Транспортните разходи са ви застраховани

застраховани

Важното

За рецепта на вашия транспорт първо е здравословното ви състояние

The линейка транспорт се предписва, когато вашето медицинско състояние изисква това лежите или сте полуседнали, или контролирани, под кислород, разтегнати, носени или транспортирани при асептични условия.

The транспорт с леко медицинско превозно средство или одобрено такси се предписва, когато вашето медицинско състояние изисква това имате нужда от помощ за придвижване, че хигиенните правила се спазват стриктно или когато рискувате странични ефекти по време на транспортиране.

За с личен автомобил или обществен транспорт, вашето здравословно състояние ви позволява да пътувате сами или с любим човек.

The покритие на транспортните разходи от здравната каса изисква издаването на медицинско предписание, написано преди транспортиране.

В този случай се покриват транспортните Ви разходи ?

Можете да получите възстановяване на вашите транспортни разходи от здравно осигуряване, по лекарско предписание, в следните случаи:

  • транспорт, свързан с a хоспитализация (влизане и/или излизане от болницата), независимо от продължителността на хоспитализацията (пълна, частична или амбулаторна);
  • транспорт, свързан с лечение и грижи, свързани с вашия дългосрочно състояние (ALD) и ако имате неспособност или нарушение на изместването, определено от справочната система за транспортни рецепти (PDF);
  • транспорт свързани с вашето състояние, което изисква легнало положение или под наблюдение;
  • транспорт за пътуване a голямо разстояние (повече от 150 км в едната посока);
  • транспорт за придвижване няколко пъти (транспорт сериен - поне 4 пътувания с дължина над 50 км в посока, за период от два месеца, за едно и също лечение);
  • транспорт за а регулаторен контрол (свикване на медицински преглед, експерт или одобрен доставчик на оборудване);
  • транспорт до център ранно медико-социално действие (CAMSP) или медико-психо-педагогически център (CMPP);
  • транспорт, свързан с лечение или прегледи във връзка с a трудова злополука или а професионална болест.

И ако трябва да бъдете придружени ?

Транспортните разходи на придружаващото лице могат да бъдат покрити при определени условия (вижте подробности в раздела „Възстановяване“).

Какви са изискванията за поемане на отговорност за транспорта ?

Независимо от използваното транспортно средство и ситуацията, за да бъдете възстановени, трябва:

  • или да имате медицинско предписание от Вашия лекар;
  • или да получите призовка (от здравноосигурителната медицинска служба, лекар експерт, доставчик на оборудване и др.).

В определени ситуации Вашият лекар ще Ви даде медицинско предписание с искане за предварително одобрение.

Медицинско предписание

Вашият лекар определя лекарската рецепта. Той предписва вида транспорт, най-подходящ за вашето здравословно състояние и вашето ниво на независимост, и ако прецени, че ситуацията ви го налага. Той трябва да се съобрази с препоръката за транспорт (PDF), за да избере начина на транспорт: лично превозно средство, обществен транспорт, професионален седнал транспорт (одобрено такси или леко медицинско превозно средство) или линейка. Документът трябва да бъде издаден, освен при спешни случаи, преди извършването на транспорта.

В случай на спешна медицинска помощ (обаждане от център 15), рецептата може да бъде попълнена ретроспективно от лекар от структурата за грижи, в която сте приети.

В случай на обществен транспорт, когато транспортираното лице трябва да бъде придружено или е дете под 16 години, лекарят трябва да посочи това в медицинското предписание.

Спазване на предписания транспорт

За да бъдете възстановени, трябва да се съобразите с предписания вид транспорт, освен ако не използвате по-евтин вид транспорт. Например, ако Вашият лекар е предписал професионален седнал транспорт (такси или леко медицинско превозно средство), но вие сте придружени от кола от роднина, можете да поискате възстановяване по медицински причини на вашите лични разходи за автомобил.

Предварително споразумение: допълнителни стъпки

Ако използвате:

  • транспорт на голямо разстояние над 150 км в посока,
  • транспорт сериен, поне 4 превоза на повече от 50 км в посока, за период от два месеца, за една и съща обработка;
  • транспорт със самолет или търговска лодка;
  • свързан транспорт за грижи или лечение на деца и юноши в ранните центрове за медико-социални действия (CAMSP) и медико-психо-педагогически центрове (CMPP) или за подкрепа на лице, което се нуждае от помощта на трета страна.

Трябва да поискате предварително възстановяване на здравното осигуряване.

Как да поискате предварително споразумение от здравното осигуряване ?

  1. Вашият лекар трябва да Ви даде искане за предварително съгласие, което представлява медицинско предписание за транспорт.
  2. Вие попълвате и изпращате това искане за предварително одобрение на медицинския съветник на вашата здравноосигурителна каса.
  3. След изпращането ви липсата на отговор в рамките на 15 дни представлява съгласие. В случай на отказ ще получите писмо от здравната каса.

В случай на продължително заболяване (ALD)

За да се възползвате от подкрепата на вашия транспорт, трябва да отговаряте на следните условия:

  1. вие сте разпознати с дългосрочно състояние (ALD) освободени или не;
  2. транспортът е свързан с ALD;
  3. представяш увреждания или увреждания дефинирани от справочната система за транспортни медицински рецепти;
  4. трябва да имате лекарско предписание от Вашия лекар или, в зависимост от случая, предварително съгласие на здравното осигуряване.