен оток, хематом и болка. Загуба на функция на глезена, както и необичайни, изразени движения и нестабилност, вътрешно кървене, липса на тежест.
Диагностика
първо, лекарят изследва стъпалото, за да наблюдава ограниченията на движенията, увеличаването на степента на нагряване, подуването, зачервяването, изпъкналите кости и т.н. Консултацията изяснява обстоятелствата, при които е настъпило нараняването, установява къде е болезненото място и дали районът е претърпял наранявания или заболявания в миналото. В зависимост от заключенията се извършват други процедури за тестване като рентгенография или MRT.
терапия
Ранното лечение за функционална мобилизация на наранявания на връзки на глезена е установено като модерен стандарт. Включва прилагане на правилото ЦЕНА (защита, почивка, замръзване, компресия, издигане) веднага след нараняването. Можете да започнете да правите леки безтегловни упражнения само след 48 до 72 часа, за да възстановите обхвата си на движение и мускулната сила. След отстраняване на отока, глезенната става се стабилизира с ортеза и поддържането на тежестта постепенно се възстановява в рамките на 2 до 4 седмици.
Желателно е да се комбинира със сензомоторна тренировка и трябва да започне възможно най-рано - обикновено след 3 до 4 седмици.
Операцията, да или не?
Пълният преглед за сравнение на актива с ранното функционално лечение показа, че функционалното лечение е значително по-високо от дългосрочното:
- В дългосрочен план няколко пациенти подновиха спортната дейност, в която са участвали, когато са претърпели нараняването.
- Участието в спортни дейности се възобновява по-бързо
- Повече пациенти се връщат на работа по-бързо, преди да претърпят нараняване
- В краткосрочен план по-малко пациенти страдат от постоянни проблеми, като подуване
- По-малко пациенти имат механична нестабилност на глезена при рентгенови изображения
- Повече пациенти, доволни от лечението
Продуктите са представени например. Зависи от няколко фактора дали даден продукт е подходящ за вас и дали можете да се възползвате напълно от неговата функционалност. Сред факторите ключова роля имат вашето физическо състояние, както и подробен медицински преглед. Вашият лекар или ортопедичен техник трябва да реши кои аксесоари са подходящи за вас. Очакваме с нетърпение да ви помогнем.